Семья и дом

Рожденные двойни на 24 неделе беременности. Причины многоплодной беременности

На 24 неделе беременности плод быстро растет. Теперь он уже считается жизнеспособным. Если на этом сроке происходят преждевременные роды, обычно врачи могут выходить малыша, во многом благодаря тому, что теперь в его легочной ткани образуется сурфактант – поверхностно активное вещество, которое после рождения помогает легким расправиться и сделать первый вдох. Будущая мама чувствует себя хорошо, но врач порекомендует сдать анализ на уровень сахара в крови – у некоторых женщин это помогает вовремя диагностировать гестационный диабет .

Признаки и симптомы 24 недели беременности


Если ориентироваться на акушерский срок, беременность продолжается в среднем 40 недель, а если на эмбриональный – 38 недель.

На двадцать четвертой неделе вы беременны примерно 6 месяцев.

Что происходит с плодом на 24 неделе беременности?

На двадцать четвертой неделе беременности будущий ребенок размером с небольшую дыню, или с початок кукурузы. Его весит от 500 грамм до 1,3 кг, неуклонно набирая до 160 грамм в неделю, рост – около 30 см.

Кожа плода уже практически непрозрачна. Под ней сформировался довольно выраженный слой жира (хотя ему предстоит расти еще до самых родов), пигментные клетки вырабатывают меланин. В коже развивается много новых мелких кровеносных сосудов – капилляров , за счет которых она приобретает розовый цвет.

Продолжает быстро расти головной мозг, между нейронами возникают новые связи. За счет этого совершенствуются движения, они становятся более плавными, согласованными. Все более эффективно начинают работать органы чувств и анализаторы.

На 24 неделе беременности у плода особенно активно созревают легкие. Бронхиальное дерево все сильнее ветвится, в легочной ткани образуется сурфактант – поверхностно активное вещество, которое поможет сделать первый вдох после рождения.

Маленькое личико малыша полностью сформировано и приобрело правильные пропорции, у него есть ресницы, брови, волосики на голове. Последние пока еще белые, поэтому, если бы вы сейчас смогли увидеть вашего будущего ребенка, вы не смогли бы понять, будет ли он блондином, брюнетом или рыжим.

У плода хорошо развит слух. Он слышит все звуки, которые его окружают: мамины вдохи и выдохи, движение газов в кишечнике, сердцебиение, мамин голос и голоса людей, которые находятся рядом, лай собак, шум транспорта на улице. Если вы включите музыку, малыш ее тоже услышит, и, как уверяют некоторые исследователи, даже запомнит.

Движения плода в животике мамы

Будущий ребенок растет, его нервная система созревает, мышцы становятся все сильнее, и мама чувствует все более ощутимые толчки в животе. Они настолько сильные, что их может ощутить будущий папа или кто-нибудь другой, положив руку на живот.

Между 24 и 28 неделями беременности дети бывают особенно активны, потому что небольшие размеры тела все еще дают им большую свободу движений внутри пока еще просторной матки.

У плода появляется собственный режим сна и бодрствования. Нередко пик активности приходится на ночные часы или на время, когда мама лежит, отдыхает.

УЗИ на 24 неделе беременности

Плановое ультразвуковое исследование на двадцать четвертой неделе не проводят. Исследование назначают лишь при повышенном риске некоторых осложнений, например, преэклампсии.

Во время ультразвукового исследования можно рассмотреть разные части тела будущего ребенка, его сердце, внутренние органы, кости, позвоночник, головной мозг. Врач оценивает состояние и место прикрепления плаценты, количество околоплодных вод.

Доплерография позволяет оценить кровоток в сердце и крупных сосудах, а 3D-УЗИ сможет вам даже показать объемное изображение вашего будущего малыша.

Картина во время ультразвукового исследования на 24 неделе беременности выглядит примерно следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 24 неделе беременности?

Ваша матка размером примерно с футбольный мяч. Ее верхняя часть – дно – поднимается выше пупка. Высота стояния дна матки в среднем составляет 24 см. Увеличивается ее масса, из-за этого у женщины смещается центр тяжести, походка становится неуверенной, неловкой. Поэтому во время беременности нельзя заниматься такими видами спорта, во время которых есть вероятность потерять равновесие и упасть. Например, не рекомендуется езда на велосипеде, вместо этого лучше купить велотренажер.

Выбирайте удобную обувь, на время придется забыть о высоком каблуке и шпильках. Гулять лучше там, где есть ровный тротуар.

Гормоны на 24 неделе беременности

Во втором триместре беременности в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин . Он крайне важен для нормальных родов. Релаксин расслабляет связки таза и лобковый симфиз. За счет этого таз во время родов «пропускает» головку ребенка.

Так выглядит молекула релаксина.

Но релаксин не умеет выбирать мишень, он действует по всему организму «вслепую», на все связки. Из-за этого возникают некоторые симптомы:

· Из-за расслабления всех связок тело женщины становится более гибким. Всё бы хорошо, но при резких чрезмерных движениях и больших усилиях это чревато травмой.

· Расслабление связок поясницы приводит к повышенному напряжению мышечного корсета и болям в спине.

· Из-за расслабления связок стопы развивается плоскостопие и еще один интересный эффект: будущая мама замечает, что у нее увеличился размер ноги, и прежняя обувь стала мала. После родов стопа должна прийти в норму. А пока, видимо, придется временно обновить гардероб.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

В норме женщина, беременная одним плодом, должна прибавить к двадцать четвертой неделе беременности 6,3–7,2 кг. Нормальная прибавка в течение недели – около 450–500 граммов. Не стоит переживать, если у вас получилось набрать немного больше. Единственный симптом, который должен вызывать беспокойство – неожиданная сильная прибавка в весе. Скорее всего, виной тому быстро нарастающие отеки, которые могут быть симптомом преэклампсии.

При беременности двойней средняя прибавка веса к 24 неделе составляет 10–11 кг.

Как правильно питаться на 24 неделе беременности?

Во втором триместре будущей маме нужны дополнительные калории, питательные вещества, витамины, микроэлементы – все это идет на развитие и рост будущего ребенка. Питание должно быть здоровым, поэтому многие женщины рассматривают возможность перехода на органические продукты. Благо специализированных магазинов сейчас много. Органическая пища стоит ощутимо дороже, чем в среднестатистическом супермаркете, но она считается более полезной и безопасной. Так ли это на самом деле?


Что значит «органический продукт»?

Разные производители могут понимать под этим словосочетанием что-то свое. Обычно органические продукты – это такие, которые не содержат пестицидов, антибиотиков, искусственных добавок, химических удобрений, ГМО.

В зависимости от разновидности, такой продукт может состоять из органических компонентов на 50–100%.

Чем полезны органические продукты во время беременности?

В целом нет веских доказательств того, что органическая диета полезнее, чем обычная. И все же ученые указывают на некоторые преимущества:

· Снижение воздействия пестицидов . Действительно, есть доказательства в пользу того, что люди, которые потребляют органические продукты, менее подвержены действию пестицидов. Но не доказано, что пестициды в тех количествах, в которых они содержатся в продуктах питания, оказывают какие-либо долгосрочные негативные эффекты, в том числе на женщин во время беременности. Ранее один из пестицидов, глифосат , был признан канцерогеном. Но позже его «оправдали».

