Уход за лицом и телом

Страшна ли внематочная беременность. Разрыв трубы при внематочной беременности: симптомы и признаки

Для здорового человека цитомегаловирус не слишком опасен, но при определенных обстоятельствах он способен привести к серьезным осложнениям. Сдача анализа на цитомегаловирус особенно актуальна для женщин, вынашивающих ребенка и планирующих беременность, для детей, только появившихся на свет, и тех, кто имеет врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Среди анализов на цитомегаловирус выделяют следующие методы: иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция, цистоскопия мочи, культуральный метод (бакпосев).

С помощью лабораторных анализов можно узнать:

  • заражен человек или нет;
  • сколько времени вирус обитает в организме;
  • на каком этапе находится течение инфекции — активный или латентный (спящий) период.

Кому показан анализ на цитомегаловирус

У взрослых людей возбудить может передаваться при половом акте, у новорожденных в процессе родовой деятельности матери либо при кормлении грудью, цитомегаловирус у ребенка постарше проявляется после общения с зараженными сверстниками, проникая в организм со слюной.

Учитывая все выше сказанное, можно выделить определенные категории среди населения, которым анализ на цитомегаловирус показан в первую очередь:

  • Женщинам, вынашивающим ребенка и тем представительницам слабого пола, которые проходят предгравидарную подготовку (комплекс мероприятий, направленных на полноценное зачатие, период беременности и появление на свет здорового младенца).
  • Новорожденным младенцам.
  • Детям, у которых часто наблюдается ОРВИ.
  • Пациентам, у которых присутствует иммунодефицит как врожденный, так и приобретенный и ВИЧ в том числе.
  • Пациентам всех возрастов с наличием злокачественных новообразований.
  • Пациентам, принимающим цитостатики.
  • Людям с ярко выраженными клиническими симптомами цитомегаловируса.

Женщинам, планирующим зачатие либо уже тем, которые становятся на учет на ранних этапах беременности, анализ на цитомегаловирус делается сразу при посещении медучреждения. При этом необходимо проведение анализа на антитела к цитомегаловирусу, который помогает выявить их количество и определить, наблюдался ли у женщины этот вирус ранее, и имеется ли иммунитет к возбудителю.

У младенцев, только появившихся на свет, анализ крови на цитомегаловирус либо исследование мочи проводят в случае, если при наблюдении за беременной женщиной есть подозрение на возможность врожденной инфекции либо приобретенной при родах патологии. Диагностику проводят в первые 24-48 часов после появления ребенка на свет.

Анализ на ЦМВ необходим и при подготовке пациента к проведению иммуносупрессии при трансплантации органов либо тканей, при этом исследование назначают до начала процедуры.

Виды исследований для диагностики ЦМВ

Диагностировать наличие патологии поможет проведение следующих исследований:

  • иммуноферментный анализ (ИФА). Является наиболее точным видом анализа на цитомегаловирус.
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая дает возможность обнаружить ДНК вируса, определить время нахождения вируса в организме, узнать активен ли вирус в данный момент или нет;
  • непрямая иммунофлюоренция (РИФ). С помощью данного метода можно установить срок присутствия вируса в организме;
  • культуральный метод, при котором выращивают вирус на питательных средах. Редко применяется из-за длительности анализа.

Иммуноферментный анализ

Для определения наличия патологии необходима проверка крови на антитела, при этом видов анализа может быть несколько, но самым надежным считается проведение иммуноферментного исследования.

ИФА позволяет определить количество и свойства специфичных Anti-CMV антител. К тому же этот метод относится к самым быстрым, точным и наиболее доступным.

Читайте также по теме

Что такое авидность антител к цитомегаловирусу (ЦМВ)


Какие показатели определяют в ИФА анализе

В человеческом организме присутствуют различные типы иммуноглобулинов, однако если рассматривать цитомегаловирус, действенными являются IgM, IgG. Первый тип вырабатывается на начальном этапе инфицирования, обеспечивая подавление первичного заражения. Второй тип генерируется позднее и призван защищать организм от цитомегаловируса в течение всей последующей жизни человека.

Важный факт. Первые IgG, сформировавшиеся в качестве ответа на инфицирование, связаны с вирусными частицами весьма слабо, в этом случае говорят об их низкой авидности. Спустя примерно 14 суток начинается производство высоко авидных IgG, которые отличаются достаточной эффективностью и способны легко распознать и произвести связывание вирусных частиц. Что такое авидность? Определение авидности необходимо для установления давности инфицирования. При этом понятие «норма» для IgG как таковое отсутствует – анализ строится на обнаружении антител, а не их количества.

