Во избежание возникновения тяжелых последствий, причиной которых послужило несвоевременное лечение инфекций в период беременности, необходимо заблаговременно провести диагностику на предмет выявления болезнетворных бактерий, угрожающих в равной мере здоровью матери и ребенка.

Анализ на инфекции при беременности – это не столько защита от заражения, ведь, как известно, перенесенные в период беременности инфекции являются стимулом к формированию пожизненного иммунитета у матери и плода, это комплексное обследование, оговоренное с лечащим врачом. К глубокому сожалению и врачей, и пациентов, не существует вакцин от всех инфекций. Но по большому счету у беременной нет необходимости проходить вакцинацию по всем вероятным и невероятным. Важно минимизировать риск наступления потенциально опасных инфекционных заболеваний. В этом поможет первичная пренатальная диагностика, задачей которой является выявление угрозы на ее ранней стадии. Именно по этому, плановое ведение беременности требует прохождения обязательных обследований.

Заражение инфекциями в период беременности. Диагностика

Как и обычный среднестатистический человек, беременная в равной мере может заразиться инфекцией, аналогичным способом: воздушно-капельным путем, путем употребления некачественных продуктов питания животного происхождения, половым путем.

Анализ на инфекции при беременности проводится при помощи специализированных тестов. Это, прежде всего, анализ мочи и крови. Подозрение на венерическую инфекцию требует взятия врачом мазка из влагалища и шейки матки.

В качестве дополнительных мер проводятся:

- плановое УЗИ-обследование, позволяющее выявить наличие/отсутствие отклонений в развитии плода,
Обследование на аппарате КТГ (дает возможность прослушать сердцебиение ребенка, определить возможные нарушения),
В случае возникновения подозрения на опасное инфекционное заболевание, проводится анализ пуповинной крови или околоплодных вод.

Своевременность выявления инфекции, оперативные меры врачей, постановка правильного диагноза и качество лечения минимизируют вероятность передачи инфекции от матери к ребенку.

Отдельные возбудители несут угрозу жизни ребенка исключительно в первом триместре беременности, некоторые представляют опасность, как до родов, так и во время них.

Обязательные анализы

Анализ крови на инфекции сифилис RPR, ВИЧ, гепатит В, гепатит С проводятся в обязательном порядке. В случае получения положительного результата проводится повторный анализ в целях уточнения стадии процесса, к обследованию привлекаются и другие члены семьи.

Грозят нарушению внутриутробного развития плода краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес. В отношении анализа на краснуху, он обязательный для всех беременных. Рекомендован к проведению еще до момента наступления беременности. Отсутствие антител – повод сделать прививку.

К сведенью беременных:

- Вероятность заражения токсоплазмозом достигает 50%. В первую поражается головной мозг ребенка.
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) по степени нанесения вреда иммунитету практически равнозначна ВИЧ, риск заражения плода через кровь матери внутриутробно либо в момент прохождения родовых путей достаточно велик (30-50%), и лишь 1-2% вероятности заражения после проведения терапевтических мероприятий.
Во избежание инфицирования ребенка герпесом врачи часто прибегают к помощи кесаревого сечения.
Сифилис – много вероятная причина выкидыша, преждевременных родов, рождения нездорового ребенка. Ребенок, зараженный гепатитом С на ранних стадиях своего развития, в равнозначной степени может погибнуть в утробе матери или вскоре после своего рождения.

Беременная неустанно должна следить за состоянием своего организма, правильно питаться, чередовать активные физические упражнения с пассивным отдыхом.

Любые изменения в организме, например такие, как повышение температуры, выделения из влагалища, различного рода высыпания на кожных покровах, ощущение слабости, неприятные ощущения при половом акте и после не являются нормальными, должны настораживать. Необходимо непременно обратиться к своему врачу-гинекологу для выяснения причин недуга. И прежде всего для устранения опасности здоровью и жизни ребенка.

Всем беременным женщинам, а также представительницам женского пола, планирующим зачатие ребенка, необходимо пройти обследования на комплекс TORCH-инфекций, представляющий серьезную угрозу для плода ввиду высокого риска пороков внутриутробного развития, выкидыша на ранних сроках и прочих осложнений. Кроме того, беременным показаны и другие анализы на инфекции, к примеру, на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты.

