Первый день после роддома наедине с малышом часто оказывается для родителей очень сложным. Что делать с этим маленьким крошечным человечком? Как вообще взять его, чтобы что-нибудь не сломать?

На самом деле, все совсем несложно. В любом случае, нужен опыт. Гораздо легче приходится тем молодым мамам, которые в роддоме лежали вместе со своим малышом, за это время (4–5 дней) можно многому научиться. Поэтому не стесняйтесь приставать с вопросами к акушеркам. Так вы будете чувствовать себя дома гораздо увереннее.

Новорожденному малышу надо не так уж и много. Да, он еще ничего не умеет делать сам, ему во всем нужна ваша помощь, но помощь эта вполне посильная, если правильно все организовать. Ребенок после роддома – что ему нужно? Итак, приступим.

Уход за новорожденным ребенком в первые дни

В первые дни и месяцы жизни малышу очень важно как можно больше находиться на руках у мамы. Но очень многие боятся брать малыша, как бы что ему не сломать. Вот как правильно это делать:

Затем кроху надо переодеть. Иногда делать это приходится много раз за день, и чем быстрее вы научитесь премудростям пеленания , тем будет проще.

Кроме традиционного средства – пеленок, сразу после рождения малыша можно одевать и в одежду для новорожденных. Это может быть распашонка, боди или ползунки.

https://www.youtube.com/watch?v1YApVjmcGY

Даже если вы решили пользоваться только самыми передовыми одноразовыми подгузниками, контакт кожи ребенка с мочой неизбежен. А значит, надо подумать о предотвращении опрелостей .

У многих малышей от рождения очень длинные ногти. И поскольку руками они размахивают без цели и надобности, эти острые коготки любят оставлять следы на нежной коже лица. В самом начале на ручки ребенка можно надеть царапки, но вскоре вам придется освоить технику
подстригания ногтей :

Особенность новорожденных, которой нет у других детей – это пупочная ранка . Иногда случается, что от небрежного ухода за ней появляется инфекция и ребенок может даже заболеть. Поэтому очень важно правильно ее обрабатывать.

Даже для тех малышей, которые родились абсолютно здоровыми, на первое время нужна детская аптечка. В нее войдут как средства для ухода за пупком, так и некоторые другие на всякий случай.

Уже в первые дни после выписки из роддома, даже если на улице дождь, с малышом необходимо гулять . Начинайте с недолгих вылазок на 20–30 минут, можно два раза в день.

Под вечер, после заката солнца, малыша можно бы и искупать. Хотя новорожденные еще не бегают по закоулкам вашего двора и не собирают на себя всю пыль из-под кровати, купать их можно просто для удовольствия, успокоения и ради раннего приучения к воде.

Ну вот, пожалуй, и все. Наступил вечер и малыша надо укладывать на ночной сон. Как это делать, оставлять ли его одного кроватке или класть с собой, а также как сделать спокойными ваши ночи – в разделе Детский сон .

Кормление новорожденного

Кормление ребенка – это отдельный огромный камень в фундаменте жизни вашего крохи. Поэтому мы выделили его в особый раздел.

Первое, что беспокоит молодых мам – как правильно прикладывать малыша к груди. Правильная техника поможет избежать трещин сосков и других проблем с грудью.

Многие мамы, которые выбрали себе для руководства свою маму или бабушку, встают перед проблемой —
кормить ребенка по требованию или по расписанию?
А также: сцеживать остатки молока после кормления или нет?

А у тех, у кого молока слишком много, так что ребенок не успевает высасывать, в первые дни может начаться боль в груди
и припухлость – лактостаз . Тут на подмогу может прийти
ручной или электрический .

И почти все боятся, как же малыш будет расти, когда он почти все, что съел, срыгивает?

Большинство молодых мам обладают достаточным здоровьем, чтобы кормить своего малыша грудью. Но если у нее по какой-то причине пропало молоко, ребенка приходится переводить на

Первые дни малыша после рождения – своеобразный этап испытаний для новоиспеченных родителей и для самого новорожденного. Малыш кардинально поменял свою среду обитания, световое и звуковое сопровождение, питание, тип дыхания и кровообращения и т.д.

Теперь ко всем этим изменениям нужно как можно быстрее адаптироваться. Задача адаптации к новым жизненным условиям и стоит в первые дни новорожденного.

Маме в уходе за новорожденным в первые дни активно помогает персонал роддома. А вот дома молодые родители могут растеряться от разнообразия новых обязанностей и часто противоречивых советов, которые щедро раздают окружающие родственники и не только.

Эта статья – для тех, кто хочет услышать мнение специалиста и опытного родителя, сформулированное доступным языком, четко и емко.

С чем мамы могут столкнуться в первые дни после рождения малыша в роддоме?

Повторим еще раз, что в первые семь дней у ребенка проходит ранний период адаптации. Адаптации к новым безводным условиям. Теперь у малыша нет поддержания извне постоянной температуры тела, бесперебойного питания через пуповину, привычного стука маминого сердечка рядом.

Сразу после родов вашего малыша забирают для осмотра педиатром-неонатологом, для обработки, изменения и взвешивания. Потом вам принесут ребеночка и приложат к груди.

Раннее прикладывание к груди матери – это и контакт матери и ребенка «кожа к коже», и начало невидимой эмоциональной связи матери и новорожденного. Это и иммунитет малыша, который запускают антитела и иммунные клетки, содержащиеся в молозиве. Это и заселение первой микрофлоры в кишечник малыша.

На счет кормления не беспокойтесь. Даже если малыш съест буквально две капли молозива или слижет их с соска. Ему сейчас много и не надо. А питательное молозиво способно удовлетворить все потребности крохи на данный момент.

Следующие два часа родильница проведет еще в родильном отделении под наблюдением врачей. Дальше пребывание мамочки и малыша может быть совместным или раздельным.

