Как ухаживать за ребенком в первый месяц жизни? Этот вопрос вмещает в себя десяток других актуальных и ежедневных задач: как купать, чистить ушки, стричь ногти, подмывать, менять подгузник, гулять, укладывать спать, кормить и т.д. А еще важно маме задать себе вопрос: как найти время для сна и отдыха?

Все рекомендации по уходу за новорожденным в первые дни мама получит от участкового педиатра, который должен посетить грудничка после выписки из роддома. Затем каждую неделю в течение первого месяца жизни домой должна приходить медсестра. Ей можно задавать все беспокоящие вопросы по гигиене и кормлению. Лучше выбрать одного доктора и медсестру, которым вы максимально доверяете. Чем больше советчиков, в том числе и умудренных жизненных опытом бабушек, тем больше сомнений может возникать у неопытной мамы.

Как пеленать

Для многих мам этот вопрос уже не актуален. Ведь с первых дней жизни кроху можно одевать в бодики и слипы. В каких случаях все-таки нужно ? Если ребенок родился слабым и . Иногда пеленание помогает грудничку быстрее успокоиться при и уснуть. Мнения «пугает себя ручками», «ноги будут кривыми» можно отнести к категории мифов. Не стоит пеленать младенца, опираясь на эти предрассудки. Если кроха родился с нарушениями мышечного тонуса ручек и ножек, ему противопоказано пеленание. Нужно как можно больше предоставлять ему свободы движений. Существует два способа пеленания: тугое и свободное. При тугом пеленаются выпрямленные ручки и ножки, из крохи получается «солдатик». При свободном пеленании ручки остаются открытыми, а ножки слабо заворачиваются в пеленку и свободно двигаются.

Как выбирать и как часто менять подгузник

Как расчесывать

Даже если малыш не может похвастаться густой шевелюрой, расчесывать волосики надо обязательно. Для этого нужно приобрести мягкую щеточку. Расчесывание стимулирует кровообращение и рост волос.

Как устранять себорейные корочки на голове

Они встречаются у каждого второго ребенка и не являются заболеванием кожи. Их причина - в избыточной работе сальных желез и в недостаточной функции потовых желез. С возрастом исчезают. Избавиться от них можно при помощи специального шампуня или механическим путем: перед купанием смазать голову крохи маслом, надеть чепчик и так подержать около часа. После купания вычесать корочки при помощи расчески. Они могут появиться снова. Нельзя сдирать эти образования в сухом виде.

Как ухаживать за пупочной ранкой

В течение первого месяца жизни должна зажить. У кого-то это происходит быстрее, у кого-то медленнее. Обрабатывать пупочную ранку нужно каждый день. Как это делать? Необходимо капнуть в ранку несколько капель перекиси водорода, которая размочит корочки. Ушной палочкой нужно аккуратно снять корочки, при этом не отдирать то, что не снимается легко. После чего другой ушной палочкой обработать ранку зеленкой.

Как гулять

Уход за грудным ребенком предполагает не только гигиенические процедуры, но и сон, кормление, . В летнюю пору гулять можно сразу после выписки из роддома. Продолжительность прогулки может быть и час, и более. Но если ребенок родился в , то первая прогулка должна быть короткой, а температура воздуха на улице - не ниже -10°C. Многие мамы, делясь собственным опытом, рекомендуют первую неделю «гулять» на балконе. Новорожденного можно класть в съемную люльку от коляски или же в сумку-переноску. Выходить на прогулки можно и в слинге.

Как укладывать спать

О кормлении: 4 важных вопроса

Кормление новорожденного заслуживает отдельного разговора, обстоятельного, а в некоторых моментах даже спорного. На что обратить внимание?

Что значит ? Тогда, когда младенец проголодается. Возникает следующий вопрос: а как узнать, что ребенок проголодался? Если малыш отпустил сосок по своему желанию («отвалился» от груди), то проголодается он как минимум через 2 часа. И если грудничок просыпается через 15 минут и ведет себя беспокойно, то это еще не означает, что он хочет есть. Возможно, он хочет пить, ему жарко, его беспокоят колики.
Что такое свободное вскармливание? Это значит, что мама кормит кроху по требованию, но выдерживает интервал около 2 часов. Такой подход обеспечит максимальный комфорт и маме, и ребенку. Малыш не должен воспринимать грудь как пустышку.
Будить ли новорожденного для кормления? В первый месяц жизни большую часть суток кроха будет спать. Если он активно сосет и нормально набирает вес, не надо его специально будить для кормлений. Рекомендуется это делать тогда, когда ребенок родился слабым, маловесным. Набор веса для него крайне важный показатель.
Как кормить искусственными смесями? Адаптированные смеси для новорожденных нужно правильно выбирать - по рекомендации педиатра. Правильно хранить после открывания - в сухом и прохладном месте, не более трех недель. Правильно готовить - использовать качественную воду, выдерживать нужный объем, консистенцию и температуру. Смесь переваривается медленнее, чем грудное молоко, поэтому грудничка-искусственника можно кормить через каждые 3 часа.

Уход в первый месяц жизни ребенка - «боевое крещение» мам и пап, практическая и жизненная инициация в родительство. Ежедневные гигиенические процедуры - это не красивые картинки в глянцевых журналах для мам. Уход - это будни, бессонные ночи, бешеная усталость, порою нервы и растерянность. Да, бывает всякое. Не все может сразу получаться. Не стоит отчаиваться и корить себя. Сохраняйте уверенность, будьте гибкими к методам ухода и лояльными по отношению к себе.

Распечатать

С появлением младенца жизнь взрослых кардинально меняется. Особенно если это первый ребёнок. И конечно, молодых родителей интересует как ухаживать за ребёнком, чтобы не навредить ему, как избежать ошибок и возможных осложнений. Правилам ежедневного ухода за младенцем, как правило, маму, особенно молодую, обучают еще в родильном доме. Но иногда этого недостаточно, поэтому мама обращается за советами к опытным мамам, подругам, к рекомендациям в интернете.

Детская комната и вещи

Заботы по подготовке дома к появлению малыша необходимо закончить до его появления. Если требуется ремонт детской комнаты, выполнять его лучше экологичными материалами, предназначенными для детских помещений (обычно указывается на упаковке). После окончания ремонта комнату обязательно тщательно проветрить от неприятных запахов. При обустройстве пространства детской необходимо руководствоваться принципами:

экологичность;
безопасность;
практичность.