Теперь о том, какие свойства имеют серологические маркеры IgM и IgG, рассмотрим их наряду с авидностью IgG более подробно, для чего имеется сводная таблица:

Иммуноглобулины Описание
IgM Формируются первыми спустя 5 или 7 суток как ответ на реактивацию или внедрение возбудителя. Дают возможность определить первичную инфекцию в острой стадии, либо обострение хронической патологии. Anti-CMV IgM способны демонстрировать ложноположительный результат на фоне реакции с иными герпес-вирусами. В случае первичной инфекции антитела могут выявляться на протяжении примерно трех месяцев. Если это реактивация, срок составляет от двух-трех суток до недель. У новорожденных на фоне особенностей иммунной системы выработка этих антител может отсутствовать даже в случае заражения, потому может потребоваться дополнительный анализ ПЦР, исследующий разные биожидкости.
IgG Anti-CMV IgG формируются через две или три недели после заражения, сохраняясь после этого на протяжении всей жизни, при этом их уровень не позволяет определить активность процесса. Увеличение количества этих антител указывает на активность болезнетворных процессов и требует выработки тактики ведения. Тестирование проводят при наличии положительного IgM, дабы исключить возможность ложноположительного итога. Также тест требуется проводить при отрицательном IgM, чтобы иметь возможность подтвердить отсутствие реактивации заражения.
Авидность IgG Позволяет определить давность заражения инфекцией – после первичного инфицирования низко авидные антитела наблюдаются от трех до четырех месяцев, после чего их сменяют высоко авидные антитела. При наличии низко авидных IgG говорят о первичном заражении, которое длится на протяжении трех-четырех последних месяцев. При наличии высоко авидных IgG утверждают, что заражение имело место за три-четыре месяца до проведения обследования. Этот показатель особо актуален при проведении обследования беременных, если до зачатия его наличие не проверялось.

ПЦР метод

При назначении полимеразной цепной реакции врач хочет узнать присутствует возбудитель в крови или нет. При положительном анализе можно еще установить и тип возбудителя.

Существует несколько причин для проведения диагностики цитомегаловирусной инфекции. Зачастую наблюдается именно бессимптомное протекание заболевания, существует риск возникновения очень серьезных осложнений у беременной женщины и ребенка.

Диагностика цитомегаловируса

Для анализа на цитомегаловирус нужно произвести забор крови у пациента, собрать мочу или мокроту. Диагностика заболевания проводится для выявления антител к инфекции в организме пациента. Антитела появляются в организме больного сразу же после заражения и помогают тем самым остановить последующее развитие инфекционного процесса, благодаря чему заболевание протекает без выраженной симптоматики.

Для определения стадии патологического процесса нужно регулярно определять уровень антител в крови. Одновременно с проведением исследования крови применяются также и другие методы обследования для постановки точного диагноза.

Показания для проведения анализа

Присутствующий в организме человека цитомегаловирус обычно совершенно никак себя не проявляет, особенно если хорошая и крепкая иммунная система. Показаниями к назначению анализов крови на цитомегаловирус считаются такие как:

  • Планирование беременности.
  • Проведение операций по пересадке органов.
  • Плацентарная недостаточность.
  • Выкидыш.
  • Признаки заражения ребенка в утробе.
  • Наличие у ребенка нехарактерной пневмонии.

Анализ на цитомегаловирус может быть назначен, даже если у человека очень часто бывают простудные заболевания. Благодаря своевременной диагностике есть возможность определить наличие заболевания на первоначальных стадиях и своевременно провести лечение.

Важность сдачи анализа при беременности

При планировании беременности очень важно определить наличие вируса в организме женщины. Эта инфекция может провоцировать различного рода осложнения у беременной женщины и плода. Заражение на сроке до 10 недель зачастую приводит к возникновению внутриутробных пороков. Из-за наличия инфекции существует высокий риск возникновения самопроизвольного выкидыша.

При более позднем заражении развитие плода может идти с задержкой. Возможны нарушения внутренних органов, поэтому новорожденные дети страдают нарушением слуха и болезнями органов дыхания.

Очень важно при беременности своевременно сдавать анализ на цитомегаловирус, так как существуют определенные препараты, способные подавить его активность и предотвратить возникновение тяжелых нарушений у плода.

Основные виды анализа

Существует несколько видов анализов на цитомегаловирус, основными из которых считаются такие как:

  • цитоскопия;
  • культоральный способ;
  • полимерно-цепная реакция;
  • анализ ИФА.

Наиболее часто применяется так как он помогает обнаружить вирус в организме даже на первоначальных стадиях заражения. Суть метода подразумевает под собой определение антител к наличию вируса в крови. Благодаря подобной методике можно определить, какого класса иммуноглобулины присутствуют в крови. Этот анализ считается наиболее точным и достоверным. Преимуществом подобного типа исследования является то, что результаты можно получить очень быстро.