При совместном пребывании кроватка ребенка стоит у кровати матери, и они постоянно находятся рядом. При раздельном пребывании большую часть времени ребенок находится в детском отделении роддома. Маме его приносят на кормления.

Специалисты рекомендуют совместный режим пребывания после родов. Это хорошо и для мамы, и для малыша. Для мамы это способствует быстрейшему налаживанию лактации и сокращению матки. Для малыша более физиологично находиться в тесной взаимосвязи с мамой, как и раньше.

Если с мамой и малышом все в порядке, до встречи и близкого знакомства с вашим крохой проходит после родов мало времени. Как правило, за несколько дней пребывания в роддоме мамочки успевают вдоволь насладиться моментами знакомства и общения с малышом, кормления.

Но есть разные ситуации, когда совместное пребывание невозможно или нежелательно по причине особенностей состояния матери или ребенка после родов.

Стоит отдельно остановиться на состояниях новорожденного, которые родителей, особенно маму, могут напугать в первые дни. Особенно при совместном пребывании мамы и малыша.

Причем, в некоторых случаях мамочка постесняется расспросить об этом врача. А иногда, что греха таить, врач не сможет или не захочет подробно и доступно объяснить маме особенности ее ситуации с ребенком. А это еще больше взволнует и испугает родителей.

Пограничными, или транзиторными состояниями новорожденных называют временные симптомы, которые возникают в связи с адаптацией маленького организма. Эти состояния не нуждаются в специальном лечении. Как правило, к концу периода новорожденности, то есть к 28-му дню жизни малыша, все бесследно проходит.

К ним относятся:

1. Физиологическая потеря массы тела

Масса тела малыша уменьшается из-за перестройки ребеночка к новому типу питания. При выходе из водной среды «на сушу» наблюдается своего рода дефицит молока и воды в первые сутки. Также у малыша отходит первородный кал (меконий), подсыхает остаток пуповины.

Чтобы восполнить энергетические затраты, в первые дни организм новорожденного использует собственное депо специального бурого жира, который сосредоточен в районе шеи, почек, верхней части спины. Убыть массы тела не должна превышать 6-10% от первоначальной массы при рождении.

После 3-4-х суток жизни малыш начинает прибавлять в весе (от 10 до 50 г в день). К 12-му дню здоровый малыш должен добрать потерянный вес.

2. Токсическая эритема

Возникает чаще на 3-5 день после родов. Представляет собой розовую пятнистую сыпь с желтыми уплотнениями в центре. Элементы сыпи могут быть разного размера: от точечных до сантиметра, не чешутся.

Сыпь появляется чаще всего на груди, лице, на разгибательных поверхностях крупных суставов и вокруг них (локтевых, плечевых, коленных). При этом малыша ничего не беспокоит, его самочувствие не страдает.

Возникает данное состояние вследствие проникновения в кровь токсинов микроорганизмов, с которыми кроха столкнулся за это время. К ним относятся даже условно-патогенные бактерии, которые заселили кишечник малыша в первые дни жизни.

Как правило, токсическая эритема встречается чаще у малышей, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии.

Такое состояние обычно лечения не требует. При выраженном процессе рекомендуют увеличить питьевой режим малыша и иногда назначают антигистаминные (противоаллергические) средства. В норме сыпь исчезает через 2-3 дня.

3. Другие транзиторные проявления на коже

Ярко красная окраска кожи новорожденного является своеобразной реакцией на раздражители (снятие родовой смазки, сухой воздух, непривычно низкую температуру окружающей среды).
Крупнопластинчатое шелушение кожи у новорожденных наблюдается из-за смены среды обитания и чрезмерного испарения влаги из кожи. Проявляется практически на всех участках тела, но больше выражено на животе, голенях и стопах.
Милии – маленькие точки белого цвета на спинке и крыльях носа, на подбородке новорожденного. Причиной данного состояния является закупорка сальных желез. Ко 2-3-й неделе жизни протоки сальных желез открываются, и милии постепенно проходят.
Усиленная пигментация (потемнение) кожи вокруг сосков и мошонки у мальчиков является проявлением гормональных перестроек в организме малыша. Эти перестройки связаны с массовым выбросом женских половых гормонов во время родов у матери. Темная окраска кожи исчезает без всякого лечения к 3-й неделе жизни крохи.
Телеангиоэктазии – это пятна малинового цвета в затылочной ямке, на лбу и в области переносицы малыша. Представляют собой расширенную сеть капилляров (сосудистые звездочки). В народе данное проявление получило название «метка аиста». Телеангиоэктазии постепенно тускнеют и проходят к году.

4. Половой (гормональный) криз

Причиной данного состояния является высокий уровень женских половых гормонов в последние дни беременности и в момент родов и их влияние на организм новорожденного.

Проявляется это:

нагрубанием молочных желез, увеличением и уплотнением их на 3-5 сутки. Иногда даже из железы выделяется светлый липкий секрет (молозиво). В течение недели все проходит безо всякого лечения;
увеличением из-за их отека больших и малых половых губ, клитора у девочек, мошонки у мальчиков;
выделением обильного слизистого секрета серовато-беловатого цвета из половой щели у 60-70% девочек. Иногда появляются выделения кровянистого характера (метроррагии). Как правило, через несколько дней они исчезают.

5. Физиологическая желтуха

Желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек появляется на 2-3-е сутки жизни крохи. Интенсивность окраски достигает максимума на 4-6-е сутки, а исчезает – к 7-10-м суткам. Чувствует при этом малыш себя хорошо.

Причиной данного состояния является распад большого количества плодного (фетального) гемоглобина эритроцитов (красных кровяных клеток) новорожденного. Это естественный процесс замены плодного гемоглобина на новый «взрослый» гемоглобин. При этом в кровь выбрасывается продукт распада эритроцитов – свободный билирубин, который должен утилизироваться печенью.

Но низкая ферментативная активность незрелой печени новорожденного не позволяет это сделать в короткие сроки. Уровень билирубина в крови новорожденного колеблется от 26-34 до 130-170 мкмоль/л.