Детские вещи и мебель должны быть выполнены из натуральных материалов и соответствовать нормам стандартизации. Все детали должны быть надёжными и легко мыться. Покупая вещь для малыша, важно помнить о том, что рано или поздно он начнёт её грызть или облизывать.

Уборку в детской комнате безопаснее всего выполнять без применения моющих средств, отдельными или одноразовыми тряпками/губками для пыли. Лишним не будет приобрести увлажнитель воздуха. Для здоровья ребёнка крайне важны показатели температуры и влажности воздуха. Детскую комнату необходимо проветривать минимум 2 раза в день, при этом оптимальная температура воздуха 19−21° С, влажность воздуха 50−60%.

Одежда грудничка

Нередко родители допускают ошибки при формировании и подготовке гардероба новорождённого ребёнка. Важно знать, как ухаживать за одеждой малыша, а точнее, как её подготовить. Придерживаться нужно следующих тезисов:

одежда для новорождённого должна быть из мягких натуральных тканей, со швами наружу;
вся новая одежда, пелёнки и постельное бельё первый раз стирается при температуре не ниже 60° С;
вся одежда и пелёнки проглаживаются с двух сторон.

Важно! Если сложно остановить выбор на каком-то из стиральных порошков, или родители ребёнка склонны к аллергическим реакциям (что может передаться) - не стоит использовать стиральный порошок вовсе. Стирка при высокой температуре и глажка белья с паром достаточно подготовят одежду для малыша.

Гигиенические процедуры

Процедуры умывания, купания, смены подгузника являются необходимой рутиной в уходе за грудным ребёнком. По месяцам обязанности практически не изменяются. Лучше всего выполнять процедуры в одном и том же порядке каждый день. Детям раннего возраста крайне важна стабильность даже в мелочах. Это благоприятно сказывается на развитие психики малыша и придаёт ему чувство комфорта и надёжности.

Умывание лица и пупка

Умываний должно быть два: утреннее и вечернее. Чем раньше будет введен этот ритуал для ребёнка, тем проще ему будет выполнять эти действия в дальнейшем самостоятельно. Как умывать новорождённого утром или вечером, зависит прежде всего от настроения ребёнка. Бывает, что малыш категорически не даёт прочистить носик или глазки. Лучше вернуться к пропущенной процедуре чуть позже, когда кроха будет в расположении.

Важно! Не нужно настаивать на проведении какой-либо процедуры в момент плохого настроения или каприза малыша. Иначе можно закрепить у крохи негативные ассоциации, связанные с гигиеническими процедурами.

Утренние процедуры можно начать с протирания глаз. Нужно взять ватные диски и смочить тёплой кипячёной водой. Мягкими движениями протереть глаз от внешнего уголка к внутреннему. Каждый раз и каждый глаз вытирается новым чистым диском. Обычно хватает пары протираний, чтобы убрать закись из глаз малыша.

Слизь из носа можно удалять несколькими способами. Если слизи немного, у ребёнка нет насморка, а носовые проходы практически чистые - достаточно закапать в каждую ноздрю по 3−4 капли физиологического раствора. Слизь размягчится, и ребёнок её проглотит. Это не плохо и бояться этого не стоит.

Важно! Современные растворы для орошения носа часто выпускаются в форме назального спрея. Где струя подаётся в носовую пазуху под давлением. Детям раннего возраста крайне не рекомендуется промывать носик таким способом.

Если слизь в носу засохла и причиняет дискомфорт малышу, можно отсосать её аспиратором. Аспираторов на рынке множество, от обычных механических спринцовок до электрических и вакуумных аспираторов. Все зависит от бюджета и индивидуальных предпочтений.

Уши малыша не требуют каждодневной чистки. Более того, наличие серы в ушном проходе выполняет защитные функции. И полностью ушную серу удалять нельзя. У новорождённых детей может оставаться первородная смазка в складках уха. Засохшую смазку можно удалить смоченной в тёплой воде ватной палочкой с ограничителем. Очищать нужно только наружнее ухо не углубляясь.

Важно! При механической травме уха во время чистки или как осложнение после заболевания, из уха ребёнка могут появиться выделения или запах. Такая ситуация требует немедленного обращения к врачу-отоларингологу.

Закончить гигиенические процедуры можно умыванием личика. Для этого нужно смочить ладонь прохладной водичкой и протереть лицо младенца по направлению от центра к периферии.

Подмывание и смена подгузника

Первое, чему учат молодую маму в роддоме - как правильно подмывать кроху. В теории всё просто, но на практике возникают сложности. Когда малыш буквально помещается на одной руке, взрослые боятся лишний раз поцеловать его. Не говоря уже о том, чтобы крутить и подмывать. Однако интимная гигиена является главным уходом за грудничком.

Подмывание проводят тёплой проточной водой. Если пупочная ранка ещё не зажила, важно избегать попадания на неё воды. Нужно положите ребёнка так, чтобы его голова фиксировалась на сгибе локтя, тело лежало на предплечье, а ягодицы находились на ладони. Такая поза является наиболее удобной, если подмывать ребёнка самостоятельно.

Девочек обязательно подмывать движением от наружных половых органов к ягодицам. Чтобы поток воды с остатками фекальных масс не попал на половые органы. Особых условий при купании мальчиков нет. Однако не стоит отодвигать крайнюю плоть пениса. Эта область самоочищается и не нуждается в дополнительной внутренней обработке. В противном случае можно нанести вред тонким тканям головки, что приведёт к осложнениям у мальчика в будущем.

Смену подгузника удобнее всего проводить на твёрдой поверхности. Это может быть пеленальный столик, пеленальная доска или обычный стол. Необходимо застелить поверхность клеёнкой. Так будет удобнее убрать последствия. Первые 3−6 дней жизни кал грудничка имеет цвет от тёмно-зелёного до чёрного. Не стоит этого пугаться. Меконий - это первородный кал, представляющий собой переваренную околоплодную жидкость и мочу, которые кроха заглатывал в утробе. После удаления кала влажной салфеткой нужно подмыть ребёнка с использованием детского средства.

Далее, нужно промокнуть кожу мягкой чистой пелёнкой или полотенцем. Если есть раздражения на попе, можно смазывать кожу детским кремом с содержанием пантенола. Подгузник надевается липучками под живот. На некоторых подгузниках для грудных детей есть надписи «спина» и «живот». Для молодых родителей это может быть полезно и поможет не путаться первое время.

