Единственный период, когда краснуха не опасна для здоровья человека и протекает без осложнений — раннее детство. В других случаях это заболевание приводит к ряду осложнений. Особенно опасно оно для беременных женщин, вернее, для их нерожденных детей, в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех жизненно важных органов и систем.

Краснуха — это острая , легко передающаяся воздушно-капельным путем от человека к человеку, а именно: при чихании, кашле, разговоре. Но для заражения требуется достаточно длительный и тесный контакт с больным, например, уход за больным ребенком, совместное пребывание в помещении и др. Инкубационный период продолжается 15-21 дней, и установить момент заражения очень сложно, поскольку первое время инфекция протекает скрыто. Вирус краснухи чувствителен к воздействию температуры и химических веществ.

Симптомы и течение заболевания

У детей заболевание начинается остро: на коже появляется бледно-розовая мелкопятнистая сыпь, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Размер пятнышек не превышает 3-5 мм. Сначала сыпь появляется на лице, быстро распространяется по всему телу, особенно много элементов на спине, ягодицах, внутренних поверхностях рук и ног. При этом на ладонях сыпь не проявляется. Позже может проявиться увеличение задне-шейных и затылочных лимфатических узлов, незначительное повышение температуры, воспаление верхних дыхательных путей и, как осложнение, — воспаление суставов.

У взрослых заболевание протекает намного тяжелее. Перед появлением пятен у человека может ухудшиться состояние организма: общее недомогание, головная боль, озноб с повышением температуры до 38°, боли в суставах, насморк, боль в горле. Кроме того, отмечается увеличение лимфоузлов, особенно задне-шейных и затылочных. У трети заболевших взрослых отмечается поражение головного мозга и мелких суставов рук.

Больной краснухой становится заразным для окружающих уже за 7 дней до возникновения сыпи на теле и остается источником инфекции еще в течении 7-10 дней после ее появления.

Особенности инфицирования краснухой во время беременности

Во время беременности вирус, в первую очередь, поражает ткани зародыша, очень легко проникая через плаценту. В первом триместре это приводит к хроническому инфицированию плода, нарушающему его внутриутробное развитие. Часто вирус краснухи провоцирует . Чем меньше срок беременности, при котором произошло инфицирование, тем чаще и тяжелее развиваются . Например, заражение женщины в первые 8-10 недель беременности, в 90% приводит к развитию пороков. Среди них:

пороки развития сердца;
глухота;
катаракта;
нарушение умственного развития.

Кроме развития пороков у плода могут встречаться и другие виды осложнений беременности: , мертворождение.

Спешим сообщить, что заражение после 20 недели практически не оказывает никакого отрицательного действия на развитие малыша.

Лечение краснухи

При заболевании краснухой не требуется специфического лечения. Больному показаны изоляция и постельный режим. В случае осложнений назначают анальгетики, сульфаниламидные препараты. В некоторых случаях врач прописывает и полоскание горла антисептическими растворами.

Также вводят человеческий гамма-глобулин, облегчающий течение болезни. Правда, этих мер не предпринимают по отношению к беременным, поскольку это не предотвращает поражения плода.

Показания к прерыванию беременности

Если инфицирование все-таки произошло, на рассмотрение выносится вопрос о прерывании или сохранении беременности. Если это случилось на ранних сроках, когда вероятность осложнений у ребенка максимальна, женщине рекомендуют прервать беременность. При более позднем сроке беременность обычно оставляют, но, при наличии подтвержденных поражений плода, также рекомендуют процедуру аборта. Если же инфицирование матери произошло на сроке беременности позже 28 недели, ее ставят на учет в группу высокого риска под постоянное наблюдение врачей.

Ведение беременных с вирусом краснухи

Если по каким-то причинам женщине не делают искусственного прерывания беременности, ее относят к группе риска и ведут ее беременность с учетом состояния. В этом случае проводят лечение и плацентарной недостаточности, профилактические меры и общеукрепляющую терапию. Это помогает избежать худших последствий и предотвратить выкидыш. Учитывается также то, что краснуха во время беременности наносит не только вред плоду, но также может вызвать осложнения непосредственно во время родов. Это может проявиться в нарушении родовой деятельности, заражении крови и кровотечении.

Кроме того, ребенок с признаками врожденной краснухи может предоставлять опасность заражения для окружающих на протяжении нескольких месяцев после рождения.

Признаки врожденной краснухи у новорожденного

Как мы уже отмечали, у ребенка, рожденного от инфицированной матери, проявляются следующие нарушения: поражение глаз, пороки сердца, глухота, поражение головного мозга (энцефалит, менингит), пороки развития скелета, печени и селезенки, мочеполовых органов. Некоторые дети, не имеющие пороков развития, часто рождаются с малой массой тела и малым ростом, и в дальнейшем отстают в физическом развитии.

Что делать беременной женщине, если она оказалась в очаге краснухи?

Если беременная женщина не болела краснухой, не делала и не проводила определения иммунитета к вирусу краснухи, но оказалась в контакте с инфицированным человеком, ей необходимо незамедлительно обратиться к инфекционисту. Ответить на вопрос о наличии или отсутствии иммунитета к краснухе позволяют современные методы исследования — определение антител классов IgМ и IgG.

Иммунитет к краснухе

Человек болеет краснухой только один раз в жизни. При этом в организме формируется стойкий иммунитет. Поэтому, для переболевших женщин (и их нерожденных детей) эта инфекция не составляет никакой опасности. Правда, нельзя быть полностью уверенными, что у женщины есть иммунитет к краснухе, основываясь на том, что когда-то в детстве она болела этой болезнью. Это связано с тем, что симптомы вполне могли быть приняты за краснуху ошибочно. В то же время женщина могла переболеть скрытой формой краснухи, без проявления обычных симптомов. Чтобы удостовериться в наличии (или отсутствии) антител к вирусу, необходимо провести лабораторное обследование.

Вакцинация от краснухи

Если у женщины нет иммунитета к краснухе, ей, во избежания риска инфицирования, предложат вакцинацию. При чем сделать это надо, как минимум, за три месяца до наступления беременности. Если же в доме есть больной краснухой, то прививку делать уже поздно.

Противопоказания для проведения вакцинации от краснухи

Эту прививку ни в коем случае нельзя делать во время беременности, поскольку вирус, пусть и ослабленный, повреждает плод.

