в корзину

Корзина покупок Продолжить покупки Оформить заказ

Как выбрать инвалидную коляску

Для начала следует решить, что именно Вы собираетесь приобрести: кресло-каталку либо инвалидную коляску?

Кресло-каталка рассчитана на пациентов, не имеющих возможности перемещаться самостоятельно даже в инвалидном кресле. Потому каталка не оснащена большими приводными колёсами, а пациенту для перемещения нужна посторонняя помощь. Зачастую, каталка предназначена для транспортировки больного внутри помещения, а нахождение в ней ограничено по времени.

Инвалидная коляска – это техническое средство, предназначенное для передвижения, в том числе и самостоятельного. Последнее возможно, благодаря ручному приводу (наличие больших задних колёс) или электроприводу (электрические коляски, управляемые пультом (джойстиком)). Кресла-коляски предназначены для нахождения пациента в них продолжительное время, в частности, для мобильного передвижения в ней на улице, в здании и т.п.

С особой конструкцией. Отдельно существуют и детские инвалидные коляски (для детишек с ДЦП и др.) с дополнительными приспособлениями (ремни и т.д.), разработанные с учётом анатомии и физиологии ребёнка.

В повседневной жизни человеку, не способному самостоятельно передвигаться, инвалидная коляска является неотъемлемым атрибутом, а потому требования к её выбору весьма жёсткие. Взвешенный выбор гарантирует безопасную эксплуатацию коляской и удобство пациенту.

В помещении хорошим вариантом будет коляска с монолитными шинами. Она себя прекрасно ведёт на ровной поверхности, на улице же пациент прочувствует всевозможные неровности. В последнем случае лучше подойдёт коляска с пневматическими шинами.

Человеку, планирующему в сутки преодолевать немалое расстояние, лучше всего подойдёт электрическая коляска. Для кого-то весомое значение будет иметь наличие системы, предостерегающей от опрокидывания назад, или возможности складывания коляски и её транспортировки (в автомобиле, например). Перед покупкой следует учесть следующие её характеристики:

грузоподъёмность – какой предельный вес пациента выдерживает конструкция;

вес – имеет существенное значение при подъёме, транспортировке и т.д.;

подлокотники – имеют значение в отдельных случаях, к примеру, во время пересаживания с кровати на коляску и обратно. Бывают съёмные и несъёмные, откидные и фиксированные, регулируемые и нерегулируемые по высоте;

подножки – немаловажный элемент, обеспечивающий пациенту комфорт в коляске. Подножки дают возможность изменять положение ног, если они отекают, а когда они убраны – удобнее пересаживаться, вставать с коляски и т.д. Бывают съёмные и фиксированные, регулируемые и нерегулируемые по высоте и углу наклона, складывающееся и нескладывающееся, с упорами для голеней и без таковых;

высокая спинка, подголовник, разнообразные упоры и ограничители – важнейшее значение может иметь для жизни серьёзно больного человека;

спинка кресла – продолжительное время в вертикальном положении могут находиться не все пациенты, а потому опрокидывающаяся спинка назад будет очень даже кстати и т.д. Бывает регулируемая и нерегулируемая по высоте и углу наклона;

иные функциональные характеристики.

Естественное, обязательно стоит учитывать возраст пациента, его заболевание (основное или сопровождающее), физическую подготовку (способность работать руками при передвижении на коляске с ручным приводом или легче пользоваться джойстиком в электроколясках) и другие нюансы, которых немало.

После определения с моделью коляски и её функционалом важно правильно определить как внутренние, так и внешние размеры коляски. Внутренние габариты коляски подбираются для обеспечения уюта и безопасности пациенту, находящемуся в ней, согласно некоторым правилам (речь о них будет идти ниже). Внешние же габариты не должны препятствовать перемещаться коляске в пространстве.

Внешним размерам уделяется особое внимание. Измеряется ширина проёмов в дверях помещения (не забывая о ванной комнате), в дверях лифта и т.д. Потом у самой коляски измеряются внешние размеры. К примеру, её ширина берётся по выступающим точкам. Длина, в свою очередь, влияет на манёвренность в помещении и т.д.

Купить инвалидную кляску Вы можете в нашем магазине со скидкой 5 %. Для того, чтобы получить скидку воспользуйтесь промокодом: СКИДКА2017

Лет десять назад такой проблемы, как проблема выбора коляски, в таком масштабе в России не было: потому что не было сегодняшнего разнообразия инвалидных средств передвижения.

Коляска удивительным образом делает человека более свободным. Человек с повреждением спинного мозга может передвигаться в коляске так же быстро, как другие люди - пешком. Для пожилых людей с артритом коляска даёт возможность выбраться в мир вне дома. Для активных спортсменов коляска – средство для участия в марафонах, для игры в баскетбол и теннис.