Проведение исследования методом полимерно-цепной реакции подразумевает под собой определение ДНК вируса. Для исследования подойдет совершенно любой биологический материал.

Для культурального метода исследования подойдет совершенно любой биологический материал, однако недостатком его считается длительное ожидание результатов. После забора биоматериала он помещается в питательную среду, где находится на протяжении 10-12 дней. Это дает возможность определить наличие инфекции в организме. Какой именно проводить, определяет только лечащий доктор.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы получить наиболее достоверный результат, при проведении исследования нужно придерживаться определенных рекомендаций. Запрещено женщинам сдавать анализ во время менструации. Если забор анализа проводится из уретры мужчины, то на протяжении нескольких часов запрещено мочить ее.

На результат влияет количество взятого материала и правильность проведения забора. Определенная подготовка не требуется, однако желательно сдавать кровь из вены рано утром натощак.

Расшифровка результатов

Обязательно нужно знать, что показывает анализ на цитомегаловирус, для правильной расшифровки результатов. Иммунитет провоцирует выработку иммуноглобулинов сразу же после проникновения вируса в организм. Определить, насколько активны микроорганизмы и как долго они присутствуют в организме, поможет анализ на цитомегаловирус. Расшифровка заключается в указании титров на антитела группы IgG. Они определяются не только во время протекания болезни, но и после проведения лечения.

Именно поэтому через некоторое время проводится повторный анализ. Если титр антител IgG повышается, то это говорит о том, что вирус активировался. Чтобы подтвердить поставленный диагноз, нужно провести дополнительное исследование для определения в крови антител группы IgM.

Расшифровку полученного результата должен проводить только доктор, который затем проводит лечение пациента. Если возникает надобность, то могут быть назначены дополнительные анализы.

Норма антител IgG

Количество иммуноглобулинов выражается в качестве титра. Нормы для значения титра IgG не бывает, потому что количество антител, вырабатываемых в организме каждого человека, может различаться по различным причинам. Это может быть общее состояние организма, состояние иммунной системы, образ жизни, наличие хронических заболеваний, особенности обмена веществ.

Что такое IgM и IgG

Иммуноглобулины - белки, распространяющиеся в межклеточной жидкости и лимфоцитах крови. Благодаря наличию антител обеспечивается максимально возможная защита от распространения инфекции.

Во время проведения исследования на наличие цитамегаловируса осуществляется оценка состояния антител IgM и IgG. Иммуноглобулин группы IgM начинает выработку при первичном заражении на первоначальной стадии заболевания. Если они выявлены в крови, то это свидетельствует о недавнем заражении человека или рецидивах заболевания. В таком случае их гораздо меньше, чем при первичном заражении.

Буквально через месяц после инфицирования в крови появляются иммуноглобулины типа IgG. На первоначальных стадиях заражения антитела характеризуются невысокой активностью. По истечении нескольких месяцев их количество резко возрастает. Стоит отметить, что эти антитела характеризуются отсутствием показателей нормы, поэтому при ЦМВ IgG положительный или отрицательный.

Положительный результат IgG

При инфицировании цитомегаловирусом в организме человека практически сразу же происходит выработка антител к инфекции. Так как иммунная система подавляет распространение вируса, то заболевание протекает практически бессимптомно. Наличие антител определяется путем проведения крови.

Если анализ показывает отрицательный результат, то это говорит не только об отсутствии инфицирования, но и о повышенной восприимчивости к возможному первичному заражению. Если ЦМВ IgG положительный, то в таком случае устойчивый иммунитет не вырабатывается.

Анализ проводится методом ИФА или ПРЦ. Первый вариант предусматривает под собой определение антител, указывающих на реакцию иммунитета на наличие инфицирования. Если анализ на цитомегаловирус положительный, то это говорит о том, что первичное инфицирование произошло не более месяца назад.

Особенности цитомегаловируса у детей

Достаточно часто диагностируется цитомегаловирус у детей. Симптомы и лечение этого заболевания во многом зависят от особенностей заражения. В основном инфекция протекает без определенных выраженных признаков. Вирусы устойчивы к воздействию антибиотиков. Особенно восприимчивы к заболеванию плод и новорожденные дети, которые могут заразиться во время беременности или при грудном вскармливании.

Если наблюдается цитомегаловирус у детей, симптомы и лечение во многом зависят от особенностей протекания заболевания. Однако иногда у ребенка могут наблюдаться определенные нарушения со стороны нервной системы. В таком случае у ребенка могут быть частые головные боли, бессонница, переутомление.

Если иммунная система ребенка ослаблена, то инфекция может спровоцировать очень опасные осложнения, поэтому требуется незамедлительное проведение лечения. При поражении цитомегаловирусом симптомы у детей во многом зависят от возраста ребенка и состояния иммунной системы. В основном наблюдаются такие признаки, как:

  • отечность гортани;
  • слабость мышц;
  • головная боль.