У недоношенных детей чаще развивается такое состояние и протекает более продолжительно. Также более выражены проявления желтухи у малышей, которых поздно начали кормить грудным молоком или при недостатке молока у мамы.

Следить за временем появления и нарастанием интенсивности желтушной окраски кожи нужно строго, так как желтуха быть и не физиологической. К примеру, при резус-конфликте крови мамы и ребеночка, когда у мамы резус-отрицательная кровь, а у малыша – резус-положительная.

6. Транзиторные нарушения терморегуляции (гипертермия и гипотермия)

Сразу после рождения происходит понижение температуры тела новорожденного компенсаторно в ответ на более низкую температуру окружающей среды, на испарение влаги с кожи.

Поэтому для профилактики еще больших потерь тепла в родильных залах поддерживают температуру не ниже 24°С, новорожденного для осмотра кладут на подогреваемый столик, затем заворачивают в теплые пеленки. В течение первого дня жизни температура ребенка устанавливается в пределах нормы.

К 3-5-му дню жизни малыша температура тела у него может повыситься до 38,5°С. Причиной всему незрелость центров терморегуляции головного мозга новорожденного, адаптация к сухому воздуху с непостоянной температурой. Ребенок несет большие потери жидкости с дыханием. К тому же, у мамы в первые дни лактации небольшое количество молока.

7. Транзиторная неврологическая симптоматика

Периодическое вздрагивание, непостоянное косоглазие, мелкое дрожание подбородка при крике, разница мышечного тонуса с левой и правой стороны, непостоянство мышечного тонуса и рефлексов, болезненный плач или крик – все это считается нормой в первые недели жизни малыша.

Всему виной незрелость головного мозга новорожденного. К тому же, в момент родов малыш испытывает острую нехватку кислорода.

Происходит так называемый сбой равновесия процессов возбуждения и торможения в нервной системе крохи. Поэтому ему нужно время, чтобы отстроиться и научиться воспринимать такой большой поток информации (звук, свет, тактильные ощущения).

8. Транзиторные нарушения работы почек

Неонатальная олигурия – в первые три дня выделение мочи менее 15 мл на кг веса ребенка в сутки. Так организм младенца приспосабливается к новым условиям, где поступление жидкости из-за неустановившегося питания ограничен и есть потери жидкости с дыханием.
Появление белка в моче у новорожденного в первые дни жизни считается нормой. Этот факт свидетельствует об активизации функции клубочков почек. И, как и многие системы, у новорожденного пока система фильтрации почечных клубочков и канальцев несовершенна. Поэтому эпителий почечных клубочков обладает повышенной проницаемостью, что и ведет к потере белка.
Мочекислый инфаркт – это отложение кристаллов мочевой кислоты в просвете собирательных трубочек почек. Такое состояние встречается у каждого шестого новорожденного.

Так как продуктом распада многих клеток, например, клеток крови является мочевая кислота, то ее избыток не успевают утилизировать почки только что рожденного крохи.

В анализе мочи появляются мочевая кислота, эпителий, гиалиновые цилиндры, лейкоциты. При этом на пеленках или подгузнике появляются кирпично-желтоватые пятна от мочи.

9. Транзиторное расстройство стула новорожденного (диспепсия)

Только что родившемуся малышу понадобится время, чтобы желудочно-кишечный тракт перестроился к другому типу питания, заселился полезной микрофлорой. Это процесс адаптации практически у каждого малыша протекает по представленным ниже стадиям:

Первые 2 дня у малыша отходит первородный кал скудными порциями (густой дегтеобразный меконий).
С 3-их по 7-е сутки появляется переходный стул. Это частый (до 10-15 в сутки), негомогенным как по консистенции, так и по окраске стул. Присутствуют в нем примеси слизи, комочки, жидкая составляющая, что проявляется как пятно воды на пеленке вокруг кала. Цвет кала постепенно меняется от темно-оливкового до желтого.
После 7-х – 8-х суток стул нормализуется. При естественном вскармливании стул представляет собой желтую густую гомогенную кашицу без примеси зелени. Могут появляться в небольшом количестве белесоватые комочки (створоженное материнское молоко).

При вскармливании адаптированной смесью стул у детей более плотный, с более резким запахом.

10. Транзиторный иммунодефицит

У только что родившегося малыша отмечается транзиторное снижение иммунных сил. Иммунитет – это защитные силы организма.

Причиной этого является пережитый стресс в родах, гормональные перестройки в момент рождения, смена стерильных условий на активную атаку чужеродных микроорганизмов, неустановившееся питание в первые дни жизни и так далее.

Самый опасный период в плане инфицирования – это первые трое суток. Поэтому так важно соблюдать в роддомах стерильные условия для новорожденных.

Все вышеописанные проявления исчезают самостоятельно и не требуют специфического лечения. Поэтому пугаться их не стоит, но следить за динамикой таких симптомов очень важно, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Очевидно, что гораздо спокойнее и лучше, если мамочка будет знать о возможности развития таких состояний заранее.

Первые дни новорожденного дома

Теперь поговорим о первых днях малыша уже в домашних условиях. А точнее, с какими трудностями сталкиваются родители в уходе за малышом, оставаясь с ним один на один.

Ведь практически все гигиенические процедуры в роддоме выполнял медперсонал, а дома мамочка может растеряться от недостатка опыта в этих делах.

Утренний туалет (умывание, туалет носа, подмывание)

После пробуждения малыша нужно умыть. Для этого нужно взять несколько ватных шариков и смочить их теплой кипяченой водой. Протереть слегка влажными ватными шариками глазки малыша от наружного края глаза к внутреннему краю. Затем протереть все лицо.

Вытирать кожу малыша нужно промакивающими движениями мягкого полотенца или пеленки, ни в коем случае не тереть. Нужно следить, чтобы вода не затекала в шейные складочки и не оставалась там, а если такое произошло, то тщательно вытереть влагу насухо.