В каком-то плане коляска схожа с автомобилем или обувью. Она помогает телу взаимодействовать с окружающим миром. Подобно обуви, правильная "подгонка" коляски очень важна для того, чтобы человек смог максимально раскрыть свой потенциал и чувствовал себя комфортно, передвигаясь в пространстве; так же, как и в машине, в дизайне коляски должны быть отражены личные нужды и интересы человека.

Соблюдая при покупке все правила и рекомендации, Вы сможете облегчить жизнь близкому Вам человеку и сделать его передвижение более комфортным и легким, свести к минимуму проблему передвижения в дверных проемах, ванной комнате и многих других помещениях с ограниченным пространством.

Виды инвалидных колясок

Подлокотники: фиксированные либо съемные

Съемные или откидывающиеся назад подлокотники удобны для быстрого пересаживания. Кроме того, в некоторых современных колясках регулируется и высота подлокотника. Коляски с фиксированными подлокотниками достаточно просты и надежны, конструкция их прочна и устойчива. Нет риска, что подвижный механизм сломается, так что передвигаться в них безопасно. Однако фиксированные подлокотники несколько затрудняют процесс пересаживания.

Шины: цельнолитые либо пневматические
Цельнолитые шины надежны и долговечны, но предназначены для передвижения коляски исключительно по ровной, твердой поверхности, так как любая неровность будет отдаваться во всем теле человека. Обычно коляски с такими шинами применяют в помещении.

Инвалидные кресла-коляски на пневматических шинах сделаны как раз для передвижения по улице: за счет амортизации они "сглаживают" небольшие неровности на дороге, делая их незаметными. Но у этой модели есть свой недостаток: она требует периодической подкачки и замены шин. Современные модели кресел-колясок на пневматических шинах разработаны с новыми компонентами, которые делают их еще комфортнее.

Кресла-коляски электрические
Такая коляска "заводится" с помощью батарей. У коляски с электроприводом совсем другая ходовая часть, чем у механической коляски (на которой человек сам крутит колеса), и электроколяски могут быть использованы как на улице, так и в помещении.

Пульт управления находится на подлокотнике и максимально удобен в использовании. Многие инвалидные коляски с электроприводом позволяют переставлять пульт управления: с правой стороны на левую, установить его посередине или сделать управление ногами. Это очень быстрые и удобные коляски, на управление ими почти не нужно тратить силы. Но у них есть небольшой минус – стоимость. Купить инвалидную коляску с электроприводом может позволить себе не каждый.

Кресла-коляски активные
Кресло-коляска для тех, кто привык к активному образу жизни. Они позволяют быстро и легко передвигаться, маневрировать и даже заниматься определенными видами спорта. Такие коляски делаются из очень прочных материалов, рассчитанных на экстремальные спортивные нагрузки. Облегченная конструкция больших и маленьких колес позволяет долго использовать их в режиме больших нагрузок. Это легкие коляски, они быстро разбираются и популярны у молодежи.

Особенности при выборе инвалидных колясок

Для правильного подбора инвалидного кресла-коляски необходимо провести замеры пациента в шести основных позициях:

ширина сиденья;
глубина сиденья;
длина ног;
высота сиденья;
высота предплечий;
высота спинки.

Определение ширины сиденья реабилитационной техники

Измеряют сантиметровой лентой через самые широкие участки бедер или подвздошных костей. К полученной величине добавляется 5 см. Следует учитывать также толстую одежду.

Если сиденье слишком узкое, у человека могут образоваться пролежни. Слишком широкое сиденье опасно неправильным положением тела.

Определить, правильно ли вы выбрали коляску, просто: ладонь должна проходить между коляской и бедром, при этом не протискиваясь.

Определение глубины сиденья инвалидной коляски
Измерение проводят сантиметровой лентой, отмечая расстояние от края ягодицы вдоль бедра до внутреннего сгиба колена. Чтобы получить правильный размер глубины сиденья, от полученной величины отнимают 5—7,5 см. На недостаточно глубокой коляске есть риск выпасть вперед при движении. Излишняя глубина кресла может нарушать циркуляцию крови и вызывать раздражение кожи на верхней части икроножной мышцы и подколенной области.

Чтобы проверить, правильно ли вы подобрали глубину кресла, надо измерить расстояние между передним краем обивки сиденья или подушки кресла и подколенной областью. Оно должно быть не более ширины 3-4 пальцев, т. е. приблизительно 7,5 см.

Определение длины ног
Это измерение и следующее, связанное с высотой сиденья, должны оцениваться вместе. Площадка для ног должна быть на уровне 5 см от поверхности пола. Это дает возможность безопасно поворачиваться туловищем и плечами.

Длину ног меряют от пятки или края каблука, если пациент носит туфли, до уровня бедра. При проведении измерений целесообразно использовать подушечку для сиденья.

Измерение высоты сиденья: надо прибавить 5 см к длине согнутой ноги.
Если для сиденья используется полиуретановая подушечка, то под давлением нормального веса тела ее объем будет уменьшаться наполовину. Следовательно, если высота подушки 10 см, то под давлением веса она уменьшится до 5 см. Определение высоты подлокотников

Замеры: от поверхности сиденья до основания локтя. К полученной величине прибавить 2,5 см. На этой высоте устанавливают подлокотники.