Кроме того, вакцинацию от краснухи нельзя делать людям с нарушениями иммунной системы (в частности, это: лейкемия, лимфома, злокачественные заболевания, врожденные иммунодефициты).

Также вакцинация противопоказана тем, кто принимает кортикостероидные препараты, подвержен химиотерапии и облучению.

Если у женщины ранее отмечалась аллергическая реакция на прием антибиотика «неомицин», то вакцинацию также не проводят. Еще одно противопоказание —повышение температуры тела до 38°С.

Специально для - Ольга Павлова

Совершенно не опасна для его здоровья и протекает без малейших осложнений — это самое раннее детство. Во всех других случаях данное заболевание может приводить к целому ряду серьезных осложнений. В особенности опасно данное заболевание для беременных женщин, или вернее сказать, для их пока еще не рожденных детей. И в первую очередь невероятно опасно это заболевание в первом триместре наступившей беременности, когда собственно и происходит закладка абсолютно всех жизненно важных органов и так же их систем.

Что представляет собой это заболевание?

Итак, краснуха — это так же , причем необычайно легко передающаяся простым воздушно-капельным путем непосредственно от человека к человеку. Говоря проще, краснуха может передаваться при чихании, при кашле, и даже при разговоре. Но вот для заражения все, же потребуется достаточно длительный и так, же довольно тесный контакт с уже заболевшим человеком. Так, например, для заражения достаточно, скажем, ухаживать за больным ребенком, да и просто совместное пребывание в закрытом помещении в течение дня даст свой отрицательный результат или иные похожие ситуации. Инкубационный период этого заболевания продолжается от 15 и до21 дня, и установить сам момент заражения бывает действительно очень сложно, поскольку все первое время эта инфекция протекает со скрытым характером. Вирус краснухи, как правило, чувствителен к воздействию высоких температур и различных химических веществ.

Основные симптомы и течение данного заболевания

У маленьких детей это заболевание почти всегда начинается очень остро. Так непосредственно на коже появляется своеобразная бледно-розовая и мелкопятнистая сыпь, при этом не возвышающаяся вовсе над поверхностью кожи. Как правило, размер таких пятнышек никогда не превышает 3 или же 5 мм. Причем сначала сыпь появляется, только на лице, а затем довольно быстро распространяется уже и по всему телу, в особенности много элементов появляется на спине, на ягодицах, на внутренних поверхностях рук, а так же ног. При всем этом непосредственно на ладонях этой сыпи никогда не проявляется. Позднее может даже проявиться некоторое увеличение задних шейных или затылочных лимфатических узлов, вполне может быть и незначительное повышение температуры тела. В некоторых случаях появляется воспаление в верхних дыхательных путях и, как осложнение — может возникать воспаление определенных суставов.

Надо отметить, что у взрослых заболевание это протекает всегда намного тяжелее и с большими осложнениями. Перед появлением красноватых пятен у человека вполне может ухудшиться общее состояние организма. А это может проявляться и общим недомоганием, и головной болью, и ознобом с повышением температуры тела до 38° и более, и болями в суставах, и насморком, и конечно болью в горле. Помимо того, частенько отмечается значительное увеличение лимфатических узлов, в особенности задних шейных и конечно затылочных. Так же более чем трети всех заболевших взрослых людей может отмечаться некоторое поражение головного мозга как собственно и мелких суставов на руках.

Больные краснухой становятся заразными для всех окружающих уже за семь дней до первичного возникновения сыпи на их теле и остаются реальными источниками инфекции еще приблизительно в течение 7 или даже10 дней уже после основных ее появлений.

Определенные особенности инфицирования вирусом краснухи во время беременности

Надо признать, что во время беременности этот вирус, в самую первую очередь, может поражать ткани эмбриона, притом очень легко и свободно проникая к малышу через плаценту. И как вы понимаете, в первом триместре это может приводить к хроническому инфицированию самого плода, которое может нарушать его нормальное внутриутробное развитие. Частенько вирус краснухи может спровоцировать выкидыш. Причем чем меньше сроки беременности, на которых смогло произойти инфицирование, тем собственно чаще и тяжелее будут развиваться недостатки развития у плода. К примеру, заражение беременной женщины в первые восемь или даже десять недель беременности, практически в 90% всех случаев может приводить к развитию опаснейших пороков.

Среди которых:

Различные пороки развития маленького сердца.
Абсолютная или частичная глухота.
Такое заболевание как катаракта.
Частые нарушения в умственном развитии.

Кроме такого развития пороков непосредственно у плода вполне могут встречаться и совсем другие типы осложнений течения беременности: это и не вынашивание, и даже мертворождение.

Сейчас же спешим вам сообщить, что допустим заражение женщины, произошедшее уже после двадцатой недели, практически не будет оказывать никакого отрицательного или опасного воздействия как на развитие, так и на здоровье малыша.

Лечение вируса краснухи

Стоит сказать, что при заболевании краснухой как правило, не требуется какого-то строго специфического лечения. Больной женщине показана полная изоляция и просто постельный режим. А вот в случаях осложнений, конечно же, могут назначаться анальгетики, или сульфаниламидные препараты. Помимо того в некоторых более сложных случаях врач все же прописывает антибиотики или же полоскание горла какими-то антисептическими растворами.

Кроме того часто могут вводить человеческий гамма-глобулин, который реально может облегчать течение этой болезни. Правду сказать, этих мер, как правило, не предпринимают непосредственно по отношению к беременным женщинам, поскольку все это так и не может предотвращать поражений плода.

Показания к преждевременному прерыванию беременности

Сразу скажем, если инфицирование эмбриона все-таки смогло произойти, на рассмотрение сразу же выносится вопрос о срочном прерывании или же сохранении данной беременности. Так, к примеру, если это случилось на самых ранних сроках беременности, когда вероятность возможных опасных осложнений у будущего ребеночка максимальна, беременной женщине все же рекомендуют прервать эту беременность. А вот при более поздних сроках беременность обычно все-таки оставляют, но, вот при наличии документально подтвержденных поражений у плода, также могут рекомендовать процедуру абразии. Если же такое инфицирование у матери произошло, допустим, на сроке беременности позднее 28 недели, ее просто ставят на учет в отдельную группу женщин с высоким риском, где она будет находиться на практически постоянном наблюдении врачей.