После того как подгузник зафиксирован липучками на животе, нужно проверить высоту по спинке. Подгузник должен доходить минимум до поясницы во избежание протеканий. Также стоит проверить прилегание резинок по ножкам. Чтобы резинки подгузника нигде не передавливали нежную кожу младенца. Если подгузник надет правильно, можно пеленать или одевать малыша.

Для удобства родителей многие подгузники оснащены индикатором заполнения. Если полоска на подгузнике поменяла свой цвет - значит, подгузник пора менять.

Режим испражнения малыша зависит от типа и частоты кормления. Грудное молоко переваривается быстрее, искусственная смесь дольше. Следовательно, на грудном вскармливании малыш может испражняться после каждого кормления, а на искусственном 2−3 раза в день.

Купание ребёнка

Детей первого месяца до заживления пупочной ранки купают в небольшой ванночке. Первое купание можно начинать с погружения в воду в пеленке. Так вероятность испуга будет меньше. Важно выбрать правильное время для купания. Малыш должен быть сытым и несонным. Нужно положить малыша на сгиб руки так, чтобы голова и шея были зафиксированы на сгибе локтя.

Использовать кипячёную воду необязательно. Если на коже малыша нет раздражения и высыпаний, добавлять в воду травы также нет необходимости. Стоит избегать попадания воды на пупочную ранку. Лучше всего поливать тело крохи с небольшого ковша и протирать ладонью. Применение детских моющих средств по желанию родителей. С медицинской точки зрения, это вовсе не обязательно.

Важно! Рекомендованная температура воды для первого купания 36−37° С. Каждое третье или четвёртое купание можно понижать температуру на 1 градус. Не рекомендуется купать новорождённого в воде ниже 34° С.

Начиная с двухмесячного возраста, можно начинать переводить купание в большую ванную. Для этого можно использовать специальные круги на шею, вкладыши в ванную или гамаки. По мере роста малыша растёт его двигательная активность. Стоит дать возможность крохе самому барахтать ногами и руками. Сколько купать по времени - зависит от желания родителей и самого крохи. Временных ограничений по купанию как таковых нет. Чем дольше и активнее ребёнок купается, тем лучше он будет спать. Обычно купание занимает 30 минут, потом вода начинает остывать, а малыш устаёт.

Нормы сна по месяцам

Режим сна и кормления строится по индивидуальным особенностям грудничка и обычно вырабатывается к концу первого месяца. Режим дня у всех детей индивидуален, т. к. подъём и отбой тоже у всех разный. Но есть рекомендованные нормы сна, которых необходимо придерживаться исходя из возраста ребёнка:

Дорогие родители! Не пугайтесь обилия информации по уходу за детьми. Ухаживать за малышом вы будете учиться на протяжении всей жизни ребенка. Однако уже через 5−6 месяцев становится немного легче. Ведь начинается понимание характера ребёнка, его предпочтений и даже плача. Да-да! Мамы способны понимать плачь своего чада, а точнее, что именно в данный момент требует ребёнок. Счастливого материнства и отцовства!

Прежде чем начать рассказ об уходе за новорожденным, я хочу чтобы вы поняли простую, но очень важную вещь: наш мир существенно отличается от мира, который окружал ребенка до его рождения. Чтобы это было проще осознать, представьте себя малышом, который находится в животе у мамы. Представьте его непосредственно , когда он уже большой, а матка по сравнению с ним уже не так велика. Подумав немного, вы, наверняка, прийдете к выводу, что ему там тесно, относительно темно и тихо. Кроме того, с током крови малыш постоянно получает кислород и питательные вещества, большую часть времени он движется в водном пространстве (хотя на последних сроках делать это ему уже трудно), ребенка носит мама, которая часто встает, садится, ходит, возможно, она даже плавает или .

И вот ребенок рождается… Его встречает яркий свет, громкие звуки, которые раньше так хорошо приглушало мамино тело, бряцанье инструментов. А если новорожденного сразу же уносят, к примеру, на обработку, он лишается еще и привычных ему звуков: маминого дыхания, сердцебиения, урчания в животе. Современная практика ухода за новорожденным ребенком убеждает мам брать ребенка на руки не так часто, как ему хочется, чтобы не приучить к этому. И младенец оказывается, крепко стянутый пеленками и совершенно обездвиженный .

Кроме того, малыша ждет еще одно изменение. В мамином животе он никогда не испытывал чувства голода или нехватки кислорода, все это без каких-либо перерывов он получал с током крови. А через некоторое время после рождения, когда пуповина перерезана, кора головного мозга новорожденного вдруг отмечает снижение уровня глюкозы, и младенец испытывает первый в своей жизни голод.

Почему говорят о стрессе рождения? Потому что наш мир категорически отличается от мира, в котором вырос ребенок. И стресс может усиливаться, если взрослые, ухаживая за новорожденным, забывают об его основных потребностях.

В первые дни жизни младенца очень важно помнить о таком явлении как адаптация. Адаптация – это процесс привыкания к новым обстоятельствам жизни. Когда маленький ребенок приходит в наш мир, то сталкивается с совершенно непривычными ему ощущениями, чувствами, образами. То, как он это переживет, зависит не только от его врожденных адаптационных способностей, но и от людей, которые находятся рядом с ним.

Представьте, что вы вдруг оказались в чужой стране. Не зная языка, обычаев, что вы будете делать? Как замечательно в такой ситуации найти человека, который вас будет сопровождать, все рассказывать и показывать. Для ребенка таким универсальным «гидом» является, конечно, мама. Она находится рядом с новорожденным 24 часа в сутки, разговаривает с ним, ухаживает за ним.

Когда человеку нужно адаптироваться к новому месту, то помогают вещи, которые связывают его с привычным миром. Как-то у меня в группе занималась женщина из Германии. Она хорошо знала русский язык, потому что по роду своей деятельности преподавала немецкий язык русским студентам. Я спросила ее, что помогло ей ужиться в нашей стране, не чувствовать себя чужой и несчастной. Она ответила: «Мне помогало то, что дома я могла почитать немецкие книги, посмотреть любимые фильмы, прижать к себе плюшевого мишку, которого привезла с собой».