Иногда может быть сыпь по всему телу. Лечение проводится при помощи противовирусных препаратов, которые позволяют снизить активность вируса.

Цитомегаловирус - это опасный вирус герпеса пятого типа, инфицироваться которым можно при любом контакте с биологическими жидкостями (вагинальная и шеечная слизь, сперма, слезная жидкость, слюна, моча и кровь) больного человека. Передается цитомегаловирус зачастую следующими способами: от матери к ребенку в период грудного вскармливания, при родах, во время беременности, при поцелуе через слюну, половым путем, воздушно-капельным путем, при переливании зараженной крови.

Инкубационный период болезни составляет примерно 20–60 суток. Острая фаза заболевания продолжается от 2 до 6 недель. Для данного периода характерно возникновение у больного озноба, общей слабости, интоксикации организма, мышечной и головной боли, повышения температуры тела. Люди с крепкой иммунной системой переносят острую форму болезни без выраженной симптоматики. Именно по этой причине так важно сдавать анализ крови на цитомегаловирус.

Подготовка к анализу

Приведем в качестве примера некоторые основные рекомендации в отношении правил сдачи анализов на цитомегаловирус:

  • Недопустимо брать материал для исследования у женщин во время месячных.
  • Перед взятием материала у мужчин из уретры желательно не мочиться в течение двух часов.

К факторам, влияющим на показатели анализа, относится некачественное взятие материала и его слишком малое количество. Врач, назначающий исследование, – уролог или гинеколог.

Показания к проведению исследования

В силу целого ряда причин, а именно, риск серьезных осложнений, латентная форма протекания болезни и т.д., специалисты советуют серьезно отнестись к проведению анализов крови на цитомегаловирус. Обычно, доктор назначает данное исследование в следующих случаях:

  • лихорадка неизвестного происхождения;
  • прием цитостатических препаратов;
  • неопластические болезни;
  • фето-плацентарная недостаточность;
  • иммуносупрессия при ВИЧ;
  • признаки внутриутробного заражения плода;
  • подготовка к беременности.

Кроме того, показанием к назначению этих анализов является нестандартное течение пневмонии (особенно у детей) и невынашивание беременности. Следует также пройти обследование и тем людям, которые считают себя здоровыми, однако подвержены постоянным простудным заболеваниям - это может быть одним из симптомов присутствия в организме цитомегаловируса. Своевременная диагностика данной инфекции поможет не только предотвратить развитие заболевания, но и исключить возможность его передачи родным и близким.

Методы анализа крови на цитомегаловирус

Основными способами лабораторных исследований на наличие в организме человека цитомегаловируса являются:

  • молекулярно-биологический;
  • вирусологический;
  • иммунологический;
  • цитологический.

Молекулярно-биологический метод являет собой полимерную цепную реакцию (ПЦР-диагностика) цитомегаловируса. Он базируется на нахождении ДНК микроорганизма возбудителя. Поскольку возбудитель этой инфекции относится к классу ДНК-содержащих вирусов, результаты анализа на цитомегаловирус по данному методу достаточно точные. Еще одно достоинство, которым характеризуется молекулярно-биологический метод, – получение информации об исследовании возможно уже через 1–2 суток.

Суть вирусологического метода состоит в том, что образец материала (околоплодные воды, слюна, кровь, сперма, выделения шейки матки) помещается в питательную среду, благоприятную для роста этих микроорганизмов. Через некоторое время на питательной среде появляются колонии микроорганизмов, которые потом идентифицируются. Однако в отличие от предыдущего метода результаты анализа на цитомегаловирус необходимо ждать довольно долгое время.

Иммунологический метод заключается в выполнении иммуноферментного анализа (ИФА) и считается основным методом исследования на наличие в организме цитомегаловируса.

В результате анализа по цитологическому методу под микроскопом в биологических средах человека выявляют клетки вируса. Эти клетки отличаются большими размерами, имеют внутриядерные включения. Достоинства цитологического метода – быстрое получение результатов, простота. Недостаток - низкая информативность (всего лишь 50%).

Анализ на цитомегаловирус - расшифровка по иммуноферментному методу

Иммуноглобулины (антитела) к цитомегаловирусу вырабатываются иммунитетом сразу после проникновение в него вируса. В общей сложности организм человека производит два класса иммуноглобулинов – IgM и IgG. Антитела класса IgG указывают либо на первичную инфекцию, либо на латентное течение болезни. Антитела класса IgM обнаруживаются при рецидивирующей или текущей первичной инфекции.