Определение высоты спинки кресла
Определяется высота от поверхности сиденья до подмышечной впадины, при этом руки пациента должны быть вытянуты вперед и расположены параллельно поверхности пола. Чтобы точно установить высоту спинки кресла с учетом толщины обивки, отнимите от полученной высоты 10 см. Эта высота обеспечивает минимальную поддержку туловища.

При необходимости полной поддержки туловища измеряют высоту от поверхности сиденья до требуемого уровня поддержки (обычно это уровень плеч, шеи, средней части головы). При необходимости полной поддержки туловища можно подобрать кресло со спинкой, позволяющее откинуться назад, а в некоторых случаях рекомендовать использовать спинку кресла с секционной регуляцией высоты.

Выбирая реабилитационное оборудование, не стоит путать инвалидную каталку и инвалидную коляску. Главное различие состоит в том, что инвалидная каталка принадлежит к пассивному средству передвижения, т.е. используется не самим пациентом, а другим, сопровождающим его лицом. Инвалидная коляска в свою очередь принадлежит к пассивному реабилитационному оборудованию, имеет большие задние колеса, являющиеся основными для приведения коляски в движение самим пациентом.

Инвалидная каталка легче инвалидной коляски, имеет маленькие колеса и небольшую ширину, что является важным при перемещении пациента по квартире или больнице. Разновидностью каталки является транспортная инвалидная каталка , предназначенная для удобной транспортировки человека на автомобиле, самолете, поезде и т.д. Преимуществом такого оборудования является его мобильность - транспортная каталка может складываться и помещаться в дорожную сумку. Ее вес в среднем составляет 8 кг, но при этом она может выдерживать пациента весом до 100 кг.

В нашем случае мы рассмотрим выбор удобной и надежной инвалидной коляски. Понятно, что ее подбор осуществляется сугубо индивидуально с учетом физиологических особенностей человека, а также степени его подвижности. Тем не менее, существуют общие правила выбора данного реабилитационного средства, о которых пойдет речь ниже.

Сегодня в специализированных магазинах или аптеках можно встретить инвалидные коляски как отечественного, так и импортного производства. Принято считать, что импортное оборудование является более оснащенным и надежным, что значительно облегчает самостоятельное передвижение пациента. При покупке инвалидного кресла обязательно уточните, прошло ли оно все необходимые проверки, сертификацию, имеются ли государственные лицензии и установленные законодательством сертификаты качества (соответствия).

Типы инвалидных колясок

Инвалидная коляска активного типа. Этот вид коляски предназначен для активного самостоятельного передвижения людей с ограниченными физическими возможностями. Коляски активного типа обычно изготавливают из прочных материалов, которые выдерживают длительные нагрузки, а облегченная конструкция позволяет мобильно передвигаться.

Коляска с рычажным/механическим приводом. Инвалидные коляски с рычажным/механическим приводом оснащены пневматическими шинами, которые позволяют амортизировать коляску на неровных поверхностях. За счет этого на такой коляске можно свободно передвигаться на улице. Коляска с рычажным приводом обеспечивает надежность и безопасность движения благодаря контакту с поверхностью. Кресла с рычажным приводом имеют зачастую регулирующуюся спинку, которая позволяет изменять угол ее наклона. Коляски такого типа позволяют людям с частичным ограничением возможностей активно передвигаться и даже быть активными в спорте.

Электрическое кресло-коляска. Идеальный вариант для свободного передвижения. На кресле с электрическим приводом можно передвигаться как внутри помещения, так и на улице. Электрическая коляска работает от аккумуляторных батарей и оснащена пультом управления, который может устанавливаться справа, слева и посередине. С помощью пульта управления человек, сидящий в коляске, может управлять креслом, не прилагая особых усилий. Электрическое инвалидное кресло имеет массу преимуществ и является отличным вариантом для передвижения пациента. Главное - это то, что человек не затрачивает много усилий для приведения кресла в движение, кроме этого электрическое кресло удобно и быстро передвигается. За счет многочисленных преимуществ стоимость инвалидного кресла с электрическим приводом достаточно высока.

Стоит также отметить особенные инвалидные кресла - спортивные, детские и санитарные.

Спортивные коляски разрабатываются специально для занятий спортом. Они имеют принцип конструкции активного типа, но за счет колес, расположенных под определенным углом, являются более устойчивыми и мобильными. Это позволяет людям с ограниченными движениями заниматься спортом и участвовать в соревнованиях.

Детские кресла обычно изготавливаются индивидуально под заказ, так как кресло для ребенка должно иметь небольшие размеры, обязательно регулируемую спинку и другие особенности, учитывая специфику и назначение данного оборудования.