Как правило, после сна в носу малыша скапливаются корочки, которые мешают ему свободно дышать. Избавиться от них можно с помощью ватных жгутиков, смоченных вазелиновым маслом или кипяченой водой. Жгутики необходимо сделать самостоятельно.

Для этого можно взять небольшой кусочек ваты и скатать из него плотный жгутик длиной 3-4 см и толщиной 0,3-0,4 см. Таким образом, вам будет легко ввести его в полость носа. Прокрутив его, вы соберете и закрутите на ватный жгутик все корочки со стенок носика малыша.

Чистить ушки малышу часто не надо. Достаточно протирать насухо ушную раковину и кожу за ней после купания. Часто у малышей, особенно после сна в шапочке, кожа за ушком мокнет. Важно промывать этот участок и насухо вытирать. Нужно следить, чтобы эта зона хорошо вентилировалась и не мокла.

Существуют небольшие нюансы в подмывании малышей разного пола.

Девочку нужно подмывать спереди назад, так, чтобы остатки кала и все загрязнения не попадали в половую щель. Из-за близкого расположения выходных отверстий прямой кишки, мочеиспускательного канала и влагалища у девочек высокий риск проникновения инфекции в мочеполовой тракт.

При подмывании девочку нужно расположить лицом к себе, уложить затылок малышки в локтевой сгиб своей руки и предплечьем поддерживать туловище крошки. Широко расставленной кистью придерживать девочку за ягодицы, а свободной рукой обмывать кожу промежности.

Мальчиков можно подмывать по-разному. Со временем вы приноровитесь держать малыша при подмывании именно так, как вам удобно. Со временем это будет делать проще, ведь ребеночек совсем скоро будет пытаться поддерживать головушку.

Подмывать детей нужно под проточной водой. Подмывание малышей в тазике сильно нежелательно, так как высок риск занести инфекцию с загрязненной водой в мочевыводящие пути.

Менять подгузник малышу нужно регулярно, примерно каждые три часа и по мере загрязнения. Пока не заживет пупочная ранка верхнюю часть подгузника нужно подворачивать под нее.

В первые недели жизни (да и в последующие тоже) важно малышу давать отдохнуть от жаркого и тяжелого подгузника. Ведь количество мочеиспусканий и дефекаций может достигать до 20-и в день.

Проводить воздушные ванны без подгузника желательно несколько раз в день, следя за температурой кожи малыша и не допуская его переохлаждения.

Первое купание новорожденного

Практически сразу после приезда из роддома новорожденного нужно искупать, ведь ребенка в роддоме только подмывали. Кожа малыша в это время уже шелушится на груди и животе и требует обновления. Но так как пупочная ранка еще не зажила, высока возможность инфицирования, то воду для купания нужно кипятить.

Где вы будете купать ребенка – в ванночке или ванне – не имеет большого значения. Но я за то, чтобы хотя бы до заживления пупка у ребенка была своя индивидуальная ванночка.

Вы должны учитывать, что во время купания голову и шею новорожденного нужно поддерживать одной рукой постоянно, так чтобы вода не попадала в ушки малыша. Поэтому лучше на первое время купания малыша позвать помощника.

Помощнику лучше стоять с другой стороны ванночки. А подход с двух сторон возможен только к отдельно стоящей ванночке. Еще удобно, что маленькую ванночку вы можете поставить на любую удобную для вас высоту и в самое теплое помещение в доме (актуально в зимнее время).

В первые полгода купать ребенка нужно ежедневно. Температура воды должна составлять 37-38°С, температура воздуха в комнате 22-24°С. Купать лучше перед кормлением.

Первые пару дней купать малыша нужно в воде с добавлением марганцовки, а затем с отваром трав (лучше череды). Марганцовку следует развести в отдельной емкости, чтобы кристаллы калия перманганата (марганцовки) не попали в процессе купания на кожу малыша. Приготовленный концентрат марганцовки в отдельной емкости уже потом добавлять в ванночку с водой, так чтобы вода приобретала едва розовый цвет.

Ребенок может испугаться первого погружения в ванночку. Чтобы это погружение было плавным, чтобы не так чувствовался перепад температур, лучше малыша купать первое время в пеленке.

Пеленка еще предотвращает от резкого переохлаждения кожи ребенка, которое может быть при интенсивном испарении воды с кожи ребенка.

Для купания малыша, завернутого в пеленку, помещают плавно в воду, и поочередно обмывают сначала одну ручку, а затем прикрывают ее смоченной пеленкой. Только потом приступают к мытью следующего участка тела.

Пользоваться мылом можно не чаще одного раза в неделю.

Первый сеанс купания не должен затягиваться дольше 7-10 минут. Вот поэтому еще одна пара рук не помешает в этом деле.

При купании уделите особое внимание складочкам младенца. Тщательно промойте их, а потом промокните все участки кожи мягким полотенцем.

Для профилактики опрелостей в складочках после купания лучше воспользоваться присыпкой. Не всегда жирные кремы под подгузник подходят младенцу и предотвращают появление покраснений и опрелостей.

В современных подгузниках практически всегда применяется пропитка для того, чтобы защитить кожу малыша. И на практике не все кремы и мази хорошо взаимодействуют с компонентами этой пропитки. Поэтому множество слоев всяческих средств ухода может сыграть злую шутку с вами и с ребенком.

Проводить обработку пупочной ранки новорожденному нужно минимум один раз в день. При выраженном мокнутье пупка проводить туалет ранки можно дважды в день. Обычно это делают после купания.

В первые дни после снятия пуповинного остатка пупок прикрывает плотная кровянистая корка, которую нужно обязательно убирать. После купания, когда она подмокнет, это проще сделать.

Необходимо чистыми руками развести края пупочной ранки и обильно капнуть в нее несколько капель 3%-ной перекиси водорода. Оставить на 20-30 секунд, а затем просушить ранку, тушируя ее ватным тампоном на палочке. Потом обработать дно пупочной ранки с помощью ватного тампона на палочке 1%-ным раствором бриллиантовой зелени (зеленки).