· Снижение воздействия антибиотиков . Антибактериальные препараты вводят сельскохозяйственным животным, а затем они вместе с мясом могут попадать в организм человека. Как они могут навредить – этот вопрос еще предстоит изучить детальнее. Иногда бактерии в теле животного становятся антибиотикорезистентными – приобретают устойчивость. Если мясо плохо приготовлено, и человек заразился, такие инфекции бывает сложно лечить.

· Снижение воздействия искусственных добавок . Есть данные о том, что красители, консерванты и ароматизаторы, которые ела вместе с пищей будущая мама, могут привести к синдрому гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ) у ребенка. Ученые пока не смогли окончательно подтвердить или опровергнуть эту информацию.

Каковы недостатки органических продуктов питания?

Можно выделить три основных недостатка такой пищи:

· Первый и самый очевидный – стоимость. Она может увеличиваться в два и более раз по сравнению с «неорганическими» аналогами на полках супермаркета. Будет ли в два раза больше польза? Ответить сложно.

· У органических продуктов более короткий срок годности. Они не могут храниться долго, потому что в них нет консервантов.

· «Натуральная» пища может быть не так вкусна, как дополненная ароматизаторами. Существует распространенное заблуждение, что органические продукты имеют более «натуральный», приятный вкус. Увы, если вы в это верите, вас порой может ждать разочарование.

В каких продуктах меньше пестицидов?

Таблица, которую вы видите ниже, поделена на две стороны: «темную» и «светлую». Приводим ТОП самых загрязненных пестицидами и самых «чистых» продуктов:

Это вовсе не означает, что вы должны совсем отказаться от продуктов из левой колонки. Скорее, эта таблица для общей информации. Загрязненность продуктов пестицидами может сильно различаться, в зависимости от страны происхождения, производителя.

· Фермерские яйца с меньшей вероятностью заражены сальмонеллой, потому что зачастую куры в небольших частных хозяйствах живут не в таких тесных условиях, как на птицефабриках. Конечно, покупать такие продукты нужно только у проверенных поставщиков.

· «Органический» и «полезный» – неравнозначные понятия. Например, белый хлеб и печенье из рафинированной муки тоже могут быть органическими, но они не совсем полезны для здоровья, нагружают организм пустыми калориями.

· Обычно магазины, которые специализируются на органических продуктах, выставляют очень высокие цены. Возможно, вы сможете найти то же дешевле на полках с органическими продуктами в супермаркете – бывают и такие.

· Органические продукты нужно хорошо мыть и обрабатывать термически. Возможно, в них и нет пестицидов, но они могут быть заражены бактериями.

Физическая активность

На 24 неделе для будущей мамы важна физическая активность, как и во время всей беременности. Некоторые виды спорта противопоказаны, потому что во время них есть риск оступиться и упасть, получить травму живота. Из самых простых вариантов можно порекомендовать прогулки на свежем воздухе, самостоятельное выполнение упражнений дома. Кстати, разные дела по дому и на приусадебном участке – это тоже в счет.

Хотите чего-нибудь поинтереснее? Что ж, можете записаться в бассейн, секцию йоги или…на пилатес!

Что такое пилатес?

Это набор движений, который затрагивает мышцы живота, поясницы, тазового дна. Они помогают повысить мышечную силу, улучшить координацию движений. Упражнения состоят из определенных движений, которые со временем все больше усложняются. Во время их выполнения важно уметь расслаблять некоторые группы мышц и правильно глубоко дышать.

Каковы преимущества пилатеса на 24 неделе беременности?

· Укрепление мышц живота – они лучше поддерживают растущую матку.

· Уменьшение болей в спине за счет укрепления мышечного корсета позвоночника.

· Укрепление мышц тазового дна помогает предотвратить опущение органов таза (влагалища и матки, прямой кишки, мочевого пузыря), стрессовое недержание мочи .

· Улучшение баланса: мышцы адаптируются к смещенному центру тяжести, походка становится не такой неуклюжей. Это сильно помогает на более поздних сроках беременности, когда плод и матка становятся еще больше.

· Снятие напряжения мышц таза и спины. Пилатес даже помогает исправить положение плода в матке.

· Релаксация и глубокое дыхание помогают подготовиться к родам.

Можно ли заниматься сексом?

Секс не противопоказан ни на 24 неделе беременности, ни на другом сроке, если только у женщины нет особых противопоказаний. Интимная близость не может навредить ребенку или спровоцировать преждевременные роды (риск есть только примерно в последние 2 недели).

Единственное ограничение состоит в том, что женщина не должна лежать на спине, так как матка в таком положении сдавливает сосуды, это приводит к головокружению и потере сознания. Избегайте позиций, в которых ваш партнер может случайно надавить на ваш живот.

Секс во время беременности полезен: он помогает сохранить близость с партнером, получить позитивные эмоции.

· Если у вас возникают отеки, держите ноги в приподнятом положении, когда сидите и лежите. Старайтесь не стоять подолгу. Возможно, врач посоветует вам носить специальное компрессионное белье.

· Беспокоит боль, онемение и покалывание в кистях? Это – проявления кистевого туннельного синдрома , следствия отека тканей, из-за которого сдавливаются нервы. Старайтесь не подкладывать руки под голову, кладите их на подушки. Возникновение кистевого туннельного синдрома провоцируют частые однообразные движения в лучезапястных суставах во время игры на фортепиано, работы на клавиатуре. Старайтесь пока избегать этих занятий.

· Некоторых будущих мам беспокоит покраснение и зуд ладоней. Этот симптом усиливается во время мытья посуды, ручной стирки, приема горячих ванн и душа, ношения слишком теплых и тесных перчаток. Облегчить его иногда помогают холодные ванночки для кистей, пакеты со льдом, приложенные на несколько минут 2–3 раза в день.

· Справиться с запорами и улучшить стул помогает обильное питье, пища, богатая клетчаткой, физическая активность.

· Чувство дискомфорта в области заднего прохода, боль во время дефекации, примеси крови в стуле – скорее всего, эти симптомы свидетельствуют о том, что у вас геморрой. Старайтесь не стоять подолгу – это повышает застой и давление крови в венах прямой кишки. Облегчить симптомы помогут теплые ванны, но они не должны быть слишком горячими. Не допускайте запоров. И на всякий случай проконсультируйтесь с врачом.

· Второй триместр – идеальное время для путешествий, покупок и всяческих мероприятий. Это время, когда симптомы беременности выражены меньше всего, многие женщины отлично себя чувствуют.

· Вероятно, настало самое время обсудить с партнером, как вы будете планировать дела после родов, кто какие обязанности на себя возьмет. Нелишним будет поговорить и о том, как вы будете воспитывать ребенка: возможно, вы с удивлением отметите, что ваши подходы сильно различаются. Желательно все обсудить и договориться заранее.

· За руль во время беременности не стоит садиться вообще. Согласно статистике, беременные женщины попадают в аварии намного чаще. Находясь в пассажирском кресле, нужно правильно застегивать ремень безопасности. Нижняя лямка должна находиться под вашим животом и охватывать бедра, верхняя – между молочными железами, по центру грудной клетки, а не в подмышке.

Какие исследования нужно пройти?

Между 24 и 28 неделями беременности будущей маме рекомендуется сдать анализ крови на уровень глюкозы, это нужно для того, чтобы проверить, нет ли у нее гестационного диабета . Это одно из самых распространенных осложнений беременности, оно затрагивает от 2 до 5% женщин. При этом отмечается повышение уровня сахара в крови, которое может быть обнаружено с помощью несложного анализа.