Анализы на TORCH-инфекции при беременности: сроки, подготовка, проведение

Название группы состоит из аббревиатуры, которая расшифровывается следующим образом:

T – токсоплазмоз;
О – other, то есть другие инфекции (сифилис, ветряная оспа, парвовирус, листериоз);
R – рубелла (возбудитель краснухи);
C – цитомегаловирусная инфекция;
H – вирус герпеса.

Анализы сдаются один раз после постановки беременной женщины в женскую консультацию на учет. Исследование выполняется методом иммуноферментного анализа с использованием двух видом антител – иммуноглобулины М и G. Определение повышенного уровня иммуноглобулина М указывает на наличие острого инфекционного процесса, что крайне опасно в период вынашивания ребенка. Иммуноглобулин G выше нормы говорит ранее перенесенном заболевании и формировании к нему иммунитета.

Специалисты советуют сдавать анализы еще на этапе подготовки к зачатию, делать это лучше после окончания менструации. При беременности подготовка к исследованию предполагает:

воздержание от половых контактов как минимум два дня;
анализ крови сдается натощак;
за два часа до исследования не следует опорожнять мочевой пузырь;
за неделю до предполагаемого исследования нельзя проводить процедуру спринцевания, использовать вагинальные свечи;
отказаться от приема антибактериальных лекарственных препаратов за две-три недели до назначенного анализа;
накануне исследования следует воздержаться от употребления острой и соленой пищи;
утром в день исследования следует отказаться от использования мыла и иных косметических средств личной гигиены.

Более подробную информацию об анализах на ТОРЧ-инфекции при беременности вы получите, ознакомившись со статьей .

Беременная женщина также должна сдать следующие анализы:

Важно ! Практически все из перечисленных анализов рекомендуется сдавать натощак. Для анализов на инфекции, передающиеся половым путем, подготовка аналогична TORCH-инфекциям. Более подробно о подготовке к каждому исследованию расскажет врач.

При обследовании на TORCH-инфекции большое значение уделяется концентрации антител. В норме в крови не должны выявляться антитела к инфекционным возбудителям, однако их наличие может указывать на то, что болезнь была перенесена в анамнезе, и теперь у пациентки сформировался к ней иммунитет.

Слишком высокий, нарастающий со временем показатель говорит об острой стадии процесса. Для здоровья плода наиболее опасно первичное заражение перечисленными инфекциями в период беременности, в особенности в первом триместре. В таких случаях врач должен принять решение о назначении соответствующей терапии либо прерывании беременности. Прямым показанием для искусственного прерывания беременности служит первичное заражение краснухой на ранних сроках.

Инфекции, перенесённые матерью во время беременности, могут вызвать задержку развития плода, после рождения проявиться в виде хронических заболеваний или слабого иммунитета. Чтобы этого не случилось, при планировании ребёнка или сразу после зачатия нужно сдать анализы на наличие в организме чужеродной микрофлоры.

Возможности лаборатории нашего центра позволяют быстро и точно выявлять и дифференцировать виды возбудителей TORCH и скрытых инфекций, ЗППП. Результаты обрабатываются 1-2 дня. При необходимости даётся разъяснение о наличии или отсутствии угрозы для мамы и малыша.

Цены на инфекционные анализы для беременных

500 Р Антитела IgM к возбудителю сифилиса
400 Р Диагностика отдельной инфекции методом ПЦР (качественное определение)
600 Р Гепатит B, C (строго по паспорту)
700 Р Иммуноглобулины класса G (IgG)
700 Р Иммуноглобулины класса М (IgM)
1 500 Р Бакпосев с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
600 Р ВИЧ (строго по паспорту)
300 Р Забор мазка
300 Р Забор крови

Почему важно провериться на инфекции во время беременности

Лабораторные анализы – единственный способ обнаружения инфекционных заболеваний, протекающих в скрытой форме. В период беременности организм женщины ослаблен, так как все биологические резервы мобилизуются на питание и развитие ребёнка. Не встречая на своём пути никакого барьера, внутренняя микрофлора, ТОРЧ-инфекции, ВИЧ активизируются, могут проникнуть в кровь и вызвать генерализованные повреждения различных органов.