Стрижка (подстригание) ногтей

Подстричь ногти можно малышу сразу после роддома. Как правило, в этот период это уже необходимо, так как доношенный малыш рождается с небольшим, но остреньким маникюром. Ноготки сильно царапаются и легко ломаются.

Обрезать ногти нужно по прямой линии ножницами с закругленными концами. Так будет меньший риск образования заусенцев и инфицирования ногтевого ложа.

Первая прогулка младенца

При хорошем самочувствии ребенка и благоприятной погоде гулять с ребенком на улице можно сразу после выписки из роддома. Продолжительность первой прогулки не должна превышать 15-20 минут.

Чтобы сборы на улицу не затянулись, ребенок не перегрелся и не вспотел во время сборов на прогулку, выбирайте просторную и легко закрывающуюся одежду.

При выраженном беспокойстве первую непродолжительную прогулку можно совершить на руках у мамы.

Выходить гулять стоит после кормления. Так больше вероятность, что ребенок хорошенько поспит на свежем воздухе.

В летнее время стоит избегать активного солнечного времени. То есть, гулять с ребенком лучше до 11 часов утра или после 16 часов дня. В зимнее время прогулки стоит отменить при понижении температуры ниже -10°С.

Надевать малышу летом нужно на одну одежку больше, чем на себя, а зимой – на две. Плюс учитывайте, что ребенок в таком возрасте чаще спит на улице, поэтому его нужно укрыть пледом.

Режим кормления в первые дни

Про кормление можно говорить бесконечно. Тему кормления можно развить еще на такой же объем статьи. Поэтому для новоиспеченных мамочек здесь затрону только режимные моменты.

Важный вопрос – кормить по требованию или по часам?

Ответ: кормить новорожденного малыша грудным молоком желательно по требованию. При желании после месяца жизни крохи постепенно переходить к режиму кормлений каждые два часа.

При кормлении заменителями молока необходим режим. Поэтому давать смесь раньше, чем через 3-3,5 часа после кормления, не нужно. Еда должна успевать перевариться. Иначе повышенного газообразования и колик вам не избежать.

Период первых недель жизни малыша состоит практически из кормлений, плавно перетекающих в сон. Новорожденный в первые дни может бодрствовать до 4 часов в сутки.

В заключении подведу итог. Первые дни малыша – самый ответственный момент, пройти который более ровно маме поможет нужная информация по теме. Эту информацию вы только что получили!

Здоровья вам и вашим детям!

Об особенностях первых дней новорожденного вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Как ухаживать за малышом, сколько раз кормить, во что одевать, как правильно купать? – Эти вопросы начинают волновать многих мам задолго до рождения и выписки ребёнка из роддома. Чтобы первые дни после роддома были лёгкими и радостными, важно настроиться позитивно и подготовиться к появлению малыша. Родителям будет легче и проще заботиться о новорожденном, если они будут заранее знать, каким должен быть уход за ним.

Действия сразу после выхода

К счастливому дню, когда малыш впервые окажется дома, лучше подготовиться заранее.

установить детскую кроватку (не стоит забывать про непромокаемый наматрасник),
оборудовать место для гигиенического ухода за малышом,
подготовить всё необходимое для купания,
прогладить одежду и пелёнки новорожденного,
провести влажную уборку,
тщательно проветрить квартиру.

Особое внимание следует уделить подготовке «рабочего места» мамы. Хорошим вариантом в выборе «площадки» для проведения ежедневных манипуляций по уходу за ребёнком будет использование пеленальной доски. В настоящее время такие доски вмонтированы в комоды и представляют собой снимающуюся откидную верхнюю полку над ящиками для белья. Пеленальный стол спасает спину мамы от излишнего напряжения при наклонах, помогает сохранить правильную осанку после родов. Для тщательного осмотра тела малыша после вечернего купания можно установить над пеленальником дополнительный светильник. Важно, не отходя от лежащего на пеленальнике ребёнка, взять всё, что может понадобиться для ежедневных процедур. Поэтому гигиенические средства по уходу за малышом лучше расположить непосредственно на самой пеленальной доске или рядом с ней. Для этого можно использовать тумбочку или полку. Верхний ящик комода удобен для хранения подгузников, пелёнок, одежды новорожденного.

Когда новорожденный окажется дома, необходимо раздеть его, покормить и уложить спать. Важно не забывать кормить малыша, даже если он крепко спит. Сосательный рефлекс уже достаточно развит, и малыш может питаться даже во сне. В первые дни после рождения дети спят больше трёх часов подряд, иногда сон может длиться и 6-8 часов в дневное время. Рекомендованный педиатрами интервал кормления новорожденных – максимум 4 часа.

Если во время кормления или сна малыш испачкал подгузник, пелёнку, не бойтесь заменить их на чистые. Новорожденные крепко спят и не будут против. Можно воспользоваться влажными салфетками, а когда малыш проснётся, подмыть его в ванной. Сон в грязном подгузнике может привести к появлению опрелостей и дерматитов.

Сразу после выписки следует подстричь ребёнку ногти, если это не делали в роддоме. Можно приобрести специализированные детские ножницы с закруглёнными краями, ими невозможно случайно порезать или уколоть пальчики маленького крохи. Лучше всего подстригать ногти спящему младенцу.

Подмываем мальчиков и девочек

Многие родители волнуются и не знают, как правильно держать кроху во время подмывания и боятся его уронить. Ещё в роддоме медсёстры учат мам правильно держать ребёночка, но случается и так, что дети лежат не в одной палате с мамой, и встречаются только на кормлении и выписке. Тогда мамам приходится дома самим подбирать удобный способ подмывания детей. Делать это легко, нужно только правильно положить малыша к себе на руку и не переживать. Волнение мамы быстро передаётся ребёнку, и он может начать плакать. В большинстве случаев детей успокаивает вода, и они с удовольствием моются.