Нужно понимать, что исследование уровня глюкозы в крови не позволяет установить точный диагноз, это ориентировочный, скрининговый метод. Если уровень сахара в крови повышен, это еще не означает, что у вас гестационный сахарный диабет. Диагноз подтверждается примерно у трети будущих мам с положительным результатом, а помогает в этом специальный метод диагностики – тест на толерантность к глюкозе .

Если у женщины во время очередного общего анализа мочи обнаружен сахар, врач может назначить тест на толерантность к глюкозе ранее 24 недель. Если женщина страдала сахарным диабетом во время беременности, специальные анализы не проводят. Нужно контролировать уровень сахара в крови и продолжать лечение.

Как проводят скрининговый анализ на уровень глюкозы в крови?

В начале исследования женщина должна принять сладкий сироп, в котором содержится 50 граммов глюкозы. Выпить его нужно в течение 5 минут.

Затем, спустя час, берут кровь из вены, чтобы проверить в ней уровень сахара. Фактически анализ определяет, насколько эффективно тело женщины усваивает глюкозу. Если уровень сахара оказывается высоким, будущая мама должна пройти тест на толерантность к глюкозе.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе?

Это исследование продолжается примерно 3 часа. Проводят его с утра. После ужина накануне ничего нельзя есть, можно только пить воду. Сначала проверяют уровень глюкозы в крови натощак. После этого женщине дают выпить сладкий напиток и повторяют анализ трижды через каждый час, оценивают, как меняется уровень сахара. Когда исследование завершено, можно поесть.

Если результат одного анализа отклоняется от нормы, будущая мама должна будет в течение беременности пройти обследование повторно. Если отклонения от нормы обнаружены по результатам двух и более анализов, диагностируют гестационный диабет.

Американская Ассоциация Диабета приводит показатели, которые следует считать аномальными:

Если у женщины диагностирован гестационный диабет, ее направляют к эндокринологу, диетологу. Зачастую после родов уровень сахара приходит в норму, но иногда он сохраняется повышенным, поэтому спустя 6–8 недель после появления малыша на свет маме нужно сдать анализ повторно.


В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Поводом для визита к доктору должны стать любые необычные симптомы, которые сильно выражены, сохраняются очень долго, причиняют беспокойство. Всегда лучше лишний раз проконсультироваться и провериться, чем пропустить серьезное осложнение. Одно из самых опасных – преэклампсия . Как правило, она развивается после 20 недели беременности. Поговорим о ней подробнее.

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия – это серьезное осложнение беременности, которое проявляется в виде повышенного артериального давления и поражения некоторых органов, чаще всего почек и печени. Даже небольшое повышение артериального давления может быть первым симптомом.

Преэклампсия – состояние, опасное и для ребенка, и для будущей мамы. Единственное «лекарство» против нее – прерывание беременности. Если симптомы появились на слишком раннем сроке беременности, врачи сталкиваются со сложной задачей.

Какими симптомами проявляется преэклампсия?

Основное проявление преэклампсии – повышение артериального давления . Иногда оно подскакивает сразу и сильно, а иногда нарастает постепенно. Если у женщины зафиксировано артериальное давление более 140/90 мм. рт. ст. дважды в течение минимум 4 часов, это не норма.

Другие симптомы:

· белок в моче;

· расстройства зрения: повышенная чувствительность к свету, «мутная» картинка перед глазами;

· боль под правым ребром в результате застоя крови в сосудах печени;

· уменьшение количества мочи;

· одышка в результате скопления жидкости в плевральной полости , вокруг легких.

Если у будущей мамы начали быстро нарастать отеки, или она начала вдруг очень быстро набирать вес из-за задержки жидкости в организме, это тоже может свидетельствовать о преэклампсии. Как минимум, стоит насторожиться и посетить врача. Но быстрое нарастание отеков может происходить и при беременности, протекающей без осложнений.

Почему возникает преэклампсия?

Считается, что основная причина – недостаточный приток крови к плаценте. Это может происходить из-за следующих факторов:

· Неправильное развитие сосудов плаценты. Их слишком мало, они узкие, неправильно реагируют на гормоны.

· Уменьшение притока крови к матке.

· Нарушения со стороны иммунной системы.

· Повреждение кровеносных сосудов, вызванное различными заболеваниями.

· Патологии, связанные с генетическими нарушениями.

Преэклампсия чаще развивается у женщин, у которых есть определенные факторы риска: преэклампсия во время предыдущей беременности, повышенное артериальное давление до беременности, первая беременность, молодой возраст или возраст старше 40 лет, ожирение, беременность двойней, экстракорпоральное оплодотворение, системная красная волчанка, сахарный диабет I или II типа.

К каким осложнениям может приводить преэклампсия?

Преэклампсия несет многочисленные риски для матери и ребенка. Она приводит к задержке внутриутробного развития , становится причиной преждевременных родов, повышает риск отслойки плаценты и сердечно-сосудистых заболеваний у матери, провоцирует повреждения внутренних органов (печени, почек, глаз, головного мозга вплоть до инсульта).

Преэклампсия приводит HELLP-синдрому , когда разрушаются эритроциты, в крови повышается уровень печеночных ферментов и падает уровень тромбоцитов. Это состояние требует экстренной медицинской помощи, оно опасно для жизни женщины и ребенка.

В тяжелых случаях развивается эклампсия – состояние, которое проявляется в виде резкого повышения артериального давления, судорог, комы.

Какое обследование назначают при подозрении на преэклампсию?

Если у женщины появились симптомы, напоминающие преэклампсию, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить следующие исследования и анализы:

Как лечат преэклампсию?

Если преэклампсия диагностирована на поздних сроках беременности, скорее всего, врач порекомендует стимулировать родовую деятельность или выполнить кесарево сечение. Если же диагноз установлен на сроке, когда ребенок еще не готов появиться на свет, применяют некоторые консервативные методы лечения:

· Препараты, снижающие артериальное давление. Проблема в том, что не все они безопасны во время беременности.

· Кортикостероиды – препараты гормонов коры надпочечников – помогают улучшить работу печени и способствуют созреванию легких плода в течение 48 часов. Эти препараты применяют при тяжелом течении преэклампсии, если развился HELLP-синдром.

· При тяжелом течении преэклампсии могут быть назначены противосудорожные препараты, например, сульфат магния.

В тяжелых случаях необходима госпитализация в стационар. Нередко врачи назначают женщинам постельный режим, но его польза не доказана, напротив, может повыситься риск образования тромбов в сосудах.

Можно ли снизить риск преэклампсии?

Ограничение соли и калорий, потребление чеснока, рыбы, витаминов C и E, вопреки распространенному мнению, не помогают предотвратить преэклампсию. Фактически эффективных мер профилактики нет. И все же эксперты дают некоторые рекомендации:

· Подготовьтесь к беременности. Нужно привести в норму вес. Если будущая мама страдает какими-либо хроническими заболеваниями, нужно убедиться, что лечение помогает держать под контролем симптомы.

· Если у женщины есть факторы риска, врач может порекомендовать принимать по 60–80 мг ацетилсалициловой кислоты, начиная с конца первого триместра.

· Если в организме женщины имеется дефицит кальция, врач порекомендует принимать витаминно-минеральные комплексы. Но к этому приходится прибегать редко, обычно правильное питание помогает обеспечить потребности организма.