В расшифровке анализа на цитомегаловирус, как правило, указывают титр иммуноглобулинов группы IgG. Однако антитела IgG могут распознаваться как в случае ранее перенесенного заболевания, так и при его течении. Поэтому анализ обычно повторяют. Повышение титра иммуноглобулинов класса IgG в четыре и более раз свидетельствует об активации цитомегаловируса. Для более точной проверки дополнительно выполняют анализ на нахождение в крови антител группы IgM.

В нижеприведенной расшифровке IgM+ и ІgG+ означает наличие в крови антител, IgM- и IgG- их отсутствие.

  • IgG+, IgM-. Риск первичного заражения отсутствует, поскольку к вирусу существует иммунитет. Риск обострения напрямую зависит от иммунной системы.
  • IgM-, IgG-. Есть риск первичного заражения, поскольку иммунитет к вирусу отсутствует.
  • IgM+, IgG+. Такие показатели свидетельствуют о вторичном обострении инфекции. В данном случае требуется лечение.
  • IgG-, IgM+. Показатели являются признаком первичного инфицирования, которое требует терапии. До формирования иммунитета необходимо отложить зачатие при планировании беременности.

Полученные результаты анализа на цитомегаловирус должен расшифровывать только лечащий доктор. Для уточнения диагноза при необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

Многие люди недоумевают, услышав, что у них обнаружен цитомегаловирус (ЦМВ). Что это? Как он проник в организм? Какими методами с ним бороться? Не стоит отчаиваться. ЦМВ не причинит вреда, если у человека нормально функционирует иммунная система. Опасным он может быть только для беременных. Поэтому до сегодняшнего дня не разработано специальное лечение. И в ответ на вопрос, ЦМВ - что это такое и как с ним бороться, врач порекомендует укреплять иммунитет. Рассмотрим, что вирус собой представляет.

ЦМВ - что это?

Изучение вируса началось только в середине 20 века. Именно тогда ученные встали перед вопросом: "ЦМВ - что это такое?" Оценив объем нарушений, которые вирус провоцирует в организме, медики дали ему громкое название. Дословно он переводится, как «большой яд, который разрушает клетку».

И все-таки, ЦМВ - что это? Патологию относят к разряду герпесов. Она принадлежит 5 типу инфекции. Такой вирус очень распространен. По численности инфицированных он лидирует. Статистика свидетельствует, что ЦМВ обнаруживается у 4 из 5 взрослых людей и практически у каждого второго малыша.

Вирус совершенно безопасен для здорового человека. Но пациенту со слабым иммунитетом он представляет смертельную угрозу. Именно поэтому ученные и сегодня продолжают активно его исследовать: ЦМВ - что это, как от него избавиться. Но, к сожалению, они не готовы дать ответы на эти вопросы. Ведь до сих пор нет подробной механики протекания заболевания. И не найдено ни единого лекарства, обеспечивающего полное излечение.

Оптимальной средой для жизнедеятельности вируса являются жидкости организма. Зачастую это слюна. Но при этом он способен проникать в любой орган, ткань.

Его разрушительное действие может затронуть:

  • слизистые носоглотки;
  • мозг;
  • сетчатку глаза;
  • мочеполовую систему;
  • легкие и бронхи;
  • кроветворную систему.

В группу риска входят люди:

  1. Беременные.
  2. Особы, склонные к проявлению любой разновидности герпеса.
  3. Пациенты, страдающие от иммунодефицита.

Пути передачи ЦМВ

Источником инфекции является больной человек. При этом вирус содержится в самых различных секретах:

  • крови;
  • слюне;
  • моче;
  • слезах;
  • грудном молоке;
  • фекалиях;
  • сперме;
  • вагинальном содержимом.

Это позволяет понять, как человек заражается вирусом. Инфицирование может происходить следующими путями:

  • воздушно-капельным;
  • при поцелуе;
  • контактно-половым;
  • во время переливания крови;
  • внутриутробным инфицированием;
  • при грудном кормлении;
  • в процессе прохождения младенца по родовым путям.

Простое общение с человеком-носителем вируса редко приводит к заражению. Воздушно-капельный путь не является самым распространенным способом инфицирования. Чаще всего вирус проникает в организм здорового человека во время поцелуя либо интимной связи.

Заразившись однажды, пациент остается навсегда носителем вируса. При этом в его организме формируются к нему антитела.

Категории инфицированных людей

Протекание патологии достаточно разнообразно и зависит в основном от иммунной системы. Поэтому, рассматривая ЦМВ (что это такое, симптомы заболевания), необходимо учитывать данный фактор.

Врачи выделяют следующие категории пациентов:

  1. Люди, обладающие нормальным иммунитетом.
  2. Младенцы, у которых диагностируется врожденная цитомегалия.
  3. Особы, страдающие нарушенным функционированием иммунной системы.

Каждая группа отличается своей симптоматикой и особенностями протекания заболевания.