Санитарные кресла оснащены съемным судном и другими удобствами, и поэтому могут использоваться для приема душа или посещения туалета.

Критерии выбора кресла

Чтобы выбрать наиболее оптимальный и функциональный вариант кресла, нужно обязательно продумать, с какой целью, кем, где и как будет использоваться коляска. Если вы продумаете и учтете все нюансы перед покупкой, коляска будет долго служить, выполняя не одну функцию. Ниже приведены основные факторы, которые следует учесть при выборе:

Физическое состояние человека (особенности заболевания)
- место использования (в помещении или на улице)
- наличие подножек
- возможность установки возле стола (заезда под стол)
- наличие противоопрокидывающей системы
- наличие складывающейся рамы
- съемные подлокотники
- регулируемая спинка и подголовник
- тип и ширина колес

Ширина (габариты) коляски. Правильно подобранный размер коляски обеспечивает комфортное и безопасное размещение в ней пациента. Важным моментом является то, что в ширину коляска однозначно должна быть уже дверных проемов и прохода в лифт.

Чтобы верно определить размеры коляски, нужно измерить ширину бедер пациента (в месте максимальной ширины бедер) и добавить к этой цифре 5 см. Также следует добавить пару сантиметров, если пациент будет выезжать на коляске в объемной верхней одежде.

размер до 48 - ширина коляски 38-40 см
размер до 52 - ширина коляски 42 см
54-56 размер - ширина коляски 43 см
56-58 размер - ширина коляски 46 см
58-64 размер - ширина коляски 50 см

Пропорции сиденья должны быть подобраны правильно, так как если сиденье будет слишком узким, пациенту будет неудобно поворачивать корпус и его подвижность будет ограничена. Также в этом случае может усилиться давление на ягодицы, в результате чего существует вероятность образования пролежней.

При слишком широком сиденье отсутствует фиксация корпуса, а именно спины, что приводит к тому, что пациент будет заваливаться на бок или сидеть неровно и в некомфортной позе. Это может привести к искривлению позвоночника и таза. Кроме этого пациенту будет неудобно управлять инвалидным креслом.

При правильно подобранной ширине сиденья между стенкой кресла и бедром человека поместиться ладонь или нетолстая книга.

Глубина кресла - расстояние от внешнего края инвалидной коляски до спинки. При правильно подобранной глубине кресла вес пациента равномерно распределяется на бедра и ягодицы, что позволяет избежать сильного давления на седалищные бугры и избежать пролежней, нарушения циркуляции крови, кожных раздражений на коленях.

Чтобы определить правильную глубину сиденья нужно измерить расстояние от края бедер до коленей в согнутом состоянии (сидя), а от полученной цифры отнять 5-7 см.

Помните, что в случае, если глубина кресла слишком мала, вес тела пациента будет распределяться неравномерно, что приведет к смещению центра тяжести и усиленному давлению на седалищные бугры. Во время активного движения пациент может просто выпасть из кресла.

Если кресло чересчур глубокое, его край будет надавливать на голень и подколенную часть, что может вызвать нарушение циркуляции крови и кожное раздражение. Также неправильная глубина может стать причиной развития кифоза (выпячивание позвоночника назад), а также того, что пациент будет выскальзывать из коляски. При правильно подобранной глубине кресла расстояние между ногами человека и краем сиденья составит около 6-7 см (или примерная ширина 3-4 пальцев).

Чтобы отрегулировать глубину сиденья коляски можно использовать ортопедическую подушку, установленную и закрепленную параллельно спинке кресла.

Высота сиденья означает непосредственное расстояние от пола до самого сиденья коляски. Если высота сиденья подобрана правильно, вы избежите чрезмерного давления на седалищные бугры и область под коленями. Кроме того, это сделает размещение и движение больного комфортным.

Чтобы определить и рассчитать необходимую высоту сиденья нужно измерить расстояние от пятки до коленей, а после этого прибавить к полученной цифре 5 см. Если вы планируете использовать ортопедическую подушку, ее высоту также стоит суммировать, но с учетом того, что во время сидения высота подушки уменьшается в среднем вдвое.

Если высота сиденья не подходит для пациента, ее можно увеличить с помощью ортопедической подушки (как и в случае с регулировкой глубины сиденья).

Высота спинки кресла также один из важных факторов выбора, так как правильно подобранная спинка позволяет пациенту находиться в удобной и комфортной позе, обеспечивает поддержку туловища, что положительно сказывается на состоянии позвоночника.

В случае, когда необходима стандартная (минимальная) поддержка туловища, следует измерить расстояние от самого сиденья до подмышек и затем от полученной цифры отнять 10 см. В случае, когда пациенту необходима полная комфортная поддержка спины, следует измерять расстояние между сиденьем и головой/плечами/шеей, в зависимости от того, в какой части туловища необходима фиксация.

При слишком высокой спинке подвижность пациента может быть ограничена, а при слишком низкой голова и плечи будут постоянно откидываться назад, вызывая дискомфорт. При правильно установленной высоте спинки пространство между краем сиденья и подмышками составляет около 10 см.