Преждевременные роды

Если ребенок родился на 37 неделе беременности или раньше, считается, что это роды в срок. Раньше 37 недели – преждевременные роды. Согласно американской статистике, раньше срока рождается примерно 12% детей. В четверти случаев это происходит преднамеренно, то есть врачи целенаправленно вызывают роды или проводят кесарево сечение, чтобы спасти женщину и ребенка от серьезных осложнений. Одна из самых распространенных причин – преэклампсия, о которой речь шла выше.

Причина спонтанных, не индуцированных врачами, преждевременных родов чаще всего неизвестна. Выделяют некоторые факторы риска:

· Мочеполовые инфекции.

· Проблемы со стороны плаценты.

· Проблемы со стороны шейки матки.

Но у некоторых женщин нет ни одного фактора риска, тем не менее, у них происходят преждевременные роды. Поэтому для каждой будущей мамы важно знать первые признаки этого состояния, и, как только они появились, сразу обращаться к врачу.

Каковы признаки преждевременных родов?

Если возникли следующие симптомы, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью:

· Выделения из влагалища резко стали более обильными.

· Выделения из влагалища явно изменили внешний вид: стали более водянистыми, приобрели розовый цвет, в них появилась примесь крови.

· Кровотечение из влагалища.

· Боль в животе, ощущения как во время месячных.

· Схватки, которые повторяются больше четырех раз в течение часа.

· Ощущение давления в низу живота, как будто ребенок пытается «вытолкнуться» наружу.

· Боль в пояснице, особенно если раньше она не беспокоила, если очень сильная, долго не проходит.

Эти симптомы далеко не всегда однозначны, зачастую они напоминают нормальные проявления беременности, например, ложные схватки. В любых случаях, когда есть малейшие сомнения, подозрения, лучше обратиться к врачу.

Может ли быть здоровым ребенок, рожденный раньше срока? Можно ли выходить новорожденного при преждевременных родах на 24 неделе беременности?

Чем ближе подходит срок беременности, тем больше созревает организм ребенка, тем лучше он готов к самостоятельной жизни. Поэтому вероятность мертворождения и серьезных заболеваний напрямую зависит от срока преждевременных родов.

Дети, рожденные с 34 по 37 неделю беременности, обычно чувствуют себя хорошо, хотя у них и повышен риск некоторых проблем со здоровьем по сравнению с детьми, рожденными в срок.

В настоящее время шансы выжить есть даже у ребенка, рожденного на 24 неделе беременности. Однако, обычно таким детям требуется особенно активная медицинская помощь, они вынуждены долго находиться в палате интенсивной терапии. У малышей, которые выжили, чаще всего сохраняются различные проблемы со здоровьем.

Можно ли снизить риск преждевременных родов?

Иногда преждевременные роды начинаются у женщин, которые не имеют ни одного фактора риска. Причины до конца не понятны, поэтому нет рекомендаций, которые могли бы совсем предотвратить преждевременные роды. Но некоторые советы помогут снизить риск:

· Курение и прием алкоголя должны стать строгим табу на этапе планирования ребенка, в течение всего срока беременности и грудного вскармливания.

· Любые лекарства можно принимать только с разрешения врача.

· Ешьте здоровую пищу.

· Своевременно посещайте врача в женской консультации, соблюдайте все рекомендации.

Курсы для беременных - Видеогид

24 неделя беременности означает, что большая ее часть уже позади. Подсчитать, это сколько месяцев, можно двумя способами. По календарю это 5,5 месяцев, а 24 акушерская неделя соответствует шестому месяцу. К этому сроку в развитии малышей происходят разительные изменения, меняются ощущения будущей мамы, различные параметры.

Что происходит с малышами и мамой

24 неделя беременности двойней означает, что все органы и системы у малышей уже сформировались. Тело стало пропорциональным – именно таким оно будет при рождении. По телосложению малыши еще худы. Им предстоит накопить подкожный жир. Пока кожа у них морщинистая, конечности тонкие. Начинается формирование потовых желез.

На 24 неделе беременности малыши чувствительны к громким звукам, яркому свету. Они реагируют на такие факторы ощутимыми толчками.

Бронхи окончательно развиты, легкие начинают выработку сурфактанта. Это вещество не дает легким спадаться после рождения.

Размер и вес плодов

На 24 неделе двойняшки набирают половину веса, который должен быть при рождении и примерно 60% роста.

Развитие плода должно соответствовать следующим нормам:

Многоплодная беременность подразумевает вероятность того, что параметры двух малышей могут отличаться.

Незначительные отклонения являются нормой.

Ощущения беременной

На 24 неделе беременности с двойней будущая мама значительно увеличивается в объеме. Живот округляется, а центр тяжести смещается. Это приводит к изменению походки, которую сравнивают с утиной.

На этом сроке размеры живота уже большие, потому возможен дискомфорт, тянущие ощущения в спине. Будущей маме следует носить специальную одежду для беременных и . Это поможет избежать проблем в будущем.

Из-за значительного роста живота кожа сильно растягивается, потому может зудеть. Расчесывать ее нельзя, лучше приобрести смягчающий крем с успокаивающим действием – состав должен быть натуральным.

Такое изменение кожи чревато растяжками, потому нужно начинать их профилактику.

Самочувствие будущей мамы – индивидуальный фактор. Некоторые женщины тяжело воспринимают изменения своего тела, а избыток гормонов ситуацию усугубляет. Будущую маму может беспокоить изжога, поздний токсикоз. Увеличившаяся в размерах матка давит на другие органы, потому учащается мочеиспускание, может начаться запор.

Шевеления

Большую часть суток малыши спят, но периоды сна сменяются бодрствованием. В это время начинается активное движение. Биоритмы мамы и малышей совпадают редко.

Шевеление плодов может указывать на беспокоящий их фактор – внешний шум, положение тела женщины. При первой беременности они начинаются примерно с 20 недели, при второй – на месяц раньше. Постепенно движения усиливаются, но становятся менее размашистыми.

Ощущаются беременными женщинами по-разному. Одним они напоминают щекотку, другие чувствуют уверенные толчки.

Иногда даже на 24 неделе шевеления малышей не чувствуются - это имеет несколько объяснений:

  • многоводие;
  • снижение чувствительности из-за полноты;
  • особенности строения нервной системы, разветвление рецепторов в матке;
  • недостаточное питание матери;
  • повышенная физическая активность беременной женщины;
  • стресс.

Малыши шевелятся непостоянно. Во время сна они могут быть неподвижны или же двигаться незаметно. Для контроля специалист может назначить специальный тест, чтобы подсчитать шевеления.

Прибавка в весе мамы и размер матки

На этом сроке беременная женщина становится примерно на 600-900 г тяжелее каждую неделю. Общий набор веса с начала беременности к 24 неделе должен составлять 11,3-12,2 кг. Окружность живота увеличивается примерно на 25-28 см, но этот параметр индивидуален и зависит от многих факторов.

Меняется не только вес женщины, но и шейка матки. Норма ее длины составляет 40-41 мм. Стандартным считается отклонение в 4,5 мм в любую сторону.

Высота стояния дна матки на таком сроке должна составлять 28,6 см у первородящих женщин и 29,5 см у повторнородящих.

Фото животиков

Что могут увидеть на УЗИ

На 24 неделе обычно проводят второе УЗИ. В этот раз с вероятностью 90% можно узнать пол будущих малышей. Иногда двойню не видно даже на этом сроке – это зависит от того, как близнецы расположились в утробе.

На обследовании специалист выявляет размеры и массу плодов, основные параметры тела.