Когда вы продумываете уход за новорожденным ребенком, помните: важно помочь ему адаптироваться в пока еще чуждом мире, нужно создать такие условия, которые напоминали бы его внутриутробную жизнь. Погружение в новое должно проходить постепенно, дозировано. Необходимо давать малышу возможность передохнуть, вернувшись к привычным ощущениям, и потом уже делать очередной шаг вперед.

Если вы приняли мою позицию, если вы поверили, что это необходимо, то правильно ухаживать за младенцем вам будет гораздо проще.

Обратите внимание, что мы будем говорить именно о раннем периоде новорожденности, хотя некоторым детям для адаптации требуется немного больше времени. Давайте пошагово разберемся, что нужно делать, чтобы не пугал вас, а малыш как можно легче и быстрее принял этот мир и себя в нем.

Часть 1. Какую роль играет освещение в уходе за новорожденным ребенком.

Первое, что травмирует ребенка при рождении, это яркий свет, которым встречает его внешний мир. Многие акушеры утверждают, что младенцы не смотрят, у них отекшие глазки, они их даже не раскрывают. Это можно легко объяснить. Представьте, как вы выходите из подвала на яркий солнечный свет. Скорее всего, вы сразу прикрываете глаза, чтобы избежать болезненных ощущений. То же самое происходит и с ребенком. Если взять и потушить лампы в родовой, ваш малыш приоткроет глазки и начнет, может быть мутным взглядом, но рассмативать все вокруг себя.

Важно запомнить, что пеленание помогает ребенку почувствовать собственные границы и, тем самым, плавно преодолеть разницу между замкнутым, тесным пространством матки и огромным миром, в котором он оказался после рождения.

Если взять русскую традицию, мы увидим, что маленького ребенка пеленали довольно долго, но делали это только на время сна. Когда он просыпался, мама распеленывала малыша, гладила его ножки, ручки, головку, сопровождая каждое касание специальными приговорками. Так она знакомила новорожденного с его границами, рассказывала, для чего ему пригодится та или иная часть тела. Причем, для каждой из них в русской традиции была своя приговорка. Эта веками проверенная практика была очень важна и совершенно напрасно забыта в наши дни. При желании современные родители могут с успехом использовать ее в уходе за младенцем.

Но вернемся к пеленанию. Самым важным я считаю, конечно, пеленание на время сна. Как долго нужно прибегать к его помощи, точно сказать не могу. Потому что одни детки адаптируются быстро, им уже через две-три недели не нужны пеленки. Есть же малыши, которых приходится пеленать на время сна и до восьми, и до десяти, и до двенадцати месяцев.
Вы спросите, почему так важно оберегать ребенка именно во сне? Все просто. Если взрослый человек закрывает глаза, то легко может представить мир, который его окружает, он свободно воспроизводит образы мебели, вещей, людей. Ребенок же этого сделать не может. Когда младенец закрывает глаза, мир для него исчезает. Именно поэтому во время погружения в сон его нужно , качать на руках, петь ему и тем самым как бы говорить: «Успокаивайся, засыпай, я с тобой. А завтра ты проснешься, и я буду рядом». Ребенку очень важно, чтобы кто-то сопровождал его в момент засыпания, а пеленки замещают те самые границы, которые раньше давала матка.

Однако, чтобы во время сна был максимально верным, кроме пеленания нужно продумать еще один момент. Необходимо правильно организовать то место, где ребенок спит. Если учесть, что малыш не так давно покинул тесное пространство, то комфортнее для него будет маленькая люлька, а не кроватка. Если же люльке вы все-таки предпочтете кроватку, то не забудьте обложить в ней ребенка подушечками, валиками. Образно говоря, «свейте ему гнездо», для того чтобы его тело ощущало еще какие-то границы кроме пеленок. Так малыш будет спать спокойней и крепче.

Часть 4. Уход за новорожденным и температурный режим. Адаптация к “холоду” нашей жизни.

Следующий важный фактор, о котором нужно обязательно вспомнить, продумывая уход за младенцем, – это резкая смена температуры в процессе рождения.

В утробе ребенку было тепло, температура, практически, всегда составляла +36,6 ºС. В родильных же комнатах, даже самых лучших, температура обычно не превышает +23 ºС. Первые роды, которые я видела, будучи студенткой, проходили в родильной комнате, где температура была всего +12 ºС. Конечно, у малыша, который появился на свет в такой родовой, был сильный температурный стресс. В любом случае по сравнению с температурой маминого организма температурная разница для младенца будет ощутимой, и ему предстоит к этому привыкнуть.

Именно учитывая данный факт, я не приветствую в момент адаптации ни закаливания, ни температурного режима, не превышающего +18 ºС (бытует мнение, что это лучшая температура для оздоровления ребенка). Дети первого месяца жизни очень любят тепло , недаром раньше бабушки укладывали маленького ребенка спать на большую подушку, как на перину. Там ему было тепло, комфортно и спокойно, так как он ощущал еще и границы.

Я не предлагаю прогревать воздух до +36 ºС. Просто почаще обращайте внимание на своего малыша. Не пренебрегайте, например, чепчиками дома. Так же вы можете, перед тем как запеленать ребенка, надеть на его ножки носочки. Благо сейчас они продаются самых крошечных размеров. Вспомните себя, как порой бывает трудно заснуть с холодными ногами. Иногда мамы жалуются на беспокойный сон своего малыша, а причина этого, может быть, кроется в том, что ему прохладно. Стоит утеплить ребенка чепчиком, надеть носочки, укрыть шалью, и он будет спать гораздо спокойней.

Бывает и так: мама покормила ребенка, он заснул у нее на руках, все тело его расслаблено, кажется, что заснул глубоко, но стоило переложить его в кроватку и отойти, как малыш тут же проснулся и начал плакать. Что же случилось? Вероятно, кроватка была очень холодной, и когда ребенок оказался в ней после теплых маминых рук, то от резкой смены температуры проснулся. В таких случаях грейте кроватку. Попросите домашних погладить утюгом верхнюю простынку или заранее поместите в кроватку грелку с горячей водой, а потом уберите и уложите туда малыша.

Есть еще один замечательный способ решения этой проблемы. Он особенно пригодится, если вам нужно что-то сделать, пока ребенок спит. Можно лечь вместе с ним (пока он засыпает) в свою кровать, а потом потихоньку выбраться, оставив его завернутым в свой халат, который хранит тепло и запах вашего тела, молока. В этом случае малыш проспит гораздо дольше и спокойней.