Если вовремя не начать антибактериальную терапию, повышается риск заражения плода. При инфицировании у ребёнка возникают необратимые нарушения систем жизнедеятельности – ЖКТ, зрения, слуха, нервной, половой, сердечно-сосудистой, развиваются тяжёлые заболевания – менингоэнцефалит, гепатит, миокардит.

Специалисты

Когда и как сдавать анализы на инфекции беременным

Желательно сделать лабораторный мониторинг несколько раз, так как заражение может произойти в любое время, в том числе и при родах.

Список обязательных анализов

На сифилис RW (кровь из вены) – 3 раза в течение беременности: на сроке до 12 недель, затем на 28 и 34 неделе. Проводятся исследования ПЦР.
На гепатиты HBS и HCV (кровь из вены) – 1 раз при постановке на учёт. Исследуется наличие антител к возбудителю.
ТОРЧ-комплекс (кровь из вены) – 1 раз до или в самом начале беременности. Методом ИФА определяется уровень иммуноглобулинов М и G.
На ИППП (мазок из влагалища/уретры) – сдавать вместе с партнёром. Проводится бакпосев, ПЦР-анализ.
На ВИЧ (кровь из вены) методом ИФА с определением антител к возбудителю – дважды, до 12 и на 28 неделе.

Анализы крови необходимо проходить натощак. Для сдачи биоматериала на определение половых инфекции в качестве подготовки: в течение 2-х дней отказаться от интимной жизни, не спринцеваться, не использовать вагинальные средства.

Расшифровка анализов

Вид анализа	Результат	Расшифровка
RW	+	Положительный результат должен быть уточнён с помощью ИФА.
HBS и HCV	+	Положительную реакцию на HBS-антитела показывает после прививки на гепатит В. Результат уточняется с помощью развёрнутого анализа.
ТОРЧ	IgG – /IgМ – IgG + /IgМ + IgG + /IgМ –	Отсутствие иммунитета. Инфекция. Иммунитет.
ИППП	Обнаружены возбудители гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза	В нормальной микрофлоре должны отсутствовать, поэтому проводится антибактериальная терапия.
ВИЧ	+	ВИЧ-инфекция, вероятность передачи ребёнку 30%.

Наибольшую опасность для ребёнка представляет первичное заражение ТОРЧ-инфекциями.

Чтобы исключить риск внутриутробных инфекций, сделайте анализы на инфекции быстро и без очередей в МЖЦ. Либо заключите контракт на ведение беременности: наши врачи составят индивидуальный план наблюдения и обследований.

Период беременности для любой женщины очень важен. Иммунитет ослабляется, организм начинает вести себя как-то непривычно и необычно. И, разумеется, женщины должны проходить специальные медицинские осмотры. Куда же без них! И именно вопрос о том, какие анализы сдают во время беременности, как правило, омрачает ожидание прибавления в семействе. На то есть несколько причин: неизвестность всего спектра обследований, очереди и хамство в современных медицинских учреждениях, а также нужда ежемесячно повторять одни и те же процедуры. Особо ошарашены бывают молодые девушки, которые иногда многих типов анализов в жизни не слышали. Поэтому давайте попытаемся разобраться в них. Какие анализы сдают во время беременности (на инфекции, изменения в организме и так далее)? Обо всем этом нам сейчас и предстоит узнать.

Начало пути

Предположим, что вы только что забеременели. Это было запланировано и желанно. Теперь надо понять, что ждет впереди. Какие анализы сдает женщина во время беременности? Об этом мы сейчас и поговорим.

Начинается все в того, что для достоверного установления факта беременности надо сдать анализ на ХГЧ. Для этого стоит сдать кровь из вены. В принципе, современные девушки больше стараются применять специальные тесты на беременность. Они тоже реагируют на данный гормон. Только домашний тест на беременность способен давать осечку. Поэтому необходимо обратиться к врачу и сдать анализ на гормон ХГЧ.