УЗИ показывает также следующую информацию:

  • размер матки, ее зрелость;
  • расположение плаценты;
  • состояние околоплодных вод, выявляется мало- или многоводие;
  • расположение плодов;
  • точный срок беременности;
  • пороки развития, хромосомные аномалии;
  • оценка развития внутренних органов малышей.

Если у специалиста возникают какие-то сомнения или вопросы, то может быть назначено повторное УЗИ. Обычно его проводят через неделю – исследование абсолютно безопасно.

Возможные проблемы

На 24 неделе беременности будущая мама может столкнуться со следующими проблемами:

  • Отсутствие шевелений. Причины такого явления далеко не всегда патологические. Прояснить ситуацию может только специалист, проведя специальный тест, УЗИ, анализы.
  • «Каменеющий» живот. Такие ощущения в животе могут возникать при запорах или гипертонусе. Причина может крыться также в переполненном мочевом пузыре, повышенной физической активности, переутомлении. На таком сроке могут возникать тренировочные схватки – организм готовится к родам.
  • Тяжесть при ходьбе. Причина кроется в возросшем весе, давлении на внутренние органы. Тяжело ходить беременной женщине может быть из-за отеков, варикоза.

Что нужно знать

Беременность во второй половине срока означает повышенный риск варикоза. Для его предупреждения рекомендуется ношение специальных колгот, гольф или чулок.

О каблуках до конца беременности надо забыть – обувь должна быть с удобной подошвой и комфортной полноты.

С повышенным вниманием надо отнестись к своему рациону.

На этом сроке у малышей уже начинается формирование вкусовых предпочтений. необходимо и для профилактики запоров.

Хорошая работа кишечника обеспечивается потреблением грубой клетчатки и достаточным питьевым режимом – минимум 1,5 л.

Физическая активность будущей мамы на 24 неделе должна быть умеренной. Ходить нужно, но с обязательными перерывами.

На спине не стоит лежать во избежание сдавливания полой вены. Оптимально принимать позу эмбриона, удобно использовать специальные подушки для беременных.

Когда нужно идти к врачу

Гинеколога надо посещать каждые 2 недели, а по показаниям еженедельно.

Внепланово к врачу надо обращаться при любых тревожных симптомах:

  • выраженная тянущая боль внизу живота;
  • сильные ноющие ощущения в спине;
  • примесь крови в моче;
  • кровянистые выделения, сгустки крови;
  • болезненность во время мочеиспускания или дефекации;
  • частые сокращения матки;
  • необычное давление в нижней части таза;
  • отсутствие шевелений малышей;
  • сильные отеки;
  • выпирание вен, появление сосудистых звездочек.

Какие анализы нужно сдать

На 24 неделе нужно сдавать общий анализ мочи перед каждым посещением гинеколога – такая мера стандартна. Каждый месяц сдают также общий анализ крови.

На втором триместре нужны повторные анализы на RW, ВИЧ. По показаниям исследуют уровень ХГЧ, повторно проводят исследование на TORCH-комплекс.

24 неделя беременности двойней означает, что долгожданное появление малышей на свет приблизилось еще больше. На таком сроке ощущаются движения малышей, они практически полностью сформировались и развились. Будущей маме надо внимательнее следить за своим здоровьем, не игнорировать посещения врача, правильно питаться и избегать стрессов.

24 неделя. На 24 неделе Ваши близнецы становятся тяжелее, их кожа все еще морщинистая, это пройдет, после того как они наберут нужный вес. Их губы хорошо различимы, а их глаза формируются, хотя радужной оболочке глаз (цветная часть глаза) по-прежнему не хватает пигмента. Продолжают развиваться поджелудочные и щитовидные железы, надпочечники и гипофиз, необходимые в производстве гормонов. На УЗД хорошо видны брови и веки малышей.

Продолжают формироваться зачатки молочных и коренных зубов.

Легкие близнецов продолжают развиваться, активно готовясь к первому вдоху. Ваши малыши так же занимаются дыхательными упражнениями.

Более половины из близнецов рождается раньше срока (до 37 недель). Если бы Ваши малыши родились до 24 недели, шанс выжить у них составил бы всего 10%, даже при правильном уходе.

Но если Ваши маленькие близнецы родятся на этой неделе, у них гораздо больше шансов выжить. Однако Вы должны понимать, что они проведут очень много времени в интенсивной терапии.

Некоторым будущим мамам на этом сроке положен постельный режим. Не расстраивайтесь, если и Вы попали в их число, благодаря Ваши малыши получат больше времени для развитие внутри Вас, что увеличит их шансы выжить после преждевременного появления на свет. Шанс малышей на выживание резко возрастает после 26 недель, а с 32 недель они выживут, если у них не будет патологий.

С этого времени Вам предстоит встречаться с Вашим врачом раз в две недели.

Так выглядят Ваши двойняшки на 24 неделе беременности:

Живот заметно округлился, стал еще больше, организм реагирует на возрастающую тяжесть, шевеления малыша стали еще ощутимее. У женщин, которые ожидают первенца, возникает масса вопросов.

Что сейчас происходит с малышом?

Ребеночек продолжает набирать вес и активно подрастает. Плод в нормальном весе уже имеет массу 700 и более граммов. Рост на 24 неделе развития - около 30 сантиметров. Ребенок уже достаточно крепкий, его шевеления становятся настоящими толчками. Кожа малыша теперь состоит из поверхностного и глубокого слоя. На поверхности эпидермиса есть кожный рисунок, в слое дермы образовываются капилляры в большом количестве, а также нервные окончания. Кожа плода готова передавать нервные импульсы мозга.

Дыхательная система ребенка на 24 неделе внутриутробного развития уже сформирована. В бронхах начинают появляться альвеолы, необходимые для нормального процесса дыхания. Также идет образование мелких капилляров, которые доставляют ребенку кислород. Продолжается образование сурфактанта. Это вещество защищает организм от микробов и помогает раскрытию легких сразу после рождения ребенка.

Сейчас ребенок изучает окружающее пространство, дотрагивается до пуповины и стенок матки, шевелится и поворачивается, если его движения не ограничены маловодием. Плод на 24 неделе беременности женщины определяет собственный режим смены сна и активности. Часто он не совпадает с режимом матери, ребенок толкается и шевелится ночью.

Популярные статьи сейчас

Для сна малышу сейчас требуется 18-20 часов, остальное время он совершает движения. Если осмотры у врача показывают хорошее развитие ребенка, то следует принять такой режим шевелений, как нормальный. Сила и частота шевеления – это индивидуальный показатель. Если поведение ребенка резко изменилось, на это следует обратить внимание. Например, ребенок стал шевелиться намного больше – он может давать понять, что ему не хватает кислорода, не нравится что-то из съеденного мамой или он принял неудобное положение. Но это не связано с предлежанием плода. Уменьшение количества шевелений – также весомый повод посетить акушера-гинеколога.

Двойняшки на 24 неделе беременности (6 акушерский месяц)

У двойни к этому моменту развития такие же пропорции тел, как будут в момент рождения, но сами малыши они еще очень невелики. Вес каждого из деток около 600 г. Значение нормальной плацентации на этом сроке еще более возрастает. Вес женщины, ждущей близнецов, растет быстрее, чем у беременных одним ребенком. Те, кто ожидают двойняшек, могут набрать 20-25 килограммов за весь срок беременности. Питаться следует особенно продуманно, чтобы не спровоцировать больший набор веса, а также избежать изжоги. Врач назначает при изжоге соответствующие препараты. Неприятные ощущения поможет снять питье воды комнатной температуры маленькими глотками.