Часть 5. Как ухаживать за новорожденным ребенком, чтобы помочь ему адаптироваться к появлению ритма.

Есть еще один момент, в преодолении которого мы должны помочь ребенку. Новорожденный должен принять тот факт, что мир после его рождения стал ритмичным.

Внутриутробный мир был лишен ритма, питание и кислород поступали постоянно, всегда было ощущение сытости. Когда же малыш родился, то рефлекторно сделал первый вдох, начал дышать, ему перерезали пуповину, и через некоторое время он почувствовал первый голод или просто снижение ощущения сытости. Все происходящее лишило ребенка привычного комфорта, и к этому тоже нужно приспособиться.

Если говорить о том, как помочь ребенку адаптироваться к абсолютно новому ритму питания после перерезания пуповины, это значит начать отдельный обстоятельный разговор . Пока же буквально в двух словах скажу следующее. Я не настаиваю категорически на грудном вскармливании любой ценой, как делают это некоторые специалисты в области консультирования по вопросам грудного вскармливания. Но, по-моему, на сегодняшний день явно удобней, дешевле, гармоничней кормить ребенка грудью. К тому же и адаптация после утери пуповинного питания происходит при грудном вскармливании гораздо легче.

Что касается ритмизации дыхания… В этом вопросе сложно предложить какие-либо адаптационные мероприятия. Можно лишь, пожалуй, упомянуть о совместном сне. Дело в том, что новорожденный ребенок дышит не так ритмично, как взрослый, и вообще имеет некоторые затруднения в этой области. Есть американские исследования, которые указывают на то, что младенец, спящий лицом к лицу с мамой, в меньшей степени сталкивается с проблемой дыхания. Мамино дыхание в этом случае выступает как метроном, задает определенный ритм, сопровождая тем самым малыша во сне.

Часть 6.Уход за новорожденным. Стресс обездвиживания.

После рождения ребенок переживает еще и стресс обездвиживания. Он, конечно, двигается, но делает это весьма специфично. Раньше его окружала вода, теперь вокруг воздух, мышцы его в гипертонусе. Это нормальное состояние новорожденного ребенка, а общество как раз в это время призывает маму пореже, чтобы не приучить. Однако даже с точки зрения обычной логики это неверно.

Когда мам пугают тем, что они приучат ребенка к рукам, это звучит, по меньшей мере, странно. Как можно приучить ребенка к тому, что являлось на протяжении девяти месяцев, по сути, его домом. Я считаю, в данном случае задача мамы – отучать ребенка от себя постепенно. А это дело не одного-двух месяцев, и даже не двух-трех лет!

Считается, что полностью ребенок может и должен отделиться от матери лишь в возрасте 21 года. А вот первые шесть месяцев его жизни женщина вообще может не беспокоиться, что приучает младенца к рукам, поскольку в это время он не готов даже начать осознавать свою отдельность, он воспринимает себя и маму как единое целое. Когда она берет его на руки, новорожденный словно находит свою вторую половинку и успокаивается, чувствуя себя вновь защищенным, спокойным, любимым.

Не бойтесь, носите ребенка на руках! Уже после полугода вы увидите, как, насидевшись, он сам начнет потихоньку отделяться, отползать на некоторое расстояние. И это расстояние месяц за месяцем будет постепенно увеличиваться.

Часть 7. Уход за младенцем: роль запахов.

В завершение хотелось бы поговорить еще об одном – о запахах, которыми встречает новорожденного мир и тем самым тоже подвергает стрессу.

Выше я уже рассказывала о том, как можно успокоить малыша, оставив его завернутым в свой халат, хранящий запах вашего молока и тела. Этот прием на самом деле очень хорошо работает, поскольку нюх у ребенка начинает развиваться еще во внутриутробном периоде, где-то на 20 неделе он уже чувствует запах околоплодных вод. После рождения малыш узнает маму как раз по запаху: на ареоле ее сосков находятся железки, которые выделяют специальное смазывающее вещество, предохраняющее от растрескивания и идентичное по запаху той среде, в которой он находился девять месяцев. Распознав знакомый родной запах, младенец стремится к нему и находит грудь. Мамины запахи очень важны, поэтому я советую не перебивать их парфюмерией.

В заключение хочу еще раз подчеркнуть, что в целом уход за новорожденным ребенком сводится к самым простым вещам. Если представить, чем наш мир отличается от мира, в котором он рос внутри утробы, если понять, с чем сталкивается младенец при рождении, то ухаживать за ним будет очень легко, и вы сможете стать для своего малыша хорошим проводником в новом, пока еще неизвестном ему мире.

Когда малыш впервые появляется в доме после рождения, это становится началом новой жизни не только для него, но и для молодых родителей, которые часто совершенно не знают, что делать с такой крошкой. Первый месяц всегда самый трудный, ведь молодую маму ждут новые обязанности и волнения – именно в возрасте 0-28 дней малыш называется новорожденным.

Прибавка веса и роста

Новорожденный малыш первого месяца ежедневно набирает по 20 г, т.е. по итогам месяца ребенок поправляется примерно на 600 г. Такая прибавка меньше тех, что ожидают малыша в будущие месяцы – это связано с тем, в первую неделю новорожденный теряет до 8% от своего первоначального веса. Такой феномен наблюдается практически у всех 1-месячных деток и вполне объясним с медицинской точки зрения:

ребенок выделяет много первородного кала, который называется меконий;
молока у мамы еще не так много;
большое количество затрачиваемой энергии.

Есть мнение, что доношенные детки, появившиеся на свет в положенный срок, но при этом с небольшим весом, набирают его более интенсивно, чем пухленькие сверстники. Если ребенок родился недоношенным, то набирать нужный вес он будет значительно медленнее. В среднем 1-месячный малыш вырастает на 3 см.

Врожденные рефлексы

У всех новорожденных первого месяца присутствуют врожденные рефлексы, которые приобретаются независимо от каких-либо причин и являются безусловными. На осмотре педиатр обязательно проверяет, хорошо ли развит рефлекс отталкивания ножками от взрослой ладони, как развит хватательный рефлекс, держится ли малыш за палец, вложенный в его ладошку, опирается ли он на стопу, когда его приподнимают в вертикальное положение, изучает другие рефлексы. Общая координация движений у новорожденного пока отсутствует.