Протекание болезни у здорового человека

Зачастую патология напоминает обычное простудное заболевание. Но цитомегалия в отличие от ОРВИ протекает более длительный период - 4-6 недель.

Основная симптоматика:

  • насморк;
  • повышенная температура;
  • озноб;
  • головная боль;
  • отечность зева;
  • слабость;
  • увеличение лимфоузлов, печени, селезенки;
  • мышечная боль;
  • кожная сыпь, воспаление суставов.

Наглядно характеризует ЦМВ - что это такое - фото, размещенное в данной статье.

У некоторых людей может наблюдаться симптоматика, напоминающая мононуклеоз. Однако для пациентов, обладающих нормальным иммунитетом, такое явление - редкость. При мононуклеозоподобном синдроме наблюдаются следующие симптомы:

  • гипертермия;
  • недомогание;
  • утомляемость;
  • озноб;
  • головная боль.

Возникают такие проявления после момента заражения на 20-60 сутки. Протекание патологии обычно длится около 2-6 недель. Зачастую заканчивается заболевание полным излечением. В организме человека вырабатываются специальные антитела.

Иногда инфекция может проявиться как воспаление органов мочеполовой системы. Но такие особенности протекания болезни для здорового человека - редкость. У мужчин может поражаться мочеиспускательный канал. Иногда инфекция охватывает ткани яичек.

Важно понимать, если обнаружен ЦМВ, что это такое у женщин. Инфекция способна привести к эрозии шейки матки, спровоцировать воспаление яичников, влагалища. При таком протекании болезни очень высок риск заразить младенца внутриутробно или при родах.

Симптоматика людей с пониженным иммунитетом

  1. Особы, у которых ВИЧ-статус положителен.
  2. Пациенты после химиотерапии.
  3. Лица, принимавшие иммунодепрессанты.
  4. Больные после трансплантации органов либо перенесшие серьезные операции.
  5. Люди, находящиеся на гемодиализе.

Что значит ЦМВ для данной группы населения? Это, как правило, острое протекание болезни и наличие серьезных осложнений. При пониженном иммунитете вирусом поражаются и разрушаются ткани селезенки, печени, надпочечников, почек. Страдают желудок и поджелудочная железа.

Внешние проявления болезни зачастую напоминают симптоматику пневмонии либо язвы. У таких пациентов наблюдается увеличение лимфоузлов. В организме резко сокращается содержание тромбоцитов.

Протекание заболевания часто сопровождается следующими осложнениями:

  • пневмония;
  • плеврит;
  • артрит;
  • миокардит;
  • энцефалит;
  • поражения различных внутренних органов.

Иногда инфекция распространяется по всему организму. Характерной симптоматикой такой формы становятся:

  • поражения глаз, пищеварительной системы, легких;
  • разрушение тканей печени, селезенки, поджелудочной, почек, надпочечников;
  • паралич;
  • воспаление головного мозга (часто приводит к смерти).

Врожденная цитомегалия

Иногда мать новорожденного крохи слышит «приговор» - ЦМВ. Что это такое у ребенка? К сожалению, речь идет о врожденной патологии. Чаще всего малыш инфицируется от матери, переносящей ЦМВ в активной форме во время беременности.

Трудно предсказать, как отразится на младенце патология. Это во многом зависит от срока беременности, на котором женщина перенесла инфекцию. Иногда крохи, защищенные материнскими антителами, легко переносят ее. Но очень часто симптоматика показывает, характеризующая врожденный ЦМВ, что это у ребенка тяжелая патология.

Основными признаками заболевания являются:

  • недоношенность, маленький вес, задержка развития в утробе;
  • нарушения дыхательной системы;
  • гепатит, увеличение селезенки, печени;
  • симптомы сердечно-сосудистой недостаточности;
  • геморрагическая сыпь;
  • длительная, ярковыраженная желтуха;
  • микроцефалия, хориоретинит, неврологические расстройства;
  • лимфаденопатии;
  • тромбоцитопения, анемия;
  • интерстициальный нефрит.

Такие проявления дают о себе знать в первые 3-5 недель с момента рождения. Тяжелое протекание инфекции часто приводит к смерти. Иногда ребенок может остаться инвалидом.

ЦМВ и беременность

Большую роль играет, на каком сроке женщина болела. Известно, что инфекция, перенесенная до 12 недели, очень часто приводит к выкидышу. Такие младенцы просто не выживают.

Если женщина инфицировалась на позднем сроке, то это, как правило, не страшно. Ведь у младенца уже сформировался круг кровообращения.

Лучше всего, если женщина перенесла инфекцию до зачатия. В этом случае кроха будет надежно защищен материнскими антителами.

Современные врачи хорошо понимают, если речь идет о ЦМВ, что это такое при беременности. Поэтому обследование на вирус входит в стандартный комплекс анализов. Это позволяет исключить риск возникновения патологии при запланированной беременности.