Высота подлокотников также играет немаловажную роль в создании комфортных условий при сидении в инвалидном кресле. При правильной высоте подлокотников пациент чувствует себя уверенно и комфортно, и это в свою очередь положительно влияет на осанку.

Чтобы определить правильную высоту размещения подлокотников нужно измерять расстояние от сиденья до локтей, после это добавив к полученной сумме еще 2,5 см. Полученная в результате подсчета цифра означает уровень, на котором должны располагаться подлокотники.

Особенно популярными сегодня являются коляски с регулируемыми спинкой, подлокотниками, подножками. Возможность складывать/раскладывать спинку или подлокотники существенно облегчает перемещение пациента с коляски на кровать, к примеру, а также позволяет подобрать индивидуальное положение для максимального комфорта пациента.

Сегодня также разрабатываются индивидуальные инвалидные коляски с учетом личных антропологических особенностей человека. Это достаточно удобно, так как позволяет создать самые удобные условия для пациента.

В зависимости от того, где будет использоваться коляска (в помещении или на улице) различают пневматические колеса и литые . Пневматические колеса обеспечивают более высокий и надежный уровень амортизации, а литые являются более долговечными и износостойкими.

Литые колеса подходят для движения по ровной поверхности, например, дома или в больнице. Такие колеса являются долговечными и практически не требуют ухода. Если литое колесо повреждается, оно заменяется полностью на новое.

Кресла с пневматическими колесами отлично подходят для передвижения по улице и на неровной поверхности. Они обеспечивают хорошую амортизацию, за счет чего поездка в коляске будет мягкой, несмотря на неровности дороги.

Если вы выбрали коляску с пневматическими колесами, вам придется периодически за ними ухаживать - подкачивать насосом ил и заменять. В случае прокола колеса можно просто заменить камеру и покрышку на новую.

Желаем удачного выбора!

Как правильно подобрать инвалидную коляску

Подбор – непростое действие, при котором следует учитывать множество составляющих, чтобы избежать дополнительной нагрузки на мышцы тела и возникновения болезненных ощущений.

В первую очередь перед выбором коляски следует получить консультацию лечащего врача.

Типы

Первичная классификация инвалидных кресел – их подразделение на 2 группы: кресло–каталки и кресло-коляски. Первые, из которых годны для частичного передвижения людей, утративших способность к управлению, вторые имеют большие колеса и предполагаются людям, способным справиться с передвижением в коляске и ее управлением самостоятельно.

Параметры выбора

При отдаче предпочтения той или иной модели стоит обратить внимание на характеризующие показатели:

место применения средства передвижения (в случае основного применения инвалидной коляски вне помещения стоит отдать предпочтение колесам, оснащенным пневмошинами с целью лучшей амортизации, минус которых – требование периодической подкачки и замены. Если предполагается применять ее в домашних условиях, то можно остановиться на литых шинах, т.к. пол – наиболее гладкая поверхность в сравнении с уличной дорогой. Данный вариант абсолютно не предназначен для передвижения по неровностям улицы, однако, является долговечным);
электропривод. Необходимая составляющая в случае, если ее предполагается использовать на большом расстоянии в течение дня. В зависимости от привода коляски бывают с рычажным приводом и электрические. Наиболее энергозатратный и бюджетный – первый вариант. Электрические бывают с электроприводом или на механике, первый вариант наиболее удобен, т.к. требует минимальных затрат сил, но он не бюджетный;
максимальная грузоподъемность – наибольший вес, который выдержит устройство без ущерба для себя;
масса инвалидной коляски. Данная характеристика важна, например, при необходимом переносе в случае отсутствия ;
подлокотники. На данную характеристику стоит обращать внимание, т.к. она важна при переходе в кровать или наоборот. Подлокотники могут быть съемными, откидными, регулируемыми или наоборот. Плюс подлокотников, которые есть возможность отсоединить от коляски – быстрота перехода из нее на другую поверхность, вариант же с подлокотниками, которые не являются съемными, хорош своими прочностными характеристиками и является надежнее предыдущего;
подножки инвалидной коляски. Данный параметр важен для поддержания удобства, например, для борьбы с отечностью. Существуют модели со съемными подножками, изменяющими наклон. Наиболее благоприятный вариант – модель с подножками, изменяющая высоту от земли, и обладающая возможностью поворота подножек для нахождения оптимального положения ног;
дополнительные ограничители, подголовник, высокая спинка. На данные параметры стоит обращать особое внимание в случае тяжелого болезненного состояния. Спинка кресла может откидываться, менять угол своего наклона;
возраст и физиологические особенности человека. К выбору коляски для ребенка стоит относиться наиболее внимательно, определяя оптимальную степень комфортного положения тела;
размеры коляски и размеры проемов помещения. После определения подходящей модели стоит не забыть сделать замеры проемов, чтобы на их основании выбирать габариты инвалидной коляски. Это производится для того, чтобы избежать возникновения непредвиденных обстоятельств при пространственном перемещении.