Наблюдение за беременными женщинами с вирусом краснухи

Сразу заметим, что если по каким-то причинам беременной женщине не стали делать искусственное прерывание беременности, ее однозначно относят к особой группе риска и наблюдают за ее беременностью с учетом такого опасного состояния. В таких случаях проводят срочное лечение такого состояния как и так же плацентарной недостаточности, помимо этого осуществляются специальные профилактические меры и конечно общеукрепляющая терапия. Это помогает с легкостью избежать значительно худших последствий и попросту предотвратить самопроизвольный выкидыш. Учитывается помимо всего прочего и то, что краснуха, возникшая при беременности, может наносить вред не только одному плоду, но также вполне может вызвать реальные осложнения непосредственно в организме матери во время родов. Это, прежде всего, может проявляться в нарушениях нормальной родовой деятельности, в заражении крови и даже в сильнейшем кровотечении.

Помимо того, ребеночек с признаками получения врожденной краснухи может так же предоставлять реальную опасность заражения для всех окружающих его людей, причем на протяжении нескольких месяцев непосредственно после рождения.

Основные признаки появления врожденной краснухи у новорожденного

Итак, как мы уже ранее отмечали, у ребеночка, рожденного от ранее инфицированной матери, могут проявляться следующие неприятные нарушения. Во-первых, это поражение глаз, а так же пороки сердца, полная или частичная глухота, опаснейшие поражения головного мозга (это и энцефалит, и даже менингит). А во-вторых, это могут быть пороки развития скелета, таких органов как печень и селезенка, и даже мочеполовых органов. Помимо этого некоторые инфицированные дети, не имеющие таких , частенько рождаются со слишком малой массой тела и так же с малым ростом, и соответственно в дальнейшем постоянно отстают в своем физическом развитии.

Что же делать беременной женщине, в том случае, когда она все же оказалась в очаге вируса краснухи?

В том случае, когда беременная женщина ранее не болела краснухой, а так же не посчитала нужным и даже не сочла возможным провести определение имеющегося иммунитета к данному вирусу в ее организме, и при этом оказалась в контакте с ранее инфицированным человеком, тогда ей необходимо будет незамедлительно обратиться к опытному инфекционисту. Однако ответить на вопросы о наличии или же, об отсутствии иммунитета в ее организме к краснухе могут позволить самые современные и распространенные методы исследования — это, конечно же, определение антител таких классов как IgМ и IgG.

Имеющийся иммунитет к вирусу краснухи

Как вы вероятно уже слышали, человек может болеть краснухой только лишь один единственный раз в жизни. И при этом в его организме формируется вполне стойкий иммунитет к данному вирусу на всю оставшуюся жизнь. Поэтому, для уже переболевших ранее женщин (и их еще не рожденных детей) данная инфекция не может составлять никакой малейшей опасности. Правду сказать, нельзя быть целиком и полностью уверенными, что допустим, у самой женщины уже имеется иммунитет к краснухе, просто основываясь только на том, что когда-либо в раннем детстве она уже болела этой неприятной болезнью. Это может быть связано только с тем, что общие симптомы ее детского заболевания вполне могли быть только приняты за краснуху, но совершенно ошибочно. А в то же самое время женщина вполне могла переболеть некой скрытой формой краснухи, скажем без проявления ее обычных симптомов. И вот для того чтобы удостовериться в точном наличии (или же наоборот отсутствии) имеющихся антител к данному вирусу, необходимо будет провести специальное лабораторное обследование.

Возможность вакцинации от краснухи

В том случае если у женщины не имеется стойкого иммунитета к вирусу краснухи, ей, для того чтобы суметь избежать рисков инфицирования, могут предложить вакцинацию от этого вируса. Причем сделать такую прививку нужно будет, как минимум, заранее а именно за три месяца до того как наступит беременность. А если же в доме у вас есть больной человек страдающий краснухой, то такую прививку, к сожалению, делать уже очень поздно и не имеет смысла.

Противопоказания для проведения стандартной вакцинации от вируса краснухи

Такую прививку ни в коем случае не стоит делать уже во время наступления беременности, поскольку данный вирус, пускай и ослабленный, может повреждать плод.

Помимо того, вакцинацию от вируса краснухи нельзя будет делать тем людям, у которых имеются некоторые нарушениями иммунной системы. А в частности, это: такие заболевания как лейкемия, лимфома, различные злокачественные заболевания, и, конечно же, врожденные иммунодефициты.

Кроме того вакцинация будет противопоказана еще и тем людям, кто принимает на данный момент любые кортикостероидные препараты, а так же всем тем кто каким-то образом подвержен химиотерапии или иному облучению.

Если же у женщины некогда ранее отмечалась, сильнейшие аллергические реакции на прием скажем такого антибиотика «неомицин», тогда вакцинацию также не считают возможным проводить. И еще одно возможное противопоказание к вакцинации — это резкое повышение температуры тела, приводящее к цифрам до 38°С и выше.

Краснуха это вирусное заболевание, которое сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов и появлением красноватой сыпи на коже. Возбудителем этой болезни является вирус краснухи, который передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем.

Краснуха, наравне с ветрянкой и корью, считается детской инфекцией, однако это заболевание может развиваться и у взрослых. Чем старше заболевший краснухой, тем тяжелее протекает эта инфекция.

Наибольшую опасность краснуха представляет для беременных женщин. Вирус краснухи может проникать через плаценту и попадать в организм будущего ребенка, вызывая тяжелые аномалии развития и даже гибель плода. Беременные женщины могут заразиться краснухой, ухаживая за больным ребенком, работая в детских учреждениях, детских инфекционных больницах и т.д.

Какие симптомы вызывает краснуха?

Первые симптомы краснухи появляются спустя 12-23 дня после заражения. У взрослых болезнь протекает тяжелее, чем у детей. В первые дни эта инфекция может вызывать симптомы, сходные с симптомами обычной простуды:

Повышение температуры тела
Головные боли и боли в мышцах
Увеличение лимфатических узлов в области шеи и затылка
Насморк и чихание
Боли в горле и сухой кашель
Покраснение глаз

Спустя несколько дней после начала заболевания появляются более специфические признаки краснухи:

Сыпь на коже красноватого или бледно-розового цвета. Сначала сыпь появляется на лице, затем распространяется на спину, ягодицу, руки и ноги.
Воспаление мелких суставов на руках, которое сопровождается их покраснением, припухлостью и болями во время движения.