Диагностика вируса

Это очень трудоемкий процесс. Ведь симптоматика очень часто бывает смазанной. Пациенту, у которого наблюдается клиническая картина, напоминающая данную инфекцию, врач порекомендует сдать анализ ЦМВ. Что это? Это определение лабораторным путем наличия в организме вируса.

Как правило, одного анализа недостаточно. Поэтому требуется несколько лабораторных исследований. Они позволяют определить не только наличие вируса, но и стадию инфицирования.

Итак, рассмотрим, если врачи подозревают ЦМВ, что это за анализ, позволяющий диагностировать патологию?

Для подтверждения болезни применяют следующие исследования:

  1. Метод ПЦР. Это обследование различных выделений человека: слюны, крови, грудного молока, влагалищного секрета. Такой метод позволяет подтвердить наличие в крови возбудителя. Однако определить активность вируса при помощи данного исследования невозможно.
  2. ИФА-метод. Обследование позволяет получить более полную характеристику процессов, происходящих в организме. Для данного метода потребуется у пациента взять кровь из вены. По такому анализу определяется наличие антител IgG либо IgM. У человека, который переболел давно ЦМВ, в крови будет обнаружен первый вид. Такие антитела защищают организм от повторного инфицирования. Наличие в крови IgM указывает на активную фазу заболевания.

Лечение заболевания

Все вышеописанное позволяет отлично представить, если обнаружен в организме ЦМВ - что это такое.

Лечение полностью зависит от состояния здоровья. Таким образом, медики считают:

  1. Особам, имеющим крепкий иммунитет, лечение не нужно.
  2. Людям, у которых ослаблено здоровье, жизненно важно бороться с патологией.

Полностью излечиться от ЦМВ невозможно. Человек, перенесший однажды инфекцию, навсегда остается носителем вируса.

Самостоятельно подбирать препараты для борьбы с патологией категорически запрещено. У каждого пациента сугубо индивидуально протекает заболевание. Комплекс необходимых медикаментов подбирается на основании анализов больного.

Медикаментозная терапия сочетает два направления:

  1. Максимальное уничтожение вируса.
  2. Поддержка иммунной системы и стимуляция ее защитных функций.

Для борьбы с ЦМВ применяются следующие противовирусные лекарства:

  • «Панавир»;
  • «Ганцикловир»;
  • «Фоксарнет»;
  • «Валганцикловир».

Данные препараты являются токсичными. Кроме того, они обладают противопоказаниями и часто приводят к неприятным побочным эффектам. Самолечение вышеназванными средствами категорически запрещается. Неправильный выбор лекарства может привести к совершенно противоположному эффекту. Иммунная система не справится с такой дополнительной нагрузкой. В результате этого она будет еще более уязвимой для вируса.

Некоторым пациентам врач может назначить иммуноглобулины. Это медикаменты, которые изготовлены из крови человека. Они содержат антитела, способные сопротивляться инфекции. Такие препараты вводятся внутривенно. Манипуляция происходит под обязательным контролем медработника. При этом каждая инъекция осуществляется согласно составленному врачом графику.

Этот метод на сегодня является достаточно эффективным. Однако полная картина воздействия данных медикаментов на организм еще не изучена. Поэтому, прежде чем будут назначены инъекции, пациенту рекомендуют пройти полное обследование.

Лечение иммуноглобулином противопоказано при следующих состояниях:

  • наличие склонности к аллергическим реакциям;
  • сахарный диабет;
  • беременность, кормление грудью;
  • болезни почек.

Кроме того, данные препараты способны спровоцировать нежелательные реакции:

  • возникновение одышки;
  • проблемы мочеиспускания;
  • симптоматику простудных, вирусных патологий;
  • резкий набор веса;
  • отечность;
  • сонливость;
  • тошнота, рвота;
  • резь в глазах при ярком освещении.

При наличии такой симптоматики врач немедленно скорректирует лечение.

Младенцам для борьбы с врожденной патологией назначают специфические и неспецифические иммуноглобулины:

  • «Цитотект»;
  • «Интраглобин»;
  • «Хумаглобин»;
  • «Октагам»;
  • «Пентаглобин».

К помощи противовирусных медикаментов «Ацикловиру», «Ганцикловиру», «Фоскарнету» прибегают крайне редко. Поскольку такие средства очень токсичны для младенца.

В терапию включаются иммуномодуляторы:

  • «Циклоферон»;
  • «Неовир».

Их действие направлено на активизацию собственного иммунитета новорожденного.

Большую роль играет симптоматическое лечение. Другими словами, при гипертермии малышу назначают жаропонижающие средства. Если у крохи возникают судороги, то в лечение включаются противосудорожные медикаменты.