К 3-4 неделе жизни крохи некоторые рефлексы начинают угасать, движения его становятся более целенаправленными и менее импульсивными

При регулярных тренировках уже к концу 1 месяца малыш может приподнимать головку на некоторое время из положения лежа на животике (рекомендуем прочитать: ). Данный период также характеризуется фиксацией взгляда на ярком предмете, даже непродолжительное слежение за игрушкой говорит о прогрессировании развития.

Также новорожденный начинает проявлять активность и даже улыбаться, если с ним начинают разговаривать ласковым голосом (рекомендуем прочитать: ).

Этап новорожденности – самый первый кризисный период в развитии малыша. Это переход от зависимого типа существования к индивидуальной форме жизни, от темноты к свету, от тепла к холоду, от одного типа дыхания и питания к совершенно иным. В действие вступают другие виды физиологической регуляции поведения, и большинство систем начинает фактически функционировать заново. Появление «комплекса оживления» – это психологический критерий конца кризиса новорожденности.

Как ухаживать за новорожденным?

Правильный уход за 1-месячным малышом жизненно важен:

Тщательно обрабатывайте пуповину. Время, когда пупочек заживает – ближе ко второй неделе. Следите, чтобы не было припухлостей или покраснений.
Следите за родничками. Их следует мыть во время каждого купания. Маленький родничок затягивается к 3 месяцам, а большой только к 18.
Если у вас мальчик, следите за реакцией организма во время плача. Заметив выпячивания в области мошонки, паха или пупка, обратитесь к врачу. Это может говорить о том, что у ребенка есть .
Делайте массаж , чтобы укрепить мышцы ребенка и поспособствовать физическому развитию. Массаж нужно выполнять около 10 минут, идеальное время – минимум через полчаса после еды.
Следите за чуткой детской кожей , она является очень уязвимой в первые месяцы жизни. Моча, кал и прочие раздражители могут привести к покраснениям, поэтому выбирайте мягкие подгузники и дополняйте уход смазыванием чувствительной кожи детским маслом.
Не забывайте о гигиене : девочек нужно подмывать только спереди назад и делать это после каждой смены подгузника или пеленки, аналогично следует подмывать и мальчиков, только нужно уделить особое внимание крайней плоти – ее надо промывать проточной водой без мыла каждые 7 дней. Купание деток нужно проводить ежедневно.

Массаж для новорожденного – не только удовольствие и забава, но и благотворное воздействие на развитие мышц. Его рекомендуется выполнять ежедневно

Как часто ребенок какает и писает?

Младенцы писают примерно со следующей частотой: в первые сутки – 1-2 раза, к 5 суткам количество увеличивается до 15 раз в сутки. К концу новорожденного периода количество мочеиспусканий составляет 20-25 раз в сутки. Малое количество мочеиспусканий после рождения связано с малым количеством потребляемой жидкости и несформированными почками.

Стул у 1-месячных малышей неодинаков и меняется практически каждый день. В первые 2 дня характерно выделение густого зеленовато-коричневого мекония, следом за ним появляется частый стул, который отличается по консистенции (возможно появление слизи, зелени или непереваренных комочков) – такой стул бывает 8 раз в сутки и называется он переходным. Спустя неделю после рождения ребенок начинает какать 3-8 раз в сутки, стул при этом имеет кисловатый запах, цвет желтый, а консистенция – кашицеобразная. Малыши на искусственном виде вскармливания какают реже. Частота испражнений составляет 3-4 раза в сутки.

Если ребенок питается хорошо усваиваемым грудным молоком, могут наблюдаться задержки стула в 2 дня, но при этом будет совершенно обычное поведение. Малыш не испытывает дискомфорта, не мучается от вздутия животика или срыгивания.

Сон малыша

Большую часть времени новорожденные дети проводят во сне, общее время сна за сутки составляет около 18 часов. Время бодрствования тратится в основном только на еду и на гигиену. Периоды «гуляния» относительно небольшие – около 15-20 минут.

С возрастом ребенок будет становиться все более активными, а сейчас детки часто детки засыпают сразу после кормления или даже во время него. При наличии других причин возможно и пробуждение между кормлениями – к таким причинам можно отнести не смененный вовремя подгузник, резкий громкий звук или неудобное положение.

Питание ребенка

1 месяц жизни – адаптационный период, когда весь организм малыша привыкает к новым условиям жизни. Это же относится и к питанию. Дети-груднички, получающие только мамино молочко , как правило, не имеют четких временных границ между приемами пищи. Мама кормит малыша по требованию – подобный способ называется свободным вскармливанием. В 1 месяц жизни малыш прикладывается к груди часто – около 12 раз, однако бывает и более частое желание пососать мамину грудь. Не переживайте, у ребенка еще не установился собственный режим кормления, через некоторое время график поменяется. Частое требование груди связано не только с утолением голода, но и с удовлетворением сосательного рефлекса, что благоприятно сказывается на психологическом состоянии малыша.

Дети-искусственники получают адаптированную смесь около 8 раз в сутки в течение двух недель после рождения. Кормить малышей на искусственном вскармливании следует строго по графику, а когда малышу уже больше 2 недель, можно попробовать сделать ночной перерыв и сон, таким образом, будет длиться около 6 часов, а количество кормлений за сутки будет равным 7. Малыши, кушающие смесь, должны допаиваться водичкой, предлагать которую можно между кормлениями.

Рассчитать необходимую дозу адаптированной смеси достаточно просто: 80хY или 70хY, где Y – это день жизни малыша. Такая формула действует для детей первых 10 дней жизни. Вес при рождении влияет на выбор первого или второго варианта формулы. Детки с массой тела более 3200 г при рождении получают смесь по первой части формулы, если вес был ниже этого показателя – по второй. Разовый объем адаптированной смеси рассчитывается так: полученное значение следует разделить на количество кормлений.

Подсчитывать количество рекомендуемой смеси необходимо для избежания перекармливания, которое может негативно сказаться на здоровье ЖКТ ребенка

Прогулки

Сколько гулять с новорожденным первого месяца жизни, зависит от времени года и погоды. В теплое летнее время с малышом можно гулять уже практически на следующий день после выписки из роддома, но продолжительность прогулок сначала должна быть небольшая. Начните с 15-30 минут и постепенно увеличивайте время пребывания на свежем воздухе. Уже через неделю ваши прогулки с новорожденным могут длиться почти 2 часа, т.е. практически занимать все свободное время между кормлениями.