Беременные двойней чаще отмечают отеки, обострение варикоза и геморрой. Если эти проблемы беспокоят, обязательно сообщить о них акушеру-гинекологу.

Оба ребенка должны получать в полной мере кислород и питательные вещества. Чтобы убедиться в этом, доктор может назначить:

  1. Стрессовый тест;
  2. Амниоцентез;
  3. Биофизический профиль;
  4. Ультразвуковое исследование.

Если обнаружены состояния угрозы для развития и питания одного или обоих детей, на 24 неделе беременности будут приняты меры для сохранения беременности. Нужно помнить: чем дольше дети пробудут в утробе матери, тем более здоровыми они появятся на свет. При многоплодной беременности женщина должна наблюдаться у врача весь срок. Особенно при маловодии, короткой шейке матки и тазовых предлежаниях.


На этом сроке беременности предлежание ребенка может меняться, так как ему достаточно места для шевеления и поворотов тела.
Если УЗИ показывает поперечное положение ребенка, стоит просто подождать. Иногда ребеночек поворачивается так интенсивно и часто, что к 8 месяцу займет правильное положение вниз головкой. Тазовое предлежание также может измениться на правильное. При тазовом предлежании врачи не назначают лечебных и терапевтических мер, чтобы повернуть ребенка. Особенно, если малыш постоянно активничает.
Разновидности тазового предлежания:

  1. Ножное;
  2. Ягодичное;
  3. Смешанное.

Ножное предлежание определяется почти у трети беременных женщин, чаще встречается во время второй или следующей беременности. Бедра ребенка при таком расположении разогнуты, а одна из ножек располагается ближе к зеву шейки матки.

Ягодичное предлежание иногда бывает у женщин во время первой беременности. Ребеночек располагается в утробе с коленками, прижатыми к телу и согнутыми бедрами, ягодицы расположены ближе к выходу из матки.

Смешанное предлежание определяется, если бедра и колени малыша согнуты.

Причины нетипичного предлежания плода:

  1. Количество околоплодных вод, наличие многоводия или маловодия;
  2. Миома матки или другие образования в ее стенках и полости;
  3. Состояние повышенного тонуса матки;
  4. Низкое предлежание плаценты;
  5. Патологии развития плода;
  6. Неудачный аборт предыдущей беременности;
  7. Признаки тазового предлежания ребенка.

Самостоятельно определить тазовое предлежание невозможно, поскольку это положение не имеет никаких внешних признаков и не вызывает ощущения дискомфорта. Выявить нетипичное положение ребенка может врач по некоторым признакам. Например, если головка плода вверху живота беременной, то маточное дно расположено выше, чем положено к сроку 24 недели беременности. Тогда сердцебиение ребеночка лучше прослушивается в области пупка.
Во время осмотра вручную врач прощупывает стопы, крестец, копчик, и паховый сгиб плода. Заключительный диагноз тазовое предлежание плода позволяет дать только расшифровка УЗИ на 24 неделе беременности или позже.

Решить, каким путем пройдут роды во время тазового предлежания, должен акушер-гинеколог. Определяющими факторами в принятии решения являются:

  1. Возраст роженицы;
  2. Срок беременности;
  3. Отсутствие патологий и заболеваний;
  4. Ширина таза женщины;
  5. Вес плода, его пол и степень наклона головки;
  6. Тип предлежания ребенка;
  7. Последствия предыдущих родов или абортов.

Роды могут быть и без кесарева сечения, врачи попытаются сохранить матку в целости, если у женщины достаточная ширина таза, матка в нормальном тонусе и с пластичной шейкой, беременность 37 и более недель, масса плода не более трех с половиной килограмм, а предлежание смешанное или ягодичное.

В случает тазового предлежания беременность нередко может развиваться нормально, а шевеление плода наблюдается с достаточной частотой. Осложнения бывают только в ходе родов. Врач-гинеколог подберет оптимальный вид родоразрешения, основываясь на состоянии мамы и ребенка. Даже при нетипичном предлежании можно родить здорового малыша.

Состояние плаценты

Плацента на этом этапе расположена достаточно высоко и в норме достигает 25-30 см в толщину. Если этот показатель значительно меньше, ставится диагноз недоразвитая плацента. Если толщина плаценты значительно больше – считается, что основные свойства постепенно утрачиваются плацентой, она стареет. Это может привести к недостаточному питанию малыша. Плаценту поддерживает гормональный фон матери и качество пищи, которую она употребляет.

На сроке 24 акушерская неделя беременности шейка матки заполняется специальной пробкой. Место расположения пробки - маточный зев. Сама пробка - это плотная густая слизь, которая защищает плод от инфицирования, приводящего к маловодию.

Боли на 24 неделе беременности

Живот на 24 неделе беременности, к завершению 6 акушерского месяца уже достаточно большой, поэтому беременная женщина время от времени испытывает дискомфорт из-за возрастающей массы тела. Ощущение боли в боку на данном сроке не опасно. Это связано с растяжением мышц матки, которая с каждой неделей весит все больше. Если боль резкая, часто повторяется и напоминает схватки – это причина вызвать скорую помощь. Особенно опасны боли с выделениями крови, слизи и жидкости. Это может быть сигналом начала преждевременных родов.

Иногда могут наблюдаться так называемые тренировочные схватки. Они не очень интенсивны в развитии и всегда проходят без выделений. Тянущую боль в животе также вызывает повышенный тонус матки и активные шевеления малыша. Часто живот может болеть из-за обыкновенного переутомления.
Постоянная боль сигнализирует о патологии, которая может быть не связана с ребенком. Например, аппендицит, панкреатит или нарушения в работе кишечника.

Боль в пояснице часто бывает вызвана ростом матки и увеличением плода. Центр тяжести при ходьбе смещается из-за растущего животика, нагрузка на мышцы спины постепенно увеличивается. Снизить ее помогает ношение поддерживающего бандажа для беременных. Формирование здорового мышечного корсета и укрепление спины полезно на разных сроках беременности.

Снизить дискомфорт, связанный с тонусом, поможет несложное упражнение: стойка 10-15 минут в положении на четвереньках. Начинать упражнение лучше с 3-5 минут, ориентируясь на ощущения. Упражнение позволит разгрузить почки, снизить отечность. Гимнастика для будущих мам поможет снять напряжение с разных групп мышц, подготовить организм к родам и справиться с повышенной нервозностью.

Аборт на позднем сроке

Максимально поздний срок проведения аборта беременным – 28 акушерских недель. Прерывание беременности на поздних сроках требует веских причин и дополнительного исследования состояния женщины. Это либо патология развития плода, не совместимая с жизнью, либо замирание и другие серьезные пороки развития.

  1. Медицинскими причинами прерывания беременности также могут быть следующие:
  2. Незапланированная беременность, если ее факт был упущен из виду из-за нарушения цикла.
  3. Отсутствие возможности аборта на ранних сроках, когда нет доступа к квалифицированной медпомощи.
  4. Серьезная болезнь, обнаруженная у беременной и несовместимая с нормальным вынашиванием.
  5. Патологии или задержка развития плода, если диагноз поставлен после 20 недель, например, в ходе скрининга.

Интимная близость на 24 неделе беременности вполне возможна и даже благоприятна для будущей матери и для укрепления связи в супружеской паре. Для плода секс на 24 неделе беременности также не представляет угрозы. Женщины испытывают приятные ощущения даже чаще и ярче, чем до беременности, так как в области половых органов кровообращение усилено. Если есть противопоказания к сексу в индивидуальном случае, врач обязательно сообщит об этом беременной женщине.