Краснуха при беременности может вызывать такие же симптомы, как и краснуха у взрослых людей. У некоторых беременных женщин краснуха может протекать бессимптомно, либо вызывать симптомы обычной простуды. Таким образом, беременная может даже не подозревать о том, что она больна краснухой.

Чем опасна краснуха при беременности?

Вирус краснухи способен проникать через плаценту в организм плода, вызывая тяжелые аномалии развития и в некоторых случаях его гибель.

Чем раньше произошло заражение краснухой, тем тяжелее последствия для плода. Заражение краснухой в первые 8 недель беременности нередко приводит к и выкидышу, а у выживших эмбрионов могут наблюдаться тяжелые аномалии развития внутренних органов.

Если женщина заразилась краснухой при беременности, то у ее будущего ребенка может развиться врожденная краснуха.

Что такое врожденная краснуха?

Врожденная краснуха у новорожденного это следствие заражения краснухой во время беременности. Наибольший риск развития врожденной краснухи наблюдается в том случае, если беременная заразилась на сроке беременности от 11 до 20 недель.

Основные проявления врожденной краснухи у ребенка это:

Катаракта
Слепота
Пороки сердца
Глухота
Недоразвитие головного мозга
Увеличение размеров печени и селезенки
Пороки развития нервной системы, которые проявляются судорогами, умственной отсталостью и т.д.

Краснуха и планирование беременности

Анализы на краснуху не являются обязательными при планировании беременности. Тем не менее, учитывая большую опасность этой инфекции для плода, многие специалисты рекомендуют своим пациенткам сдать этот анализ в частном порядке.

С помощью этого обследования врач сможет определить, есть ли у вас иммунитет к краснухе:

Женщины, у которых есть иммунитет, могут приступить к планированию беременности.

Если у женщины нет иммунитета к краснухе, то ей рекомендуется сделать прививку от краснухи перед планированием беременности.

Диагностика краснухи на этапе планирования беременности включает анализ крови на антитела к краснухе. Расшифровать результаты анализа на краснуху может лишь специалист, но мы дадим основные подсказки по расшифровке полученных результатов:

Ваш организм никогда не встречался с вирусом краснухи и у вас нет иммунитета к этой болезни. Если вы заразитесь краснухой во время беременности, то последствия могут быть чрезвычайно тяжелы. Чтобы оградить себя и своего будущего ребенка от этой опасности, вы можете пройти .

антитела IgM к вирусу краснухи - отрицательно

Положительный IgG к краснухе означает, что у вас есть иммунитет к этой инфекции в результате перенесенного в детстве заболевания, либо в результате вакцинации. Краснуха не представляет угрозы для будущей беременности, и вы можете приступить к ее планированию уже сейчас.

антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно

Положительный IgM к краснухе означает, что вы заразились краснухой совсем недавно и в данный момент вам нельзя планировать беременность. Проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом.

антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
антитела IgM к вирусу краснухи - положительно

Вы заразились краснухой недавно и в данный момент вам нельзя планировать беременность. Проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом.

Прививка от краснухи и беременность

Многие женщины, планирующие беременность, интересуются, обязательно ли делать прививку от краснухи на этапе планирования. Большинство специалистов придерживаются мнения, что это обязательно. Действительно, последствия краснухи при беременности могут быть фатальными, а своевременная вакцинация позволяет свести все риски к нулю.

В то же время, прививка от краснухи обязательна далеко не всегда. Если у вас уже есть иммунитет к краснухе, то вакцинация вам не нужна. Узнать, есть ли у вас иммунитет, можно, сдав анализ на антитела к краснухе (а еще лучше, сдав ).

Получив прививку от краснухи, используйте в течение минимум 1 месяца, чтобы не забеременеть раньше времени (некоторые специалисты рекомендуют отложить планирование беременности минимум на 3 месяца после вакцинации от краснухи). Прививку против краснухи нельзя делать, если беременность уже наступила.

Краснуха во время беременности

Если вы беременны и ранее никогда не сдавали анализы на краснуху, то ваш врач может рекомендовать это обследование, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет к вирусу краснухи.

Диагностика краснухи во время беременности включает анализ крови на антитела к краснухе. Расшифровать результаты анализа крови на краснуху при беременности может только специалист, но мы дадим основные подсказки к расшифровке полученных результатов:

антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
антитела IgM к вирусу краснухи - отрицательно

У вас нет иммунитета к краснухе, но в данный момент вы здоровы и вашей беременности ничего не угрожает. Однако, если вы заразитесь краснухой во время беременности, то последствия могут быть чрезвычайно тяжелы. Вам необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы избежать заражения во время беременности. Внимательно изучите рекомендации специалистов по профилактике краснухи в конце этой статьи.

антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
антитела IgM к вирусу краснухи - отрицательно

Положительный IgG к краснухе при беременности означает, что у вас есть иммунитет к краснухе и эта инфекция не представляет угрозы для беременности.

В отдельных случаях, если врач подозревает, что вы заразились краснухой недавно, либо если у вас появились симптомы краснухи во время беременности, назначается дополнительный анализ на авидность антител IgG. Низкая авидность антител к краснухе (менее 39%) указывает на недавнее заражение, которое может угрожать беременности. Высокая авидность антител к краснухе при беременности (более 60%) означает, что вы заразились давно и это заболевание не опасно для будущего ребенка.

антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
антитела IgM к вирусу краснухи - положительно

антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
антитела IgM к вирусу краснухи - положительно

Я заразилась краснухой во время беременности. Каков риск, что я передам эту инфекцию будущему ребенку?

Краснуха при беременности не всегда передается плоду: риск передачи инфекции и последствий тем выше, чем меньше срок беременности на момент заражения.

Если женщина заразилась краснухой в первом триместре беременности (до 12 недели) краснуха передается эмбриону в 85% случаев. Если эмбрион заражен, то нередко случается и выкидыш.

Если заражение краснухой произошло в начале второго триместра беременности (на сроке от 13 до 16 недель), то риск передачи инфекции плоду составляет около 50%. При рождении у ребенка могут наблюдаться симптомы врожденной краснухи.

Краснуха при беременности в конце второго триместра и в третьем триместре (после 20 недели беременности) достаточно редко приводит к заражению плода: всего в 2-6% случаев.