После того как вы получите результат, следует обратиться к гинекологу. Обычно это происходит примерно на через 4 недели после зачатия. Врач проведет осмотр на кресле, а потом назначит вам огромный список разных обследований. Давайте попытаемся разобраться, какие анализы сдают во время беременности (по неделям и просто так). Это очень трудный вопрос, который требует внимания.

УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) - это одна из немногих простых процедур, которые придется пройти женщине в период беременности. Дело все в том, что подобное исследование довольно часто используется для констатации факта зарождения новой жизни. Ведь иногда гинеколог может принять возможную беременность за опухоль или воспаление. Правда, это относится к неопытным врачам.

Как правило, за время всего периода вынашивания плода УЗИ делается не менее 3 раз. И это при учете, что беременность протекает нормально, без угроз и опасений. Пожалуй, именно этот процесс не занимает много времени и сил - ведь его можно проводить даже в элитных клиниках, где нет очередей и хамства. Только далеко не все так хорошо, как может показаться на первый взгляд. Дело все в том, что если вы еще не знаете, какие обязательные анализы сдают во время беременности, то готовьтесь составлять длинный список, которому придется следовать снова и снова, от месяца к месяцу до самых родов.

Анализ крови

Самый распространенный вид обследования, который только можно предположить, -анализ крови. За беременность данную процедуру проделывают не менее трех раз. Как правило, при первых подозрениях на беременность, а потом на 24-й неделе и на 30-й. Иногда, конечно, приходится проходить данный процесс ежемесячно. В зависимости от состояния здоровья женщины, а также рекомендаций врача.

Что входит в данный анализ? Исследование на гемоглобин, резус-фактор и группу крови. Эти обследования крайне важны для матери и будущего ребенка. Если гемоглобин падает ниже отметки 120, то может потребоваться лечение, а также стационар.

Кроме того, если вы думаете, какие анализы надо сдавать во время беременности, то стоит пройти обследование на СПИД, сифилис и гепатит. Эти инфекции крайне опасны для плода. Обычно данные анализы сдаются еще во время планирования ребенка.

Анализ мочи

Второй обязательный анализ - это исследование мочи. Его можно сдать всего 3-4 раза за всю беременность. Тем не менее, многие врачи настаивают на ежемесячном исследовании. Ведь в период беременности почки испытывают огромную нагрузку. Особенно со второго триместра.

Проводится общее исследование мочи. А на сроке 30 недель, как правило, врач просит сдать анализ еще и на микрофлору и чувствительность к некоторым препаратам. В частности, к антибиотикам.

Кроме того, данный анализ крайне важен в том случае, когда в ходе вынашивания наблюдаются разнообразные угрозы выкидышей или подозрения на инфекции. Только и это еще далеко не все, что предстоит сдать беременной женщине. Есть еще очень большой список необходимых исследований. Какие анализы нужно сдать во время беременности помимо уже перечисленных? Давайте попытаемся с вами разобраться в этом.

На инфекции

Очень важно сдавать все анализы и мазки на половые инфекции. Ведь с каждый годом зараженных становится все больше и больше. И малыши могут появиться на свет с уже какими-нибудь проблемами такого рода. Чтобы предотвратить это, приходится постоянно проверяться у гинеколога, а также следить за своим здоровьем.

Как правило, рекомендуют сдать анализы на антитела хламидий, микоплазмы, уреаплазмы. Правда, даже эти исследования далеко не всегда оказываются достоверными. Тогда женщинам назначают анализы на посев из влагалища на ЗППП. Они как раз и могут показать наиболее точный и достоверный результат.

Какие анализы сдают во время беременности? Помимо уже перечисленных болячек стоит также исключить так называемые TORCH-инфекции. Это герпес, краснуха, токсоплазмоз, а также цитомегаловирус. Как это делается? При помощи уже известного нам анализа крови на антитела.