Занимаясь сексом на 24 неделе беременности, нужно брать во внимание деликатный момент: животик уже достаточно большой, нельзя на него давить. Это нужно учитывать при выборе позы для близости.

Спокойные прогулки в комфортном темпе позволяют избавиться от лишнего волнения и нормализовать сон беременной женщины, улучшить пищеварение и предотвратить изжогу, которая может возникнуть даже при правильном питании.

Удобная обувь на низкой подошве помогает беременной женщине ходить с удовольствием, а также уменьшает чувство усталости в ногах. 24 неделя беременности – время отказаться от высоких каблуков во избежание травм, отеков ног и болей в пояснице. Если обувь слишком тесная, это может вызвать судороги икр и ступней.

После прогулки желательно прилечь, расположив ноги в приподнятом положении – на подушку или свернутое одеяло. Очень полезно по вечерам делать ванночки для ног, это снимает усталость и улучшает кровообращение в конечностях. Температура воды должна быть комфортной – слегка теплой. Но ни в коем случае не горячей и не холодной.

Гулять лучше в парках, или в озелененных жилых кварталах подальше от оживленных автомобильных дорог. Время прогулки нужно распределить так, чтобы во время ходьбы не было перегрузки тазобедренных суставов. Одежду следует подбирать по погоде, лучше в несколько слоев, чтобы расстегнуться или снять лишнее, если станет жарко.


На прогулку полезно взять с собой негазированную воду, особенно в летнее время, ведь много жидкости теряется во время движения. В жаркую погоду прогулки лучше совершать утром и вечером, чтобы не перегреться. Если есть необходимость выйти в середине дня, стоит захватить головной убор и меньше передвигаться под солнцем.

Хорошо, если на прогулке беременную женщину сопровождает кто-то из близких. В случае ухудшения самочувствия этот человек сможет помочь или вызвать скорую.

В холодное время года нужно избегать прогулок при сильном ветре, морозе и гололеде. Лучше остаться дома и сделать несколько упражнений гимнастики для беременных или дыхательные упражнения. Поездок в общественном транспорте также следует избегать, чтобы снизить риск подхватить вирусное заболевание.

С момента беременности подходит к концу уже шестой месяц - 24-ая неделя становится последней его неделей. Продолжается второй триместр, который многими женщинами называется одним из наиболее спокойных и приятных моментов беременности. До родов остается еще приличное количество времени, которое уже сейчас можно посвящать подготовке ко встрече с растущим в утробе матери малышом.

Плод на 24 неделе беременности

А малыш к этому времени уже вырос и практически оформился: плод на 24 неделе беременности выглядит почти таким, каким мама увидит его после рождения. Правда, тельце ребеночка пока еще достаточно худенькое: жировые запасы ребеночек еще только накапливает. Но уже сейчас по весу плод достигает около 600 г, а рост его составляет приблизительно 30 см. В то же время, на 24 неделе организм малыша начинает самостоятельно вырабатывать гормон роста - с этого момента плод будет активно расти и набирать вес.

Практически все органы и системы на 24 неделе беременности у ребеночка сформированы, теперь они все больше совершенствуются. Заканчивает свое формирование дыхательная система: полностью сформировано бронхиальное дерево, легкие покрываются специальным веществом суфракантом, которое в будущем будет предотвращать пересыхание и смыкание капиллярных мешочков при вдохе.

Плод на 24 неделе беременности может «похвастаться» отлаженной работой потовых и сальных желез. А также - оформляющимися на мозге бороздками и извилинами.

Вместе с совершенствованием мозга, совершенствуются и органы чувств ребеночка, его рефлексы. Малыш уже может слышать, щурится на яркий свет, различает вкус околоплодных вод, испытывает эмоции, которые передаются ему от матери. Не смотря на то, что плод на 24 неделе уже достаточно крупный и места в животике мамы для него остается все меньше и меньше, он все так же интересуется окружающим его миром: толкается ручками и ножками в стенки матки, кувыркается в околоплодных водах, хватается за пуповину и ощупывает ее ручками.

Интересно, что на этом этапе у ребеночка уже выработан режим сна и бодрствования, больше того - некоторые ученые утверждают, что плод на 24 неделе беременности уже даже видит сны! Конечно же, большую часть времени малыш пребывает в состоянии сна, который, как и у взрослых, делится на две фазы - быструю и медленную.

А, когда не спит, ребеночек все больше чутко прислушивается к окружающему миру и реагирует на испытываемые матерью эмоции. Так, в ответ на громкий звук малыш вздрагивает. Также реагирует и на испуг мамочки - начинает беспокойно двигаться, и шевеления эти мамочка ощущает в достаточной мере.

Ощущения

Так, по мере роста ребеночка шевеления его становятся все более отчетливыми, и не только потому, что малыш реагирует на окружающие его звуки и свет, но и в связи с уменьшением для него места в матке. Пока еще он имеет возможность переворачиваться и кувыркаться, чем активно пользуется, давая мамочке о себе знать.

Ощущения на 24 неделе беременности все больше приятные - женщина вполне чувствует уже практически состоявшейся матерью, исполнена радости и нетерпения встречи со своим крохой. Однако, как раз сейчас уже может сказываться прибавка в весе: помимо испытываемых приятных ощущений, возможны проблемы с мочевым пузырем, пищеварением и опорожнением кишечника, головные боли, тяжесть и усталость в ногах.

Матка

Преимущественное количество ощущений, которые испытывает будущая мамочка на этом этапе (да и, собственно, во всю беременность) связаны с ростом малыша, и, соответственно увеличением матки. Так, матка претерпевает последующих изменений, все больше увеличиваясь в размерах: дно матки теперь определяется на уровне пупка. Шеечный канал параллельно заполняется густой слизистой пробкой, которая отойдет непосредственно перед родами.

Матка в 24 недели беременности уже может нерегулярно и практически безболезненно сокращаться. Это - так называемые схватки Брекстона-Гикса, или же ложные схватки, посредством которых матка «тренируется» сокращаться и расслабляться, что понадобится в ходе родов. Ложные схватки, если случаются, то периодично, время от времени и какими-то сильными болями не сопровождаются. В случае, если матка в 24 недели беременности начинает сокращаться регулярно, а схватки сопровождаются болями и, тем более, обильными водянистыми выделениями, необходимо срочно вызывать скорую: такие симптомы указывают на начало преждевременных родов.

Живот

Параллельно с ростом матки, увеличивается и живот беременной. Живот на 24 неделе беременности уже заметно округлился и поднялся, беременность становится все более заметной. По мере увеличения живота, кожа на нем натягивается, на животе просвечиваются сосуды. В связи с натяжением кожи, живот обычно начинает чесаться, на коже появляются дугообразные полоски - растяжки, или же по научному «стрии». После рождения ребеночка с растяжками бороться очень и очень сложно, гораздо легче их образование предотвратить. Для этого сегодня существует множество самых разных средств от растяжек для беременных, которые без труда можно приобрести в аптеке или специализированном магазине. Пользоваться кремами или гелями желательно регулярно - 1-2 раза в день, после душа, массажными движениями втирая их в кожу не только живота, но и груди, бедер.

Боли на 24 неделе беременности

К концу шестого месяца в организме женщины произошли уже капитальные изменения, связанные с постепенным ростом малыша. Организм максимально адаптирован к вынашиванию ребеночка, и все свои силы отдает на сохранение растущей маленькой жизни. На этом фоне женщина нередко испытывает некоторый дискомфорт - определенные боли на 24 неделе беременности.