Габаритные характеристики инвалидной коляски, которым следует уделять особое внимание

характеристики сиденья (его ширина, высота и глубина);
высота спинки и подлокотников.

Вариант коляски необходимо выбирать согласно размерам тела человека.

Ширину сиденья инвалидной коляски стоит подбирать, основываясь на следующем соотношении:

420 мм – в случае предназначения коляски человеку, размер одежды которого 52 и меньше;
430 мм – размер одежды от 54 до 56;
460 мм – 56 – 58;
500 мм – размер одежды в диапазоне от 58 до 64 включительно.

Другой способ определения ширины сиденья коляски: измерить расстояние между двумя крайними точками тела, прибавить к этой величине 50 мм.

При неверном подборе оптимальной величины ширины сиденья могут побеспокоить такие проблемы, как давка на тело сиденья и минимизация двигательной активности, в положении сидя, сложности входа в проемные отверстия.

Для того, чтобы получить оптимальную глубину сиденья инвалидной коляски необходимо измерить расстояние от ягодичной мышцы до подколенного сгиба и вычесть из полученной величины показатель от 50 до 75 мм.

При неверном подборе глубины сиденья может произойти искривление позвоночника.

Величину высоты сиденья коляски следует вычислять путем прибавления к длине согнутой ноги 50 мм. При подходящем варианте высоты сиденья нагрузка на позвоночник будут минимальной.

Высоту, на которой расположены подлокотники коляски, получают путем прибавления 250 мм к расстоянию между сиденьем кресла и внутренним сгибом локтевого сустава. При неподходящей высоте подлокотников увеличивается нагрузка на тело и возникает риск падения.

Показатель высоты спинки кресла необходимо выбирать на основании физиологических способностей человека и степени подвижности тела, поэтому следует отдавать предпочтение вариантам со спинкой, изменяющей высоту.

Для вычисления данного показателя необходимо отмерить расстояние от сиденья инвалидной коляски до расположения подмышек человека, чтобы оптимизировать эту величину необходимо отнять от нее 100 мм. Правильно подобранная высота спинки стабилизирует положение тела, препятствует запрокидыванию головы и снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Негативные последствия неправильного выбора инвалидной коляски

Подойдя ответственно к выбору инвалидной коляски, можно не только подобрать наиболее комфортные условия для человека с ограниченными возможностями, находящего в ней, но и избежать возникновения ряда негативных последствий, к которым относятся:

возникновение некомфортных или болезненных ощущений (при выборе коляски неподходящих размеров), например, трение о тело, сложности с преодолением дверных проемов;
быстрый выход из строя коляски (при подборе средства, не соответствующего весу тела обладателя);
развитие постсиндромов вынужденной нетрудоспособности (при сидении в кресле в неудобной позе для тела).

Позитивные моменты правильного выбора

В противовес вышеприведенным характеристикам, при правильном выборе можно достичь оптимальных условий с учетом ограниченной активности, например:

облегчение процесса перемещения в пространстве, отсутствие болезненного трения тела о поверхности инвалидной коляски;
равномерное перераспределение веса тела;
отсутствие проблем с проходом дверных проемов.

Выводы

Главное на что следует обращать внимание при подборе варианта инвалидной коляски – это возраст человека, его физические способности и степень развития мышц тела. Также стоит заострить внимание на территории, по которой предполагается перемещаться в коляске.

Оптимально подобранный вариант инвалидной коляски поможет оптимизировать передвижение человека и сократить до минимальной величины нагрузку на мышцы тела. К тому же правильно подобранный вариант сократит затраты энергии на перенос в случае необходимости.

Для начала необходимо определиться, что бы вы хотели купить: кресло-каталку или инвалидную коляску.

Первая предназначена для пациентов, которые не способны из-за заболевания самостоятельно передвигаться даже в инвалидном кресле (или в этом просто нет необходимости). Поэтому у каталок нет больших приводных колес, а для передвижения пациента необходима помощь другого человека.

Инвалидные кресла-каталки используются, в основном, в помещении для транспортировки больного человека. Пациент в них находится, как правило, ограниченное количество времени. Инвалидные кресла-коляски служат техническим средством в том числе и для самостоятельного передвижения.

Это становится возможным за счет больших задних колес (ручной или рычажной привод) или электропривода (), которыми управляют с помощью пульта (джойстика): эти коляски работают от аккумулятора. А есть модели колясок, которые работают как с механическим приводом, так и с электрическим (2 в 1). Инвалидные кресла-коляски, в основном, рассчитаны на длительное пребывание в них пациента (для активного передвижения в ней в помещении или на улице и т.д.).

Для занятий спортом существуют , которые имеют специальную конструкцию. Есть отдельный вид инвалидных колясок - детские инвалидные коляски (для детей с ДЦП и т.д.). Они сконструированы именно с учетом детской анатомии и физиологии, имеют ряд дополнительных приспособлений (ремни, абдукторы и т.д.).