Скрининг

У девушки берут кровь на анализ. Смотрят показатели ХГЧ и АФП. Если они неудовлетворительные, то назначают препараты для устранения проблем. Второй скрининг делают на 16-20 неделе беременности. Только он уже помогает выявить некоторые синдромы и болезни: аномалии развития малыша, а также синдром Дауна, Эдвардса, Тернера. Как правило, неблагоприятные результаты выявляются крайне редко. Так что, не стоит сильно волноваться.

Допплерография

В конце всего периода вынашивания плода придется провести допплерографию. Этот процесс помогает определить кровоток в сосудах матки и в основных сосудиках ребенка. Как правило, данный процесс проводится при помощи аппаратов УЗИ.

Современная техника позволяет быстро и точно совершить все исследования. Плюс ко всему, в конце беременности необходимо проводить исследование на тонус матки, а также на наличие ее сокращений.

Не стоит паниковать раньше времени. Обычно данные обследования проходят примерно на 33-34 неделе беременности. Не раньше. Исключение может быть только в случае преждевременных родов. Точнее, при вероятности оных. В принципе, теперь остается только дождаться окончания срока беременности и оценить качество и количество околоплодных вод - можно рожать и не бояться. Но только и это еще далеко не все, что предстоит вытерпеть женщине. Какие анализы сдают во время беременности помимо того, что мы уже узнали? Точнее, каких врачей и какие процедуры придется пройти? Давайте узнаем об этом как можно скорее.

Каких врачей посещать

Разумеется, в период беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем. Поэтому, помимо перечисленных анализов, придется регулярно посещать определенных врачей. Каких именно? Сейчас мы с вами разберемся в этом.

Первый в нашем списке - стоматолог. Желательно вылечить все зубы до наступления беременности. Иначе терапия может затянуться. Не особо приятно ежемесячно сидеть в очереди к такому "страшному" доктору.

Кардиолог и дерматолог - это еще два врача, которых рекомендуют посетить. Тем не менее, некоторые стараются воздерживаться от таких визитов. Ведь и без того беременная женщина много посещает разных врачей. Если у вас сильное сердце и нет аллергий, то можно пренебречь данными врачами.

Подводим итоги

Итак, сегодня мы с вами узнали, какие анализы сдают во время беременности на инфекции и не только. Как видите, список довольно большой. И он может увеличиться - в зависимости от протекания процесса вынашивания и развития плода. "Расширяет" его только врач-гинеколог, у которого вы наблюдаетесь.

По правде говоря, желательно заранее сдать все анализы, еще при планировании малыша. И пролечиться. После этого, если у вас со здоровьем все в порядке, можно не волноваться перед многочисленными анализами. Достаточно ходить на УЗИ, сдавать кровь и мочу. Особенно это относится к тем, кто не может проходить ежемесячно всех врачей снова и снова. Точнее, речь идет о тех женщинах, которые больше нервов тратят на очереди и визиты к врачам. Главное - следите за своим здоровьем еще при планировании ребенка. Тогда вам не придется проводить в больницах большую часть беременности.

«Инфекция» — понятие довольно расплывчатое, ведь в группу заболеваний бактериального, грибкового и протозойного происхождения входит просто огромное число патологий. Менингит – инфекция, воспаление легких – инфекция, хронический синусит – тоже… Даже если Вы давно не ходили к стоматологу и знаете, что у Вас есть проблемы с зубами, то в Вашем организме также процветает инфекционный процесс.

Все эти патологии характеризуются разной степенью потенциального вреда для человека. Среди них есть болезни, которые могут быть опасны для одной из самых уязвимых групп людей – для беременных женщин. Существует даже отдельный список инфекций, способных причинить самый большой вред будущим мамам и их малышам. Они часто протекают в скрытой форме, но могут привести к непоправимым последствиям, нарушить развитие плода и даже прервать беременность. По этой причине все женщины, находящиеся в положении, обязательно обследуются на их наличие. О каких же заболеваниях идет речь?

Что такое TORCH?

Этой аббревиатурой обозначается комплексное исследование крови, которое делают всем будущим матерям. Оно призвано выявить признаки пяти инфекционных возбудителей:

T – токсоплазма (toxoplasma)

O – Other (что означает «другое»). Среди «других» инфекций в анализе TORCH сейчас оцениваются хламидии.