Подмывать новорожденного нужно под проточной водой, проверяя рукой температуру, чтобы не обжечь нежную кожу малыша. Не стоит подставлять попу малыша под сильную струю воды, регулируйте подачу воды рукой. Подмывание девочек отличается от подмывания мальчиков. Мальчика можно положить животом к себе на руку. У девочек следует избегать попадания каловых частиц в половые органы, подмывать их нужно, положив спиной на свою руку, пальцами зафиксировать ножку малышки и протирать ладонью другой руки половые органы сверху вниз по направлению к заднему проходу. Ни в коем случае нельзя делать вот что: тереть органы девочки снизу-вверх, чтобы не занести бактерии.

Чрезмерное употребление мыла, пенок для подмывания, влажных салфеток может привести к высушиванию кожи, слизистых, аллергических реакций и покраснений, появлению синехий у девочек – такой уход вреден. Подмывать новорожденного после того, как он пописал, не нужно. Стоит ориентироваться 3-4 смены пелёнок или штанишек. После этого можно ополоснуть попу малыша без использования мыла. После опорожнения кишечника также не стоит пользоваться мылом и влажными салфетками. Лучшее средство для мытья нежной кожи новорожденных – чистая вода. Мылом следует пользоваться один раз в неделю. После того как ребёнок подмыт, нужно аккуратно промокнуть паховые складки полотенцем, ни в коем случае не тереть. Если в складках остались частицы каловых масс, рекомендуется вытереть их мокрым ватным диском или влажной салфеткой. После этого, если ребёнку одевают подгузник, нужно намазать тонким слоем специального крема (подсушивающего кожу) задний проход и паховые складки. Лучшее средство для профилактики опрелостей и потницы – воздушные ванны. Чем больше времени ребёнок будет проводить раздетым или в штанишках без подгузника, тем меньше будет проблем с его кожей.

Пелёнка или распашонка

Многие специалисты и мамы спорят о том, нужно ли пеленать грудничка после выписки из роддома. Единого мнения на этот счёт не существует. Неврологи рекомендуют пеленать ребёнка в первые дни после рождения, для того чтобы он не будил себя своими ручками, которыми ещё не научился владеть. Существует мнение, что необходимо пеленать ноги ребёнка, чтобы они не стали кривыми. Современная медицина не находит этому подтверждения. Существует несколько способов запеленать ребёнка:

свободное пеленание,
пеленание ног,
тугое пеленание,
пеленание рук во время кормления.

Правила ежедневной гигиены

Уход за новорожденным необходимо проводить каждый день. В аптечке новорожденного должны присутствовать:

стерильная вата,
ватные палочки с ограничителем,
косметические ножницы,
зелёнка,
перекись водорода,
детский крем,
крем под подгузник, содержащий цинк и декспантенол,
присыпка,
влажные салфетки без спирта,
термометр для воды.

В какой последовательности переодеть, подмыть, умыть, накормить, мамы решают сами, ориентируясь на кроху. Одни малыши капризничают и просят пищу сразу после пробуждения, а другие могут подождать и сначала умыться.

Для умывания новорожденного нужно налить в стакан кипячёную воду и приготовить 2 кусочка ваты. Промокнуть один кусочек в кипячёной воде, отжать и аккуратно протереть один глаз малыша от внешнего уголка к внутреннему. Затем взять второй кусочек ваты и сделать то же самое со вторым глазом. После этого протереть лицо, шейные складки, ладошки.

После умывания почистить носик ребёнка. Из ваты сделать жгутики (турунды), прокручивая небольшие куски между большим и указательным пальцами. Намочить их в кипячёной воде и аккуратно закручивающими движениями почистить носик малыша. Для каждой ноздри – отдельный жгутик. Если сделать турундочки самостоятельно не получается, можно использовать качественные ватные палочки, следить, чтобы в носу не оставалось ватных ворсинок.

Раз в неделю после вечернего купания чистить ватными палочками с ограничителем ушные раковины детей, заушные складки. Не стоит пытаться вычистить серу из ушных проходов, она выйдет сама. А излишняя чистка ватными палочками способна загнать серу дальше в слуховой проход.

Обработку пупочной раны необходимо проводить ежедневно после вечернего купания. Для этого пупок немного раздвигают, протирают ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода, а затем точечно прижигают зелёнкой. Важно следить за состоянием пупочной ранки и при малейших изменениях в ней сообщать врачу.

Купание – важнейший ритуал в первый год жизни малыша

Ещё большее волнение, чем подмывание грудничка, у родителей вызывает первое купание в детской ванночке. Возникает много вопросов, связанных с купанием. Вот наиболее популярные:

Можно ли купать новорожденного в день выписки?
Зачем кипятить воду?
Для чего нужна отдельная детская ванночка?
Как продезинфицировать ванночку перед купанием?
Для чего добавляют в воду настои трав?

Ответы на эти вопросы представлены ниже.

Купать новорожденного можно по приезду из роддома, если прививки были сделаны за день до этого. Когда прививку делают в день выписки, ребёнка купают только через сутки.

До полного заживления пупка используют кипячёную воду и детскую ванночку, чтобы защитить пупок от проникновения инфекции, стафилококка и других бактерий. Маленькую ванночку легче помыть, для неё требуется меньшее количество кипячёной воды и травяных настоев. Её можно поставить прямо в комнате на стулья или специальные подставки. Это удобно маме, чтобы не наклоняться низко в большую ванну, чтобы новорожденный не испытывал перепадов температур между комнатой и ванной. Также этот способ удобен владельцам маленьких ванных комнат.

Перед купанием новорожденного ванночку обязательно нужно промыть содой, детским мылом или детским шампунем, тщательно ополоснуть проточной водой. Не рекомендуется использовать хлорсодержащие чистящие средства и стиральные порошки, они могут спровоцировать появление аллергических реакций у ребёнка.