Что делать, если я заразилась краснухой при беременности?

Если во время беременности вы контактировали с больным краснухой и анализы на краснуху подтвердили заражение, то дальнейшая тактика врачей будет зависеть от срока беременности, на котором произошло инфицирование:

Если беременная заразилась краснухой на сроке до 16 недель, большинство специалистов рекомендуют прерывание беременности по медицинским показаниям. Так как риск последствий краснухи на этом сроке очень высок, прерывание беременности рекомендуется независимо от того, насколько тяжело или легко протекает заболевание.

Если заражение краснухой произошло на сроке до 28 недель, врач так же может предложить вам прерывание беременности. Риск того, что у будущего ребенка разовьется врожденная краснуха, достаточно высок, чтобы беременная серьезно задумалась о том, готова ли она к рождению ребенка с тяжелыми пороками развития.

Если беременная заразилась краснухой на сроке после 28 недель, то ей требуется очень тщательное наблюдение со стороны врачей. Так как не существует лекарств, эффективных против краснухи, беременной назначается лишь общеукрепляющее лечение и профилактика осложнений.

Профилактика краснухи во время беременности

Прививку от краснухи нельзя делать во время беременности. Если у вас нет иммунитета к краснухе, либо вы не сдавали анализы на антитела к краснухе и не знаете, есть ли у вас иммунитет, на протяжении всей беременности избегайте любых ситуаций, в которых вы можете заразиться краснухой:

Откажитесь от посещений мест, где скапливается большое количество людей и, в особенности, детей.
Если вам стало известно, что в вашем населенном пункте идет эпидемия краснухи, старайтесь реже выходить из дома. Посещение поликлиники в этой ситуации тоже может быть опасным, поэтому обсудите со своим лечащим врачом вопрос плановых осмотров.
Если вы работаете в детских учреждениях или в инфекционной больнице, переведитесь на другую работу, либо, если это невозможно, избегайте любых контактов с людьми, болеющими краснухой.
Если у вас есть дети, не болевшие краснухой, то им необходимо получить прививку от этого заболевания.
После родов обязательно сделайте прививку от краснухи. Это можно сделать, даже если вы кормите грудью.

Что делать, если я контактировала с больным краснухой во время беременности?

Если у вас был контакт с краснухой при беременности, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Лучше всего сделать это по телефону и договориться о встрече заранее. Не приходите на прием к врачу, чтобы не подвергать риску заражения краснухой других беременных, ожидающих встречи с врачом вместе с вами.

Через 2-3 недели после контакта с больным краснухой врач назначит посев на вирус краснухи. Если у вас нет иммунитета к краснухе, либо если вы не знаете, есть ли у вас иммунитет, то врач назначит анализ крови на антитела к краснухе. Через 2-3 недели будет необходимо повторить анализ на антитела, чтобы проследить за динамикой изменения показателей. Все эти анализы помогут уточнить, произошло ли заражение краснухой в результате контакта.

Если заражение краснухой не подтвердится, либо если анализы крови на антитела покажут, что у вас уже есть иммунитет к этой инфекции, то никакое лечение вам не требуется.

Если анализы покажут, что вы заразились краснухой, дальнейшие рекомендации будут зависеть от того, на каком сроке беременности произошло заражение (см. )

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "краснуха и беременность на ранних сроках" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: краснуха и беременность на ранних сроках

2015-06-14 18:38:19

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте, планирую вторую беременность,была замершая беременность на раннем сроке сдала анализы кровь из вены:
1)герпес Н. simplex 1/2 (антитела) IgG - положительный 1:800 титр
2)цитамегаловирус (антитела класса IgG) 196,60 Положительный АЕ/мл
3) краснуха (антитела класса IgG) 47.70 положительный МЕ/мл
4)токсоплазмоз (антитела класса IgG) 0.10 отрицательный
это плохие анализы? посоветуйте что делать

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Наталья! Ваш анализ в норме. Наличие IgG свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых(!) значениях. Это характеристика иммунной памяти организма. Причина замирания беременности была не в инфицировании торч-инфекциями.

2013-09-29 20:48:28

Спрашивает Анита :

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов по краснухе. Сейчас срок беременности 31 неделя. Краснухой не болела (поднимали детскую мед. карту) и прививки со слов мамы не делали. Перед беременностью НЕ проверялась на TORCH-инфекции. Первый раз в женской консультации сдала кровь на TORCH-инфекции 16 апреля 2013 года (7-8 неделя беременности). Результаты все в норме, кроме следующих подозрительных результатов на КРАСНУХУ: Анти тела к RUBELLA IgG 142,5 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный 15 U/ml, отрицательный 15 U/ml, отрицательный 56,0 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный 15 U/ml, отрицательный 56,0 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный

Отвечает :

Здравствуйте, Анита! К сожалению, такой результат может свидетельствовать о возможности внутриутробной инфекции, вызванной вирусом краснухи. Результаты исследования необходимо обсудить к лечащим врачом. Берегите здоровье!

2012-05-23 13:03:57

Спрашивает Елена :

Добрый день!Была анэмбрия и 1 замершая беременность на раннем сроке (5-6 недель), ищу причины.Сдала анализ на ТОРЧ-инфекции: вирус краснухи-IgG обнаружены, ОПс=2,259 к-ция:175,06 МЕ/мл, ОПg=0,138, UА=97,94%, IgM обнаружены, ОПс=0,409, ОПg=0,272; цитомегаловирусg-IgG обнаружены, ОПс=3,714 к-ция:>5.5 PЕ/мл, ОПg=0,341, UА=97,84%, IgM обнаружены, ОПс=1,632, ОПg=0,374; вирус простого герпеса-IgG обнаружены, ОПс=2,607,КП=18,36, ОПg=0,142, Т=1:1600, IgM не обнаружены. Никаких симптомов нет. Что это означает и как лечить? Могло ли это стать причиной замирания плода. Можно ли планировать новую беременность. Заранее благодарю за ответ

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Елена. Выявление IgG к вирусу краснухи говорит о том, что Вы знакомы с вирусом краснухи (болели ранее или были вакцинированы). Чтобы узнать, когда произошло инфицирование и может ли иметь отношение к нужно проверить авидность IgG к краснухе. Хотя выявление IgМ к вирусу краснухи может свидетельствовать о первичном инфицировании и тогда возможна связь с ЗБ. Выявление IgG к ЦМВ и ВПГ свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ и ВПГ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ЦМВ выявлены, то можно предположить что была активация вирусов. Однозначно об активации ЦМВ сказать можно было, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Сейчас, ретроспективно сложно найти причину ЗБ, однако учитывая в анамнезе ЗБ и анэмбрионию, советую при планировании следующей беременности пройти медико-генетическое консультирование. Будьте здоровы!