Так как инвалидные кресла-коляски становятся неотъемлемой частью повседневной жизни человека, который не может передвигаться самостоятельно, то и требования к их выбору достаточно серьезные. Конечно, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по вопросу подбора коляски для конкретного человека. Правильный выбор поможет избежать многих неприятностей во время ее эксплуатации, а также обеспечит безопасность и комфорт для пациента.

Если вы определились и решили, что вам нужна именно коляска, а не каталка, если вы приняли к сведению рекомендации лечащего врача, то далее вам нужно определиться, где будет использоваться инвалидная коляска: дома или на улице. Для помещения подойдет коляска с литыми шинами, так как ее лучше использовать на ровной и гладкой поверхности (при использовании на улице пациент будет чувствовать все неровности), а вот для улицы лучше будет инвалидная коляска с пневматическими шинами (для лучшей амортизации, хотя их и нужно будет периодически накачивать или менять).

Если человек планирует преодолевать значительное расстояние в течение дня, то, возможно, больше подойдет коляска с электроприводом. Наличие противоопрокидывающей системы для кого-то может оказаться довольно значимым фактором, как и возможность компактно складывать саму коляску и транспортировать ее, например, в багажнике автомобиля. Необходимо сосредоточиться на функциональной составляющей, а именно на том, как эта коляска может облегчить жизнь пациента, быть полезной и эффективной в его состоянии. Поэтому прежде, чем покупать определенную модель инвалидной коляски, стоит обратить внимание на следующие моменты:

— грузоподъемность коляски - иными словами, какой вес пациента может выдерживать данная конструкция, чтобы не выйти из строя раньше времени;

— вес самой коляски - это может быть актуально при ее транспортировке, подъеме (если нет пандусов) и т.д.

— подлокотники (съемные/несъемные, откидные/фиксированные, регулируемые в высоту/нерегулируемые) - это бывает принципиально важно, например, в процессе пересаживания из коляски на кровать и обратно и т.д.

— подножки (фиксированные/съемные, регулируемые по углу наклона и по высоте/нерегулируемые, складывающиеся/ нескладывающиеся, с упорами для голеней или без них) - очень важный фактор для комфортного пребывания пациента в коляске (если отекают ноги, должна быть возможность изменить их положение; кому-то будет удобнее пересаживаться или выходить из коляски, когда подножки убраны и т.д.).

— наличие высокой спинки, подголовника, различных упоров и ограничителей — для тяжелобольного человека это может быть жизненно необходимым.
— спинка кресла (регулируемая /нерегулируемая по углу наклона, по высоте) — некоторым пациентам сложно находиться в вертикальном положении длительное время, поэтому откидывающаяся спинка будет очень кстати и т.д.
— другие функциональные возможности.

И, конечно же, учитываются возраст человека, которому необходима инвалидная коляска, заболевание (основное и сопутствующие), физические возможности (возможность действовать руками при перемещении на колясках с механическим приводом (работая руками или рычагом) или удобнее использовать джойстик в электрических колясках, которым можно управлять одной кистью) и т.д. Мелочей в данном случае не бывает!

Если вы определились с моделью и ее функциональным оснащением, тогда важно не ошибиться с размерами коляски. Важны как внутренние габариты, так и внешние. Внутренние размеры должны быть подобраны для комфортного и безопасного пребывания в ней пациента по определенным правилам, о которых речь пойдет ниже, а внешние габариты не должны мешать перемещению коляски в пространстве.

На внешние габариты коляски следует обратить особенное внимание. Нужно измерить ширину дверных проемов в помещении, в т. ч. в ванной комнате, ширину дверных проемов лифта и т.д. Далее необходимо узнать внешние габариты самой коляски. Например, ширина самой коляски уточняется по самым крайним ее точкам. Длина коляски может влиять на ее способность разворачиваться в помещении и т.д.

При выборе коляски для пациента принципиально важны следующие параметры:

— ширина сиденья

— глубина сиденья

— высота сиденья

— высота спинки

— высота подлокотников

Ширина сиденья
Чтобы определиться с шириной сиденья инвалидной коляски, необходимо измерить расстояние между самыми выступающими точками бедер пациента обязательно в сидячем положении с помощью сантиметровой ленты (по горизонтали). Далее к этой цифре (например, 41 см) нужно прибавить 5 см. Эта прибавка принципиально важна, так как она обеспечивает правильное положение пациента в кресле, что в свою очередь поможет избежать пролежней, потертостей на коже из-за слишком плотной посадки; обеспечивает необходимый объем движения больному человеку и т.д.