Перед тем как опускать в ванночку ребёнка, нужно добавить в воду настой трав ромашки или череды. Для первого купания следует использовать слабый настой ромашки, т. к. череда сильно подсушивает кожу. Её добавляют преимущественно при потнице или опрелостях.

Часто дети при первом купании громко кричат, пугая родителей и заставляя их торопиться и нервничать. Чтобы купание приносило радость всем членам семьи, стоит запомнить несколько правил:

заранее приготовить кипячёную воду, кувшин, настой из трав,
немного покормить ребёнка перед купанием,
запеленать в тонкую пелёнку, чтобы ребёнок не сразу почувствовал смену среды,
использовать тёплую воду 36-37 градусов,
поливать голову водой в самую последнюю очередь, часто этот процесс вызывает плач у детей,
подержать ребёнка в полотенце 1-2 минуты, чтобы дать ему возможность согреться.

С каждым днём малыш будет всё быстрее расти и привыкать к ежедневным повторяющимся ритуалам. Он научится ждать вечернее купание, перестанет бояться воды, начнёт спокойно реагировать на умывания, переодевания. От правильной организации дня будет зависеть его дальнейшее развитие и настроение. Удачи!

Прибытие домой — радостный момент, который иногда омрачается недостаточным опытом в уходе за новорожденным. Советы, представленные в этой статье, помогут родителям пережить первый месяц жизни малыша без лишнего беспокойства.

Основы для мамы

Даже через неделю после родов маме необходим отдых и покой. Как этого добиться, если малыш просыпается каждые 2-3 часа и помимо ухода за ним ждет уборка и приготовление обеда? Первые дни будет тяжело, придется подстраиваться под потребности новорожденного и необходимости обыденной жизни. Чаще отдыхать, это значит отдыхать по мере возможности и не отказываться от помощи, когда ее предлагают. Избавьтесь от недоверия к близким, позвольте им накрыть на стол, погладить вещи или сходить за покупками. Непрошеным гостям объясните, что вы не готовы их принять, но не отказывайтесь от подарков, чтобы не обидеть. Заботьтесь о себе, при кормлении грудью пейте много воды и полноценно питайтесь.

Визит педиатра

Первые дни новорожденного дома имеют большое значение для педиатра, который приходит на следующий день после выписки из роддома. Если этот день выпал на выходной, семью посещает дежурный врач. Цель визита — проверить, хорошо ли себя подопечные и успокоить нервных родителей. Специалист осматривает пупочную ранку, оценивает неонатальные рефлексы. После первого посещения, он придет еще один раз, после чего, родители ходят в поликлинику самостоятельно. Во время осмотра в кабинете, новорожденного взвешивают, измеряют рост и осматривают на наличие высыпаний.

Кормление новорожденного

Основные знания о питании новорожденного женщина получает во время беременности на занятиях для будущих мам и в роддоме. После возвращения домой, к сожалению, возникают осложнения — грудь может воспалиться, а соски потрескаться, вызывая боль. Справиться с проблемами поможет педиатр.

Частота кормлений зависит от возраста и вида питания, новорожденный требует питание каждые 1-3 часа, а на искусственном вскармливании — каждые 2,5 — 3 часа. Вскармливание может занимать до 40 минут, так как малыш быстро устает. Спящий ребенок с грудью во рту, еще не признак того, что он наелся, попробуйте разбудить его — сытый кроха отпустит грудь.

Уход за пупочной ранкой

Пупок требует ежедневного очищения водой с мылом, что позволит убрать бактерии с поверхности кожи. Пупочек аккуратно «промокают» влажным ваткой и такими же движениями вытирают насухо. Старый способ обрабатывания перекисью водорода и зеленкой необходим лишь в случае нагноения или когда новорожденный находится в помещении с плесенью на стенах. Для этого, несколько капель перекиси капают на пупок из пипетки и промокают его стерильной ваткой, затем, смазывают зеленкой. Способ не только обеззараживает, но и ускоряет заживление, которое обычно, длится до 4-х недель. Покраснение в области пупка, отек или появление выделений, требуют срочной консультации со специалистом. Одежда соприкасающаяся с пупком, должна быть из хлопка, а подгузник со специальным вырезом.

Купание новорожденного

Новорожденные в первые дни дома не нуждаются в ежедневном купании, но очищение лица и половых органов проводится каждое утро или вечер и по мере необходимости. Водные процедуры в ванночке практикуется 3-4 раза в неделю. Температура воды должна быть не выше 37°C, температура воздуха в ванной комнате 22-24°C. Детский шампунь и гель от «0+» используются по желанию. После купания допустимо применение увлажняющего детского крема. Крем защитит нежную кожу от повреждений, кала и мочи предотвращая опрелости. Альтернатива крему — натуральное оливковое масло, оно же пригодится для массажа.

Температура воздуха в доме

Терморегуляция новорожденного еще недостаточно зрелая, поэтому он легко замерзает или потеет. Оптимальная температура воздуха в помещении 22°C. Узнать холодно ребенку или жарко легко — коснитесь его шеи, когда жарко шея мокрая, холодно — шея прохладная. Если новорожденному холодно сверху одевается на один слой одежды больше.

Детский плач

Кроха никогда не плачет без причины, особенно, в первые дни жизни. Как правило, он пытается сказать взрослым о чувстве голода, боли в животе, неудобстве или холоде. Со временем вы научитесь понимать интуитивно, например, «голодный» плач и плач при коликах в животе заметно отличаются друг от друга.

Первая прогулка

Прогулки длятся не больше 30 минут, затем их постепенно увеличивают до одного часа. Гулять лучше там, где тихо и чисто. Поездка в торговый центр или детская площадка — не лучшие места. Морозной зимой достаточно прогулки длительностью 10-15 минут, перед выходом на улицу нанесите на открытые участки тела детский крем для защиты кожи от мороза и холодного ветра.