2010-09-26 13:55:46

Спрашивает Наталья :

Добрый день!Подскажите, у меня было 2 замершие беременности на ранних сроках, сдала анализы на ТОRC-инфекции и получила следующие результаты,
Герпес 1 и 2 типы IgM - негетивн. - 0,6
Краснуха IgM - негативн - 0,0
Краснуха IgG - позитивн. - 160
Токсоплазма IgM - негативн. - 0,23
Токсоплазма IgG - позитивн. - 101
Цитомегаловiрус IgM - негативн. - 0,3
Цитомегаловiрус IgG - позитивн. - 1,46
Возможно что они повлияли на беременность.Нужно ли проходить лечение! Спасибо.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Наталья! Показаний к лечению у Вас пока нет. Судя по результатам анализов у вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам и вирусу краснухой. Вы больше никогда не будете болеть токсоплазмозом, поэтому больше никогда обследоваться по токсоплазмам и вирусу краснухи, лечиться от них Вам не нужно. Все Ваши будущие детишки будут защищены Вашими антителами от токсоплазм и вируса краснухи всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Кроме того, Вы являетесь пожизненным носителем ЦМВ. Перед следующим зачатием, а потом в каждом триместре беременности (дополнительно при сыпи или ОРВИ во время беременности) нужно будет проверять активность ЦМВ: методом ПЦР проводить анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. Если ДНК вируса нет (особенно) в крови, вирус спит, вреда не причиняет, беременности не мешает, лечения не требует. Что касается ВПГ ½, то ситуацию с ними нужно прояснять. Определите дополнительно методом ИФА уровень IgG к ВПГ ½, если результат окажется позитивным, дополнительно проведите методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½. С результатами этих анализов обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Кроме того, Вам нужно провести полноценное обследование по поводу привычного не вынашивания беременности. Появятся вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!

2016-11-07 09:15:19

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Я на 10-й неделе беременности. Сдала анализы на торч-инфекции. Не болела ранее краснухой. По краснухе показало результат: lgg 5,25 lgm 1,07. В лаборатории говорят, что показатель М больше единицы - положительный результат. Другие специалисты утверждают, что результат сомнительный. На совсем раннем сроке переболела ОРЗ.Очень переживаю.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Татьяна! У Вас результат сомнительный. При желании, если Вы очень переживаете, можете пересдать анализ на Ig M через 2 недели. При остром заражении титр должен увеличиться в 4 и более раз. Я практически уверена, что у Вас все нормально и краснухой Вы не заразились.

2015-11-07 00:39:45

Спрашивает Сая :

Здравствуйте! У меня третья беременность (1я -выкидыш на раннем сроке, 2я-замершая на 12 неделе)после перерыва 9 месяцев, я снова беременна. СРОК 16 НЕДЕЛЬ. У меня 2 (-)у мужа 2(+)
Многие говорят про иммуноглобулин, в период планирования до беременности я колола иммуноглобулин (человеческий) Тот ли это иммуноглобулин про который так часто пишут, что его нужно колоть после аборта или выкидыша и т. Д. Или все же нужно другой в виде капельниц? (Стоимость втрого 9тыс)
И в какой период вновь нужно колоть или капать этот иммуноглобулин? Какой риск есть что беременность может быть снова замершей?и как понижать титры?
Также у меня хронические показатели токсоплазмоза,краснухи

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Добрый день. Иммуноглобулины G к вирусу краснухи (иммунитет) это хорошо - не заболеете при контакте. Иммуноглобулины G к токсоплазме при отрицательном Иммуноглобулин М - это не опасно. Иммуноглобулин человеческий (дорогой, капать) используется некоторыми специалистами при аутоиммунных проблемах связанных с беременностью - но его эффективность не доказана. Вам могли назначать в связи с невынашиванием 2-ух беременностей, с какой целью Вам подробно должен был объяснить врач, сделавший назначение. Совсем другой вопрос с предотвращением возможного резус конфликта. Для этого применяется анти Д резус гамаглобулин. Его следовало ввести после прерывания второй беременности, если размеры эмбриона превышали 8 нед беременности (с 9 нед у плода экспрессируется антиген - резус). Если сейчас нет антител, то прогноз хороший, но следует ввести 1 дозу анти Д резус гаммаглобулина в 28нед и еще раз в течении 72 часов после родов. при наличии антител - обратитесь к врачу.

2015-02-16 17:00:11

Спрашивает Эльмира :

Краснуха при беременности

Здравствуйте!
Привожу данные анализов краснухи:
14 мая 2014 года (до беременности): Rubellla IgG - 73,7 положительный(норма 0-10); IgM - 3,56 положительный (норма 0-0,8). Инфекционист нашего городка не обратил внимания, сказал, что иммунитет есть - а это главное. Планировать беременность можно.

12 февраля 2015 года (во время беременности, сейчас 26 неделя): Rubellla IgG - 40,1 положительный (норма 0-9), IgM -26,4 полодительный (норма 0-20).

Почему антитела М к краснухе положительны столь продолжительное время (около 9 месяцев)?
Могла ли я переболеть краснухой в острой форме на ранних сроках беременности (признаков краснухи у меня не наблюдалось) ?
Можно ли увидеть последствия краснухи на УЗИ (по 2-ум скринингам у малыша всё хорошо) ?
Спасибо! Очень жду ответа!

Отвечает Янченко Виталий Игоревич :

Здравствуйте! Обратите внимание что референтные значения анализов, которые вы сдавали разные, поэтому вам трудно оценить их значение в динамике. Но если оценивать во сколько повышены анализы, то получается, что есть снижение Ig M к краснухе в динамике. Скорее всего вы переболели до беременности. А титр антител можеть падать и течение года. Поэтому волноваться по этому поводу не стоит.