Доктор Комаровский советует гулять 2 раза в день при наличии хорошей погоды. Детки, рожденные в холодное время года, должны сперва немного адаптироваться дома. Через 1-2 дня можно начинать первые прогулки на свежем воздухе, но учитывайте, что с новорожденным не следует гулять, если температура воздуха ниже отметки –10°С или если на улице сильный ветер. Продолжительность прогулок составляет около 10 минут на первых порах и увеличивается постепенно до 40 минут. Если погода позволяет, время прогулки может быть продлено даже до часа.

Обследования первого месяца жизни

Достигнув возраста в 1 месяц, ребенок отправляется на первый прием к врачу.

Мамы должны показать свое дитя не только педиатру, но и другим специалистам: неврологу, ортопеду, хирургу.
При наличии показаний список специалистов может быть увеличен – педиатр дает направление на обследование к кардиологу или офтальмологу.
Месячного кроху следует обязательно проверить с помощью ультразвукового обследования, чтобы выявить возможные патологии в развитии тазобедренного сустава.
Наряду с этим проводится УЗИ головного мозга и внутренних органов – такое тщательное обследование поможет выявить заболевания на самом раннем этапе.
В этом возрасте ребенку следует сделать ЭКГ (электрокардиограмму), где опытный врач разберет работу сердца вашего малыша.

Став родителями и оставшись с новорожденным один на один дома, родители паникуют и теряются, не зная, как правильно его подмывать, купать, чистить ему глазки и носик. Кожа его очень чувствительная и нежная, и поэтому уход за ней в первый месяц жизни следует осуществлять тщательно, чтобы не допустить возникновения воспаления и раздражений. Итак, рассмотрим основные процедуры по уходу, которые ежедневно должны выполняться родителями.

Как менять подгузник

Меняется он после каждого испражнения во избежание контакта каловых масс с кожей малыша. Моча впитывается в специальный слой, расположенный по центру подгузника - задача родителей следить, чтобы он не переполнялся. Желательно часто переодевать его. Время возможного пребывания варьируется от 2 до 4 часов.

Итак, как поменять подгузник:

Следует положить ребенка на пеленальный столик или место, специально оборудованное для этой цели, захватить одной рукой обе ножки, второй рукой очистить его кожу от загрязнений. Далее нанести крем или присыпку. Снова придерживая малыша за ножки, подложите расправленный подгузник под его попу. Теперь двумя руками подтяните переднюю часть так, чтобы ребенку было комфортно - не слишком туго и не слишком свободно. Если подгузник выбран по размеру, он скорее всего прикроет пупок. Слегка поворачивая малыша на бок, расправьте подгузник со всех сторон, параллельно соединяя липучки или застежки. Расправьте складочки и проследите, чтобы все резинки у крайних швов были симметрично распределены.

Отдельно стоит упомянуть о выборе крема и присыпки. Некоторые производители подгузников указывают, что крем не нужен при использовании их продукции. К сожалению, это не всегда соответствует действительности. Некоторые дети обладают особенно чувствительной кожей, в результате чего у них повышается риск развития дерматита и потницы.

Нельзя одновременно на одних и тех же участках тела наносить крем (мазь, масло, гель) и присыпку. Вместе они могут привести к мацерации кожи. Также следите за количеством крема - слишком большое количество, наносимое постоянно на кожу при каждой смене подгузника, само по себе может вызвать раздражение.

Как подмывать

В первый месяц жизни младенцев необходимо подмывать после каждого акта дефекации, поскольку содержащиеся в каловых массах бактерии и ферменты могут привести к раздражению нежной кожи паховой области. Новорожденного подмывают следующим образом: следует взять его в левую руку, таким образом, чтобы его лицо оказалось в районе локтевого сгиба, а грудь расположилась вдоль предплечья. Так обычно подмывают мальчиков, девочек же подмывают спереди назад, чтобы каловые массы не попали на половые органы. Поэтому девочку при подмывании располагают спиной на предплечье, а головой в районе локтя. Подмывают ребенка под проточной водой, температура которой должна быть 37-37,5 градусов, используя специальное детское средство (мыло, гель, пенка).

Применение детского мыла или геля допустимо лишь в случаях дефекации. Во всех остальных случаях — подмывать ребенка следует просто под проточной водой.

Некоторые мамы для очищения кожи малыша от каловых масс используют детские влажные салфетки. Однако это недопустимо, поскольку даже самые качественные салфетки в своем составе содержат ароматические добавки, отдушки, этиловый спирт или его производные. Поэтому использование салфеток нужно свести к минимуму, к примеру, когда нет возможности подмыть кроху под водой (в поездке, поликлинике, магазине).

Как избежать опрелостей

Опрелость - повреждение кожи от элементарного покраснения до развития эрозий и мокнутия. Когда родители соблюдают правила гигиены, регулярно меняют подгузник после испражнений, подмывают малыша, в необходимых количествах используют крем или присыпку - опрелостей скорее всего не будет. Но, если несмотря на все вышеперечисленное, вы все-таки замечаете признаки пеленочного дерматита, ошибка может быть в следующем:

использовались для ухода за кожей детское мыло, моющие средства, содержащие щелочные компоненты;
применялись косметические средства для кожи новорожденных, содержащие антибиотики, что может привести к нарушению микробиоценоза кожных покровов, способствует развитию грибковых инфекций;
длительное нахождение в одном подгузнике, необходимо проводить воздушные ванны в области гениталий в течение 10-15 минут несколько раз в день;
применения слишком частых ванн, мыла, растительных добавок, которые приводят к обезжириванию и обезвоживанию кожи.

Доказано, что подгузники с гелевым наполнителем по сравнению с аналогами из марли и хлопка достоверно чаще предупреждают раздражение и опрелости.

Как умывать

Умывание новорожденного — важный ежедневный ритуал по поддержанию гигиены. Умывать необходимо два раза в день — утром и вечером перед кормлением.

Что потребуется:

теплая кипяченая вода (до 3 месяцев жизни);
небольшая чашка;
ватные диски;
мягкое полотенце.

Полотенце у младенца должно быть индивидуальным, а ватные диски следует хранить в закрытой емкости, чтобы избежать попадания грязи, шерсти и пыли.

Умывать новорожденного следует начинать с протирания глаз. Ватный диск смочите в теплой кипяченной воде и нежно протрите им глазки от виска к переносице. Для каждого глазика применяется отдельный ватный диск. Затем приступают к очищению лица новорожденного. Смочите ватный диск в воде и аккуратно протрите щечки, лоб, носик, подбородок, зону за ушами и ушные раковины. После процедуры аккуратно промокните мягким полотенцем лицо ребенка.