R – Rubeоla (краснуха) ,

C – цитомегаловирус (cytomegalovirus)

Н – герпес (herpes) .

На анализ берется кровь из вены. Особенно тщательная подготовка к исследованию не требуется, за исключением того, что на него надо прийти натощак. Обычно это не причиняет пациенткам особенного дискомфорта, так как в любой клинике забор крови осуществляется в утренние часы. Определенные сложности с подготовкой могут возникать у беременных женщин на ранних сроках, страдающих токсикозом. Симптомы этого недуга часто усугубляются, если не поесть сразу после пробуждения, но ради получения достоверных результатов определенные неудобства приходится потерпеть.

Кровь исследуется методом иммуноферментного анализа. В ней обнаруживаются антитела к перечисленным возбудителям. Эти антитела (иммуноглобулины, или Ig) могут быть различного «срока давности». IgM говорят об остром течении процесса и наличии болезни в данный момент, а IgG свидетельствуют о заболевании, перенесенном в прошлом.

В идеале, Ваш анализ TORCH должен выглядеть так. Напротив четырех заболеваний (герпес, цитомегаловирус, хламидии и токсоплазма) в обеих графах (и IgG, и IgM) стоят минусы, что означает отсутствие болезней в настоящем и прошлом. В последней строчке («краснуха») отмечено, что иммуноглобулины M отсутствуют (то есть Вы в настоящее время не больны), а иммуноглобулины G присутствуют (Вы болели краснухой в детстве или были вакцинированы, так что сейчас у Вас имеется к ней иммунитет).

Прочие необходимые исследования крови

Если Вы недавно забеременели и только-только пошли «сдаваться» в женскую консультацию, будьте готовы к тому, что в первые дни Вам придется как следует побегать по разным кабинетам, врачам и клиникам. Вам придется обойти некоторое количество специалистов, сдать общие анализы, обследоваться на TORCH и пожертвовать еще немного крови для выявления других опасных инфекций.

Это сифилис, гепатит В и С, а также ВИЧ-инфекция. Пусть Вас не возмущает и не пугает то, что у Вас «подозревают» такие ужасные заболевания: это стандартная схема обследования, которую предстоит пройти всем будущим мамам.

Правила подготовки к исследованию те же, что и были обозначены выше, результаты готовятся в течение нескольких дней. В крови выявляются либо антитела к возбудителю, либо непосредственно признаки наличия инфекции в организме (антигены). Окончательные результаты выглядят в виде лаконичных определений, которые будут понятны Вам с первого взгляда: «положительно» (заболевание есть) и «отрицательно» (заболевания нет).

Что еще необходимо?

Помимо всего остального, Вам нужно будет сдать и сделать бактериологический посев из влагалища. О том, чтобы пройти эти процедуры, Ваша голова болеть не должна: скорее всего, гинеколог возьмет нужные образцы, когда будет проводить Вам первый осмотр для определения срока беременности.

Результаты мазка готовятся 1-2 дня, для этого образец осматривается под микроскопом. В норме в анализе должно быть «чисто», то есть патогенных микроорганизмов там не обнаруживается. Бактериологическое исследование занимает больше времени, до недели. Оно более точное и также выявляет вредных микробов, от которых, если их найдут, придется избавляться при помощи лекарств.

Когда лучше всего проходить анализы на инфекции

В женской консультации, центре планирования семьи или частной клинике, где Вы будете вести свою беременность, все доведено до автоматизма. Необходимые анализы проводятся всем беременным, вставшим на учет. Если патологии выявляются, их сразу же начинают активно лечить.

Таким образом, большинство инфекций диагностируют уже в период беременности. Однако, если Вы только планируете ребенка, советуем Вам заранее озадачиться необходимостью проведения тестов. Даже на раннем сроке существующая инфекция может нанести огромный вред, да и лечение, несмотря на максимальную безопасность, тоже не всегда безвредно… Так что оптимально сдавать все анализы не во время, а до наступления беременности, чтобы не бояться за ее благополучный исход.

PS: Читайте также

Интересное