Если ширина сиденья будет больше, то положение пациента будет неустойчивым, неправильным, что может привести к негативным последствиям, например, искривлению позвоночника и т.д. Да и коляска будет сама по себе более широкой, что может быть не слишком удобным при перемещении через дверные проемы; при движении пациенту будет не так удобно работать руками, дотягиваясь до приводных колес. Итак, если ширина бедер в сидячем положении равна 41 см, то ширина сиденья у коляски должна быть 46 см. Для проверки правильности выбора прибегают к следующему методу: между пациентом, сидящем в коляске, и боковыми стенками коляски должны свободно проходить ладони рук с обеих сторон одновременно. При измерении ширины бедер пациента учитывайте толщину одежды.

Глубина сиденья
Правильно подобрать глубину сиденья инвалидной коляски также принципиально важно. Если глубина сиденья будет слишком маленькой для конкретного человека, то серьезно увеличивается давление на область седалищных бугров, а также возрастает риск опрокидывания пациента вперед при движении коляски. Если же глубина сиденья велика, то пациент, пользующийся такой коляской, будут испытывать физические неудобства (трение, давление) в подколенной области, положение его в коляске не будет соответствовать правильной позе.

Чтобы этого избежать, нужно провести соответствующие измерения, а именно: в сидячем положении измерить у пациента с помощью сантиметровой ленты расстояние от внутреннего сгиба колена вдоль бедра до края ягодицы (на уровне спины). Из полученной цифры вычитают 5 - 7,5 см. Это и будет губина сиденья. Например, расстояние от подколенной области до края бедра (по спине) в сидячем положении составляет 50 см. Вычитаем из этой величины 5 см и получаем 45 см. Это и есть глубина сиденья. Для проверки можно, усадив пациента в кресло-коляску, измерить расстояние между краем сиденья и подколенной областью человека. Оно не должно превышать ширину 3-4 пальцев руки (примерно 5-7,5 см). Кстати, сделать при необходимости глубину сидень чуть меньше можно с помощью специальной ортопедической подушки, которая обычно крепится к спинке.

Высота сиденья

Высота сиденья соответствует расстоянию от пола до плоскости сиденья. Если сиденье будет слишком высоким, то человеку на коляске будет сложно подъехать к столу. Если же, наоборот, сиденье будет ниже необходимого уровня, то седалищные бугры будут подвергаться избыточному давлению, да и само положение в такой коляске будет некомфортным для человека.

Чтобы определиться с размерами, нужно провести измерение длины согнутой в коленном суставе ноги (от пятки или края каблука до нижнего края бедра). К этой величине нужно прибавить 5 см (зазор между полом и подножками). Здесь для многих может быть важен следующий момент. Очень часто пациент, проводящий много времени в сидячем положении, использует разные специальные подушки на сиденье. Все эти приспособления увеличивают высоту самого сиденья. Поэтому нужно учитывать дополнительно и толщину такой подушки в положении пациента уже сидя на ней.

При увеличении высоты сиденья на каждые 2,5 см должно увеличиваться пропорционально и расстояние между полом и подножками коляски. Также с помощью подушки можно отрегулировать высоту сиденья, если она, например, слишком мала. Сама площадка для ног не должна быть слишком низкой, так как это может привести к травмам, падению пациента. Поэтому расстояние от пола до основания площадки для ног должно быть не менее 5 см. Если все подобрано правильно, то под сидящего в кресле пациента (точнее под его бедро) свободно можно поместить две трети указательного пальца (4-5 см).

Высота спинки

Высота спинки подбирается индивидуально в зависимости от физических возможностей пациента. Высоту спинки необходимо подобрать правильно, так как это будет способствовать удобному и безопасному положению человека в инвалидном кресле. Для минимальной поддержки туловища высоту спинки подбирают, исходя из следующих расчетов. Пациент садится, вытягивает руки вперед параллельно полу. Измеряется при этом расстояние от поверхности сиденья до подмышечной впадины. От полученной величины отнимите 10 см. Это и будет минимальная высота спинки. Если пациенту требуется более высокая поддержка, то и спинку вы выбираете (или регулируете при возможности) по высоте соответственно требованиям состояния пациента: до уровня плеч, головы и т.д.

Высота подлокотников

Еще одна важная величина - высота подлокотников. Если подлокотники будут находиться ниже требуемого уровня для определенного пациента, то ему придется сутулиться, при этом нарушается равновесие, поза становится неудобной, затрудняется дыхание полной грудью и т.д. Если же, наоборот, подлокотники слишком высокие для человека в инвалидном кресле, то это также вызовет физический дискомфорт. Поэтому высота подлокотников рассчитывается следующим образом. В положении «сидя» у пациента измеряется расстояние от основания локтя до верхнего края сиденья. К этой величине добавляем 2,5 см. По полученной величине и устанавливают подлокотники. Скажем, 17 см плюс 2,5 см. Итого высота подлокотников должна составить 19,5 см.

Еще раз напомним, что инвалидную коляску следует подбирать, исходя из индивидуальных потребностей, а также параметров пациента, который будет ею пользоваться. Это крайне важно как для физического и психического состояния пациента, так и для близких ему людей.