Одежда новорожденного в первые дни дома

Нет ничего страшного в том, что малыш будет весь день в одной одежде, главное, чтобы она была чистой, сухой и удобной. Одежда выбирается из хлопка, без внутренних швов и завязок. Кнопки на кофточках не должны раздражать нежную кожу. Ранее считалось, что новорожденному необходимо одевать шапочку, но сейчас это оправдано лишь в прохладном помещении и в зимнее время. Шапочка должна быть хлопковой и тоненькой, теплую, одевают только на улицу. Обязательно проверяйте, не жарко ли крохе в головном уборе.

В кроватке новорожденного ничего не должно лежать — ни одеял, ни подушек. В этот период есть риск, что малыш задохнется. Лучше одеть ребенка теплее.

Минимальные стимулы

Нервная система не полностью адаптирована к новым условиям, поэтому избыточные стимулы в первые дни, такие как громкий звук, яркие цвета, мигающий свет могут привести к бессонной ночи. Ограничьте ребенка на весь первый месяц от каруселей над кроваткой, музыки и шумных погремушек. Лучшим сейчас служит близость с мамой.

Гигиена принадлежностей

Если новорожденный на молочной смеси, не забывайте о чистоте принадлежностей. После каждого кормления бутылочку и соску стерилизуют, а вместе с ними и мерную ложечку для смеси. Стерилизация убивает вредные бактерии, приводящие к развитию дисбактериоза.

Если вы в первые дни столкнулись с трудностями или возникли другие вопросы, обсудить их можно с опытными специалистами. Никогда не стесняйтесь звонить врачу, ведь неправильные действия, могут навредить крохе.

Об одежде для новорожденного также необходимо позаботиться заранее. Недопустимо использовать одежду из грубых тканей с множеством застежек, клепок и молний. Кроме того, стоит обратить внимание на швы в одежде - они не должны быть грубыми, а в идеале они должны находиться с внешней стороны. В настоящее время проблем с подбором одежды для малышей нет.

Важно обращать внимание, как одет ребенок. Родителям всегда необходимо соблюдать правило – надевать на ребенка на один слой одежды больше, чем себя. Проверить жарко или холодно ребенку можно простым тестом – проверить его затылок. Если он холодный – малыш замерз, в том случае если он горячий или тем более вспотел – необходимо раздеть малыша.

Уход за пупочной ранкой

В родильном доме за пупочком ухаживает медперсонал, но после выписки в большинстве случаев пупочная ранка не успевает зажить. Доктора советуют использовать при уходе за пупочком зеленку, перекись водорода и стерильные ватные палочки. Если придерживаться такого совета, то проблем в обработке не возникает. Перекись водорода отлично помогает снимать корочки, после чего необходимо постоянно обрабатывать зеленкой до тех пор, пока пупочная ранка полностью не высохнет. Проводить такую процедуру необходимо 2 раза в день.

Пока пупочная ранка не зажила, необходимо использовать специальные подгузники с выемкой под пупочек. Это условие обязательно необходимо соблюдать - это поможет избежать лишней травматизации пупочной ранки. В том случае, если пупочек не заживает в течение 2 недель или на любом сроке появились покраснения или выделения, необходимо срочно обратиться к специалисту за помощью.

Гигиенические процедуры

После каждой смены подгузника необходимо подмывать ребенка. Казалось бы, простая процедура, но и тут есть свои сложности и нюансы. Стоит помнить о том, что мальчиков и девочек подмывают по-разному. При подмывании лучше не использовать мыло, и если решено использовать, то лучше выбрать нейтральное. Удобнее всего подмывать ребенка в раковине, и для вашего удобства необходимо поставить в зоне досягаемости специальный контейнер для грязных подгузников и полотенце.

При подмывании девочек малышку необходимо держать вверх животиком. При подмывании стоит быть крайне деликатными. При подмывании мальчиков все проще - ребенка можно держать как удобно, но нельзя трогать крайнюю плоть ребенка.

Как умывать новорожденного?

Для умывания используют кипяченую воду комнатной температуры и ватные диски. Смоченными ватными шариками необходимо аккуратно протирать каждый глазик, при этом на каждый глазик необходимо использовать отдельный ватный диск. Протирать глазки необходимо от внешнего края к внутреннему. После умывания необходимо осушить личико крохи чистым носовым платочком.

Как чистить носик?

Перед тем, как приступить к непосредственной чистке носа, необходимо размягчить корочки. Для этого используют физраствор или солевой раствор, по 1 капельке в каждую ноздрю. После того как вы закапали раствор, необходимо подождать какое-то время. Как раз за это время малыш может чихнуть, и корочки могут выйти самостоятельно. Для того чтобы убрать оставшиеся корочки, необходимо скрутить ватные турунды. Ватными палочками пользоваться категорически запрещено!
Ватные турунды необходимо потихоньку вкручивать в носовой проход и после также аккуратно удалять. Нельзя чистить сразу обе ноздри или отпускать ватный жгутик - кроха его может вдохнуть.

Как чистить ушки?

Ушки карапуза обрабатывают также с помощью ватных тампонов и дисков. Нельзя допускать попадания водички в слуховой проход ребенка. При обработке необходимо обрабатывать не только ушную раковину, но и за ней. За ушком часто скапливается слущенный эпителий, что способствует развитию раздражения.

В случае излишка серы в слуховом проходе, его также убирают при помощи ватных турунд. При этом нельзя засовывать их слишком глубоко, чтобы не протолкнуть серу глубже, или не повредить нежную оболочку слухового прохода.

Купание малыша

Перед тем, как начать купать малыша, необходимо создать некоторые условия, так в комнате, где будет купаться малыш, не должно быть сквозняков. Температура воздуха должна быть около 25º, но никак не ниже 21º. Для купания необходимо выбрать время, которое удобно не только родителям, но и ребенку. Лучше всего купать ребенка вечером, когда малыш менее активен. В последующем купание лучше всего проводить в одно и то же время - это поможет малышу легче адаптироваться.

Предметы и средства гигиены

Интересное