2015-02-09 00:56:04

Спрашивает цветик :

Здравствуйте! 12.12.были последние месячные.До этого больше года пила белару.24.01. сделала УЗИ.Тело матки 52,3*43,3*52.Положение а/т.контуры ровные,четкие.В полости матки плодное яйцо 9,7мм.Соответствует5/6нед.Шейка матки 40мм,прав.яичник 27*15,контуры ровные расположен за маткой,левый яичник 67,3*54.Содержит жидкостное тонкостенное образование 57,7*49мм,содержимое однородное.Жидкость в малом тазу не лоцинируется.Заключение:беременность 6нед,киста левого яичника(которая как сказали должна сама пройти к 16 нед.беременности).Меня абсолютно ничего не беспокоило.Пила вит.е и фолиевую кислоту.Врач в консультации назначила принимать дюфастон по 1т.2 раза в день из-за кисты,витамин е и фолиевую кислоту.На следующий день после приема дюфастона с утра были тянущие боли внизу живота и пояснице,а вечером после похода в туалет было небольшое кровянистое выделение.При осмотре врачом через несколько часов(в этот же день)вышел большой сгусток крови.По УЗИ(04.02.) :форма матки шаровидная51,7*46,9*42,3мм.Эндометрий толщиной до 11,8мм,неоднородный,полость матки расширена до10мм,плодное яйцо не обнаружено;цервикальный канал расширен до 8мм.Заключение:несостоявшийся выкидыш раннего срока.В итоге было выскабливание полости матки.Вопрос заключается в том, что мог ли выкидыш спровоцировать прием дюфастона,ведь до этого никаких жалоб не было?Кровь на прогестерон я не сдавала.Или причина в чем-то другом?Беременность вторая по счету.Первая закончилась рождением девочки на 41 неделе. В эту беременность я уже успела встать на учет и сдать анализы на скрытые инфекции-ничего не обнаружено.Биохимия:сахар 4.5,билирубин 7,7, мочевина 3,креатинин 52,алт 25,аст 25,общ.белок 76.при постановке на учет gn1 L-30-40-60 gn.t.не обн.;rw1,ф50 1,hbsag1,antihcv1-отриц.Онкоцитология б/атип.,токсоплазмоз ig+ 9,0, im отрицат.,краснуха-отриц.Коагулограмма протромбин.время 109%, фибриноген 3,28г/л,аптв- 25,8сек,пт 10,3, тт 13,2.Клинич.анализ крови: гемоглабин 134,эритроциты 4,36,тромбоциты 258,лейкоциты 7,16,соэ 10.Какие анализы мне лучше сдать сейчас для планирования след.беременности и через какой промежуток времени можно еще раз повторить попытку?Заранее спасибо!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте! Дуфастон назначается в качестве поддерживающей терапии при беременности, поэтому спровоцировать выкидыш он никак не мог. Скорее всего причина выкидыша в кисте яичника, она достаточно больших размеров и требует наблюдения в динамике. Если на протяжении 3 менструальных циклов она не исчезнет, тогда потребуется ее оперативное удаление. Только после этого можно планировать беременность.

2012-10-09 14:29:18

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Мне 19 лет. Уже писала о своей проблеме (2 замершие беременности подряд 1 триместра на ранних сроках; АФС не обнаружено, волчаночный антикоагулянт не обн., микоплазма\уреаплазма\хламидии не обн.(здавала еще в 1 зб), Торч-инфекции: обнаружены антитела к цитомегаловирусу, герпесу, Епштейн-Барр, не было заражений токсоплазмозом, краснухой, хламидиями, гепатитом, кариотип плода 46ХУ). Врач форума посоветовал сдать анализ на гомоцистеин, результат такой: Гомоцистеин 8.9 мкмоль/л (женщины/мужчины до 30 лет норма до 8.1). Очень благодарна, что мне назначили этот анализ, т.к. ни один врач нашего города его не назначал, а результат оказался не хорошим. Как мне теперь быть? Что принимать и в какой дозировке? Как долго, если беременность еще не наступила, но планируется? И может нужны еще какие то анализы? Заранее очень благодарна!

Отвечает Хомета Тарас Арсенович :

Здравствуйте Наталья! Гипергомоцистеинемия может быть причиной повышенного тромбообразования и как следствие - замирания беременности. Данное состояние диагностируется в редких случаях, поэтому как правило этот анализ не делается, нельзя также исключить другие факторы невынашивания. Современная комплексная терапия при невынашивании часто позволяет компенсировать это состояние при отсутствии подтвержденного фактора невынашивания. Гипергомоцистеинемия - заболевание чаще врожденное и излечить его нельзя. Проконсультируйтесь с врачом, давшим Вам рекомендации о возможных способах коррекции. В случае наступления очередной беременности - сразу вам следует сразу же обратиться в специализированную клинику. В моем опыте - неоднократные случаи эффективного сохранения беременности при невынашивании.

В статье о том, чем опасна краснуха во время беременности, как ее выявить и лечить.

Краснуха, или рубелла (от лат. rubella), это острое высокозаразное заболевание, относящееся к группе так называемых «детских инфекций». Многие переносят его в детском возрасте. У детей болезнь протекает достаточно легко и редко дает осложнения.

Так как к краснухе вырабатывается стойкий иммунитет, риск заболеть повторно практически сведен к нулю. Взрослые же, которые не «подхватили» ее в детстве, болеют тяжелее. А для беременных женщин краснуха, заражение которой произошло на ранних сроках, вообще чревата серьезными последствиями — пороками развития у плода или самопроизвольным абортом.

Симптомы и признаки краснухи у беременных

Краснуха вызывается вирусом Rubella рода Rubivirus, семейства Togaviridae (Тогавирусы).Заражение им происходит воздушно-капельным путем. Вирус Rubella во внешней среде живет очень недолго, поэтому, чтобы заболеть, необходимо длительное время контактировать с носителем.

Попадая вместе с потоками воздуха в верхние дыхательные пути человека, вирус краснухи поражает сначала их эпителиальную ткань, а после внедряется в кровь и лимфатические узлы, где и реплицируется.
У детей краснуха может протекать типично, со стертыми симптомами или вообще бессимптомно. У взрослых, беременных женщин в том числе, симптомы, обычно, яркие. Это:

увеличение лимфатических узлов (затылочных, шейных, околозаушных)
лихорадка
кашель
боль в суставах и мышцах, ломота
головная боль
конъюнктивит

Характерным признаком краснухи также является розеолезная или розеолезно-папулезная сыпь, которая у беременной появляется сперва на лице, позже – на туловище, руках и ногах. Распространяется краснушная сыпь всегда сверху вниз.
Длится заболевание от нескольких дней до двух недель. У взрослых оно нередко осложняется вирусным артритом (длится 10-14 дней), реже – энцефалитом (примерно 1 случай на 5000).