Наиболее «популярными» мамочки называют боли на 24 неделе беременности в пояснице и спине. Это - результат увеличивающегося живота, смещения центра тяжести и размягчения поддерживающих связок. Избежать боли в пояснице и спине можно и нужно - еще до беременности укрепляя мышцы спины, да и во время вынашивания ребеночка, прибегая к упражнениям гимнастики для беременных. Боли на 24 неделе беременности, дислоцирующиеся в области поясницы и в спине, неоднозначно указывают: от каблуков необходимо отказаться как можно скорей.

Удобная обувь на низкой подошве поможет также снизить вероятность частых ощущений тяжести и усталости ног. Нагрузка на ноги по мере течения беременности постоянно возрастает, нередки и случаи возникновения судорог в ногах, которые также сопровождаются болезненными ощущениями. А потому, необходимо обязательно, помимо отказа от каблуков, регулярно давать ногам отдых - принимать лежачее положение, вытягивая ноги вперед и кладя ноги на возвышенность (можно подкладывать под стопы подушку или валик).

Боли на 24 неделе беременности в животе в норме отсутствуют. Хотя время от времени резкая колющая боль в боку возникать и может - как следствие растяжения матки. Однако, явление это быстро проходит и поводом для тревоги не является. А вот боль в животе, характерная схваткам, боль длительная и ноющая требует немедленного вмешательства врача: такая боль, как правило, сопровождающаяся характерными выделениями, указывает на высокую угрозу начала преждевременных родов.

Выделения

Выделения на 24 неделе беременности, сопровождающие начало преждевременных родов, имеют жидкую водянистую консистенцию и слегка желтоватый оттенок. Появление таких выделений на фоне регулярных сокращений матки требует экстренного вызова бригады скорой помощи и помещения беременной в стационар, ведь в большинстве случаев, при такой ситуации беременность продлить уже нет возможности.

Кстати, околоплодные воды могут подтекать и небольшими порциями: в таком случае женщина и без сокращений матки регулярно отмечает водянистые и жидкие выделения на 24 неделе беременности из влагалища. Такое случается, если у женщины наблюдается истмико-церквильная недостаточность или же плодные оболочки подверглись повреждению инфекции. В любом случае, если имеет место даже незначительное подтекание околоплодных вод, консультация специалиста становится необходимостью.

В обязательном порядке и без промедления следует обращаться к врачу и при появлении кровянистых выделений, которые указывают на вероятность предлежания плаценты или же свидетельствуют об ее отслойке.

В норме выделения на 24 неделе беременности имеют же характеристики, что и предыдущие недели: выделения сохраняются умеренные, светлые, имеют однородную консистенцию и слегка кисловатый запах. Появление слизистых, гнойных, творожистых выделений, изменение их цвета в сторону серого, желтого или зеленого оттенка указывает на развитие у мамочки инфекции. Проконсультироваться с врачом необходимо как можно скорей, после чего придется прибегнуть к оптимальной схеме лечения.

Секс

Если же ни инфекции, ни каких-то других противопоказаний к сексу на 24 неделе беременности не диагностировано, физическая близость на данном этапе только приветствуется. Малышу секс на 24 неделе беременности никоим образом повредить не может, а вот родителям способен принести немало приятных минут. И особенно - мамочке, оргазмические ощущения у которой сейчас намного более ярко выражены по причине усиленного притока крови к половым органам.

Вот только практикуя секс на 24 неделе беременности, следует учитывать, что живот у мамочки уже значительно подрос и давление на него необходимо исключить. Посему, следует подбирать наиболее удобные позы для секса, которые даже способны еще больше разнообразить и дополнить сексуальную жизнь будущих родителей.

Вес на 24 неделе беременности

Оптимальным считается вес на 24 неделе с прибавкой до 8 кг. Женщины худощавого телосложения могут набрать и меньше указанной нормы. Тем же из мамочек, кто до беременности имел предрасположенность к полноте, за весом следует следить с большей наблюдательностью. Так, оптимальная прибавка в весе - плюс 300-500 г каждую неделю, и взвешиваться для отслеживания веса желательно ежедневно. Ведь, набранные в большем количестве, нежели показано, килограммы во время беременности могут значительно ухудшить состояние мамочки и даже спровоцировать нежелательные осложнения при родах.

Питание

А следить за весом, среди всего прочего, поможет и специально разработанный режим питания на 24 неделе беременности. В идеале, режим питания следует соблюдать еще с момента, как женщина узнает о предстоящем пополнении, и вплоть до самих родов. Питание на 24 неделе беременности предполагает потребление в пищу здоровых и максимально натуральных продуктов; блюд, приготовленных методом отваривания, запекания, в процессе протушивания. Жареное, копченое, как и полусырое (например, яйца всмятку, полупрожаренный стейк), из рациона питания желательно исключить.

Относительный запрет во время беременности - на сахар, кондитерские изделия, изделия из белой муки. Как источник быстрых углеводов, они вызывают резкий скачок глюкозы в организме беременности и способны приводить к развитию диабета беременных. Также определенные ограничения касаются соли - задерживая воду в организме, соль вызывает развитие отеков, которые значительно ухудшают состояние мамочки и течение беременности в целом.

Учитывая высокий риск развития анемии, питание на 24 неделе беременности должно быть «построено» таким образом, чтобы удовлетворить возросшую потребность женщины в железе. Богаты железом гречневая крупа, говядина и говяжья печень, печень трески, гранаты, хурма. Кстати, существуют и продукты, которые помогают усвоению железа. К таковым принадлежат продукты, содержащие аскорбиновую кислоту: смородина, вишня, морские водоросли, сладкий перец.

Овощи и фрукты вообще должны составлять если не большую часть рациона беременной, то хотя бы половину. Ведь как раз эти продукты в больших количествах содержат клетчатку, которая улучшает пищеварение, способствует лучшей перистальтике кишечника, чем снижает вероятность возникновения запоров.

Анализы на 24 неделе беременности

Анализы на 24 неделе беременности обычно сдаются разве что по показаниям. Таковыми может быть ухудшение самочувствия женщины, возможность развития каких-либо заболеваний, диабета беременных.

Определить вероятность развития многих заболеваний помогут анализы на 24 неделе беременности мочи и крови. Так, моча будет исследована для определения уровня лейкоцитов и эритроцитов в организме беременной, наличие в ней белка и некоторых других показателей.

Риск развития сахарного диабета поможет установить анализ крови на сахар. Хоть диабет беременных в слабой форме диагностируется лишь у небольшого количества беременных, учитывая то, что состояние это приводит к развитию многих осложнений, контроль сахара при беременности становится необходимостью.

УЗИ

А вот УЗИ на 24 неделе беременности обычно не назначается: второе плановое ультразвуковое исследование было проведено еще на сроке в 22 недели. Необходимость в УЗИ на 24 неделе беременности может возникнуть по причине запоздалой постановки женщины на учет. Или же, что хуже, - при подозрении формирования у плода пороков развития или хромосомных аномалий. В таком случае УЗИ на 24 неделе беременности может быть проведено внепланово, с целью контроля и дополнительного обследования. В таком случае, во время ультразвукового обследования в очередной раз будет оценивать параметры развития плода, и сверять полученные данные с нормами, зафиксированными в таблице относительных показателей, соответствующих данному сроку беременности.