Профилактика заболевания

Самой важной мерой, позволяющей избежать инфицирования ЦМВ, врачи считают защищенный секс, если партнер не постоянный.

Поэтому необходимо направить все свои силы на укрепление здоровья. В этом случае профилактика заключается в методах, известных еще с детских времен:

  • закаливание организма;
  • правильное питание, обогащенное витаминами;
  • занятия спортом;
  • соблюдение гигиены.

Заключение

ЦМВ - это большой и неповоротливый вирус - представитель герпесов. Он специфически воздействует на клетку, заполняя ее цитоплазматическими и внутриядерными включениями. Схем лечения, позволяющих избавиться от него, не существует. Терапия сугубо индивидуальна и зависит от организма человека. Вернее от его иммунной системы. Поэтому самой важной рекомендацией является правильный образ жизни и укрепление здоровья.

Со стороны пациента особой подготовки не требуется. Кровь на цитомегаловирус исследуется методом ПЦР или ИФА. Ее забор производится из вены. На обследование нужно приходить натощак, особенно если проводится исследование на антитела.

При употреблении жирной пищи, алкоголя накануне исследования можно получить ложноположительный анализ на цитомегаловирус. Эта проблема актуальна и для пациентов со сгущением крови, острыми вирусными инфекциями, а также может быть обусловлена тяжелыми соматическими заболеваниями. При исследовании методом ПЦР может сдаваться слюна на цитомегаловирус, спинномозговая жидкость, околоплодные воды и другие биологические жидкости. Выбор материала для исследования зависит от цели диагностики и наличия симптоматики.

Как сдается анализ ПЦР на цитомегаловирус у мужчин и женщин?

Очень просто. Это обследование не отличается от диагностики других инфекций. Нужно лишь в назначенное время прийти в лабораторию. Если врач назначил мазок из уретры, канала шейки матки, со слизистой влагалища, накануне нельзя проводить спринцевания, пользоваться вагинальными свечами. Утром перед обследованием нельзя подмываться, при мазке из уретры перед забором материала не следует ходить в туалет.

Сколько делается анализ на цитомегаловирус, зависит от выбранного метода.

В лаборатории вам скажут, когда можно прийти за результатом. В среднем вам придется ожидать от 1 до 10 дней. Сроки зависят и от выбранной лаборатории. Если вы обследуетесь бесплатно, то и ждать, скорее всего, придется долго. Поскольку в целях экономии реактивов там обрабатывают сразу несколько проб биоматериалов.

Расшифровка анализа на цитомегаловирус

При обследовании методом ПЦР интерпретация результатов не вызывает затруднений даже у человека, далекого от медицины. Если фрагменты возбудителя обнаружены, ПЦР на цитомегаловирус положительный. Если же генетический материал возбудителя не найден, ПЦР на цитомегаловирус отрицательный. Количественные характеристики - это информация для врача, пациенту достаточно понимать, есть ли инфекция в его организме.

Если при ПЦР цитомегаловирус обнаружен в любых количествах, необходимо лечение. Расшифровка анализа, проведенного методом ИФА, более сложна и имеет множество нюансов. Что значат антитела к цитомегаловирусу, их вид и количество?

Положительный анализ крови на цитомегаловирус

не всегда говорит о том, что человек болен, а отрицательный - не гарантия, что здоров. Во избежание ошибок доверьте расшифровку врачу.

Но если вы сами хотите разобраться, определимся с основными понятиями.

Иммуноглобулины класса М - это маркер острой фазы заболевания. Эти антитела появляются самыми первыми, затем их титр постепенно снижается. Они сохраняются в организме не более 2-3 месяцев и то в незначительных количествах. Если в крови обнаружены антитела к цитомегаловирусу Ig G, значит, заражение произошло не менее 2-3 недель назад. Если заболевание прогрессирует, их титр будет расти, если пациент выздоравливает, количество постепенно сокращается.

Анализ на антитела к цитомегаловирусу проводят несколько раз, чтобы оценить динамику. Единичное исследование неинформативно.

Если антитела к цитомегаловирусу положительные, что это значит?

Не всегда это признак того, что человек болен или лечение было безуспешным. Важно обратить внимание на класс и титр антител. Ig M, характерные для острой фазы, всегда являются признаком заболевания.

А что значит, если обнаружены только антитела Ig G к цитомегаловирусу?

Если человек когда-либо перенес эту инфекцию, антитела могут сохраняться в его организме годами, порой и всю жизнь. Разобраться с ситуацией поможет врач, который оценит количественные характеристики и отследит их в динамике.

Сколько стоит анализ на цитомегаловирус , можно узнать в любой лаборатории. Сегодня это обследование доступно, поэтому если вы находитесь в группе риска, нужно обязательно сдать этот анализ.

При подозр ении на цитомегаловирус обращайтесь к грамотным венерологам.