Инкубационный период краснухи у беременных

Источником инфекции чаще являются дети, в частности, те, которые посещают дошкольные учреждения и школы, кружки и секции. Поэтому во время чаще заболевают женщины, беременные второй и последующие разы. Носитель вируса краснухи заразен за 10 дней до появления симптомов и до того момента, пока не выработается секреторный иммуноглобулин А в сыворотке и носоглотке.

ВАЖНО: Иммуноглобулин А (IgA) – это белки из класса антител А, которые обеспечивают местный иммунитет

Инкубационный период у беременной женщины, заразившейся краснухой, длиться 11-24 дня.

Видео: Обнаружение инфекции краснухи у беременных

Когда сдавать анализ краснухи у беременных? Антитела краснухи у беременных

Аббревиатура TORCH хорошо известна всем будущим мама. Этот комплексный анализ на инфекционные заболевания они в обязательном порядке должны сдать на этапе планирования беременности или же на ранних сроках беременности, если она уже наступила. Буква «R» в этой аббревиатуре как-раз и означает краснуху (rubella).

ВАЖНО: Другие буквы в названии анализа TORCH означают: Т – toxoplasmosis (токсоплазмоз), С – cytomegalovirus (цитомегаловирус), H — herpes simplex virus (герпес). О – others, то есть другие инфекции. В зависимости от лаборатории, в комплекс могут быть включены анализы на хламидиоз, сифилис, уреаплазмоз, гоноккоковую инфекцию, вирусные гепатиты

В результатах анализа значение имеют показатели иммуноглобулина А и иммуноглобулина G:

От краснухи делают прививки. Обычно, прививают детей до 1 года с последующей ревакцинацией 7 и 12-13 лет. К сожалению, вакцина, вводимая подкожно или внутримышечно, не позволяет сформироваться иммунитету к вирусу в носоглотке. Поэтому риск заражения у иммунизированного человека все-таки есть.
Если женщина сдает анализ на TORCH – инфекции, и он показывает, что антител к краснухе у нее нет, можно пройти вакцинацию от этой инфекционной болезни и во взрослом возрасте. Так как прививается ослабленный, но живой вирус rubella, есть теоретическая возможность инфицирования им плода. Поэтому прививку рекомендуется делать не раньше, чем за два месяца до планируемой беременности.

Краснуха у беременных: последствия для плода

Если женщина в положении заболевает краснухой на 2-4 неделе беременности, поражение плода происходит в 60% случаев, на 5 – 7 неделе – в 30% случаев, на 8 неделе и позже — в 10 % случаев.

Краснуха у беременных на ранних сроках

Вирус rubella проникает через плацентарный барьер. Если заболела рубеллой беременная женщина в первом триместре, речь может пойти даже о прерывании беременности. Дело в том, что в этот период происходит закладка всех жизненно важных органов и систем у будущего ребенка, поэтому у него возможны множественные пороки развития.
Заражение краснухой на 1 – 12 неделе беременности чревато поражением центральной нервной и сердечно-сосудистой систем плода, его органов зрения и чувств. Наиболее часто встречаемая триада последствий болезни будущей матери у ребенка – порок сердца, глухота и катаракта.

ВАЖНО: Три самых распространенных порока в развитии плода, вызванных вирусом рубеллы, называют триадой Грега, австралийского врача, впервые описавшего эти три аномалии

Другими страшными последствиями «безобидной» краснухи в случае внутриутробного инфицирования могут быть:

гемолитическая болезнь
микроцефалия
энцефалит
отставание в развитии
дистрофия
лимфаденопатия
нарушения анатомии лицевого черепа (волчья пасть)

Кроме того, в заражение вирусом рубеллы в первом триместре беременности приводит к самопроизвольному прерыванию беременности в 30% случаев, к мертворождению – в 20 % случаев, гибелью ребенка в период новорожденности — в 20% случаев.

Краснуха у беременных во втором триместре

На страте второго триместра беременности органы и системы плода практически полностью сформированы, поэтому последствия краснухи у будущей матери могут быть серьезными, но уже не такими катастрофическими. Вирусная инфекция, поразив плаценту, может привести к:

кислородному голоданию плода
малому его весу
отставанию в развитии на две недели и более
рождению ребенка с малокровием
слабому иммунитету у ребенка

Риск рождения мертвого ребенка падает до 10%.

Краснуха у беременных в третьем триместре

Врожденная краснуха в третьем триместре часто приводит к:

преждевременным родам
аномалиям родовой деятельности
рождению ребенка с маленьким ростом и низкой массой тела
рождению ребенка с пневмонией
последующему отставанию ребенка в развитии

Риск внутриутробной смерти плода снижается до 5 %.

Как лечить краснуху у беременных?

Сама беременная женщина может переносить краснуху достаточно легко. На период болезни ее изолируют. Важно соблюдать постельный режим, потреблять много жидкости.
Медикаментозное лечение симптоматическое. Как правило, назначают:

Если заболевание краснухой произошло до 16 недель, показан аборт. Если заболевание произошло до 28 недели, пороки развития у плода явные и подтвержденные, показаны искусственные роды.
Если заболевание произошло после 28 недели беременности, за ребенком производится дополнительное наблюдение, профилактика к него гипоксии и фетоплацентарной недостаточности. Роды ведутся в специализированных роддомах.

Через сколько после краснухи можно беременеть?

По некоторым данным, пороки развития у плода возникали даже в том случае, если женщина болела краснухой за 6-12 месяцев до беременности. Врачи рекомендуют планировать ребенка не ранее, чем через 18 месяцев после выздоровления от этого инфекционного заболевания.

К сожалению, уберечься от инфекционных заболеваний во время вынашивания ребенка женщина может не всегда. Чтобы заражение не произошло, планируя материнство, она должна вспомнить, болела ли краснухой в детстве, есть ли об этом запись в ее медицинской карте, сдать анализ и, по необходимости, сделать прививку.