Как чистить нос

Абсолютно здоровому ребенку грудного возраста не нужно как-то специально чистить или промывать носовые ходы. Это необходимо делать лишь в том случае, когда вы заметили, что у малыша скопилась слизь в носовых проходах, загрязнения, сухие частички. Запомните, ватные палочки, продающиеся для взрослых, не подойдут, они могут протолкнуть слизь дальше и закупорить дыхательный канал. Не подойдут и детские ушные палочки - ноздри новорожденных очень малы, это будет неприятно и даже болезненно.

Если в носу есть сухие корочки, то от них можно избавиться следующим образом. Следует закапать в каждую ноздрю по инструкции специальное средство, купленное в аптеке. Затем аккуратно удалить слизь и размокшие корочки при помощи турундочки (кусок ваты, скрученный при помощи зубочистки, в трубочку), прокручивая очень осторожно ее в ноздре.

Если младенец плохо дышит, не может нормально брать грудь или бутылочку, «хрюкает» либо храпит во время сна, то в такой ситуации рекомендуется использовать грушу или аспиратор.

Как ухаживать за волосами

С самого рождения малыша, необходим грамотных уход за его волосами. Голову новорожденному моют, используя специальный детский шампунь. Мыть волосы рекомендуется 1-2 раза в неделю, в остальные дни обычной водой. Сушат волосы, промокнув слегка мягким махровым полотенцем или байковой пеленкой. Расчесывают специальной детской щеткой с натуральной щетиной.

Себорейный дерматит

В первые месяцы жизни на голове у малыша появляются корочки, представлявшие собой чешуйки жирной консистенции желтоватого цвета. От них обязательно нужно избавляться, поскольку вызывают неприятные ощущения, зуд, покраснение кожи, мешают росту волос. Необходимо за 20 минут до купания нанести на голову детское масло и надеть чепчик. Затем смыть средство при помощи шампуня, а размякшие чешуйки вычесать мягкой детской щеткой.

Если за раз не удалось убрать себорейный дерматит у грудничка, то процедуру можно повторить.

Как купать

Купание новорожденного можно начинать на следующий день после возвращения из роддома. Водные процедуры проводятся ежедневно, желательно в одно и тоже время. Если кроха капризничает, то купание лучше перенести. Для купания новорожденного вам понадобятся:

ванночка, шезлонг;
мыло или детское средство для купания (гель, пенка);
мягкое полотенце.

Пока пупочная ранка у новорожденного не зажила, его следует купать только в прокипяченной воде, остуженной до температуры 37-37,5 градусов. Купание в травяных ваннах, использование дополнительных средств, в том числе аптечных, возможно только по рекомендации врача. Педиатр может посоветовать использовать детские косметические средства для принятия ванны с липидными добавками, они дают гидратирующий эффект, что убережет кожу малыша от пересыхания и от пеленочного дерматита. Такие ванны можно проводить до трех раз в неделю. Также не стоит часто менять средства, выберете несколько, кожа малыша привыкнет к ним, вы убережетесь от раздражений и аллергий в дальнейшем.

Купать новорожденного нельзя в тот день, в который ему сделали БЦЖ. Также купать кроху нельзя, если он только покушал, необходимо будет подождать около 40 минут.

Ухаживаем за пупочной ранкой

Отрезанная пуповина зажимается специальным приспособлением - медицинской скобкой. В норме спустя 10-14 дней засохший пуповинный остаток со скобой должен самостоятельно отвалиться. За ним нужен постоянный уход, его нужно промывать и обеззараживать. Для этого понадобится раствор перекиси водорода (3%), водно-спиртовой раствор бриллиантового зеленого 1% (зеленка), ватные диски и палочки.

Обрабатывать пупок новорожденного достаточно 2 раза в день. Процесс выглядит следующим образом - опускаете ватную палочку в перекись водорода и аккуратно промокаете ей ранку, пуповину. Далее промокните пупок ватным диском, чтобы она стала полностью сухой.

Следующий шаг - смазывание дезинфицирующим раствором тем, который вам посоветовал врач, например, зеленкой. Но будьте с ней аккуратно - при большом количестве она может вызвать ожог на нежной коже младенца. Кроме того, на сильно замазанной области будет сложно рассмотреть процесс заживления, красноту, мокнущий пупок.

Почему не заживает пупок у младенца

неправильная обработка,
воспалительный процесс,
толстая пуповина,
тесная одежда, подгузник,
пупочная грыжа.

Подстригание ногтей

Новорожденный ребенок рождается с очень тонкими ногтевыми пластинами на пальчиках, которые легко повредить. Поэтому подстригать их можно, когда они немного окрепнут, - спустя 2 недели после рождения. Чтобы малыш случайно не поцарапал себя, ему на ручки одевают варежки-царапки.

Окрепшие ноготки состригают при помощи специальных ножниц с закругленными концами. Маникюр выполняют, когда малыш расслаблен и спокоен. Некоторым мамам удобно это делать, когда он спит. Можно попробовать стричь ногти новорожденному после купания, но только спустя 30 минут. В воде они распариваются, размягчаются, и подстригая их можно случайно зацепить кожу.

Перед маникюром мама должна тщательно вымыть руки с мылом и продезинфицировать ножницы. Нельзя отрезать ноготки очень коротко, рекомендуется оставлять 1-2 мм, закругляя уголки на ручках, а на ножках оставлять прямыми. Так снижается риск врастания ногтей в кожу.

Делают маникюр малышам по мере роста ноготков. Некоторым достаточно стричь их один раз в месяц, другим — один раз в неделю.

Помимо ухода с ребенком в первый месяц жизни необходимо регулярно гулять на свежем воздухе, независимо от времени года. Ему надо делать гимнастические упражнения, массаж. Стирать детские вещи специальным порошком и проглаживать. Регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.

В первые дни, а то и месяцы, неопытной маме будет сложно обращаться с младенцем. Ведь за ним нужен постоянный уход, забота, и на домашние дела и себя не остается ни времени, ни сил. Однако не нужно бояться такой ответственности, совсем скоро мама привыкнет с новым обязанностям, а малыш будут расти здоровым и счастливым, познавая окружающий мир.

Просмотров: 3420 .

Интересное