Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
Хорионический гонадотропин человека – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.

Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.

Роль ХГЧ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола хорионический гонадотропин стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц - альфа- и бета-ХГЧ. Альфа - составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ - уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.

Небольшие количества хорионический гонадотропина вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови не беременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.

Допустимое содержание ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин

Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека во время беременности?

При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.

Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.

По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.

Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).

Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации хорионического гонадотропина в крови.

Дни прошедшие после последней менструации	Срок беременности	Номы уровня ХГЧ для этого периода мЕд/мл

График нормы хорионического гонадотропина человека

Нормы хорионический гонадотропина человека в сыворотке крови

Обратите внимание!

В последней таблице нормы по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).

В любом случае!
Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ.

Анализы для определения уровня ХГЧ

Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.

Анализ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.

К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень в моче раза в два ниже того, что в крови.

Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.

Для выявления патологии плода у беременных анализ на хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности. Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)

Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности

Срок беременности, нед.	АФП, средний уровень	АФП, min-max	ХГ, средний уровень	ХГ, min-max
14	23,7	12 - 59,3	66,3	26,5 - 228
15	29,5	15 - 73,8
16	33,2	17,5 - 100	30,1	9,4 - 83,0
17	39,8	20,5 - 123
18	43,7	21 - 138	24	5,7 - 81,4
19	48,3	23,5 - 159
20	56	25,5 - 177	18,3	5,2 - 65,4
21	65	27,5 - 195
22	83	35 - 249	18,3	4,5 - 70,8
24			16,1	3,1 - 69,6

Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?

Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.

Лабораторные анализы могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.

Расшифровка

В норме при беременности уровень хорионического гонадотропина постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем его содержание начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

многоплодии (норма увеличивается пропорционально числу плодов)
токсикозе, гестозе
сахарном диабете матери
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
неправильно установленном сроке беременности
приеме синтетических гестагенов

Повышение хорионический гонадотропина может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
новообразования легких, почек, матки
пузырный занос, рецидив пузырного заноса
хорионкарцинома
прием препаратов ХГЧ
анализ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.
Обычно хорионический гонадотропин повышен, если тест был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ.
Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
- внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Случается, что результаты анализа показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест был проведен слишком рано или при внематочной беременности.
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Видео. Пренатальный скрининг - ХГЧ

Калькулятор ХГЧ поможет расшифровать результаты анализа крови на ХГЧ в динамике по дням от даты зачатия, переноса эмбрионов (после ЭКО) или задержки, определить срок беременности и оценить динамику роста уровня гормона.

Период удвоения ХГЧ при одноплодной беременности

ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-10 день после оплодотворения яйцеклетки. В первые недели уровень ХГЧ должен удваиваться примерно каждые 2 дня. По мере увеличения срока беременности скорость его роста замедляется – при достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов), а после 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

ПМ - по дате последней менструации.
ДПО - дней после овуляции.

Концентрация ХГЧ достигает максимума на 9-11 неделях беременности, затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов и в среднем показатели ХГЧ у беременных с двойней (тройней) обычно выше, чем у других беременных на том же сроке.

Нормы лабораторий и результаты пользователей

Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться. Это связано с использованием различных методик проведения исследований, реактивов и другими факторами. Поэтому для правильной оценки динамики роста гормона необходимо проводить исследования в одной лаборатории и оценивать результаты относительно норм этой лаборатории. Калькулятор ХГЧ позволяет оценить свои результаты относительно норм разных лабораторий:

Результаты других пользователей на графике так же могут отличаться (в зависимости от норм лабораторий), содержать ошибки (например, неверно введены данные).

Началась 5 акушерская неделя беременности: это означает, что ваши последние месячные были пять недель назад, а зачатие ребенка произошло примерно 3 недели назад.

Что происходит на 5 акушерской неделе? В это сложно поверить, но крохотное сердце эмбриона начнет биться в ближайшие дни. Ваш будущий ребенок сейчас состоит из миллионов клеток, которые усердно делятся, превращаясь в отдельные ткани и органы.

Активное развитие претерпевает нервная система эмбриона : продолжают формироваться будущие головной и спинной мозг, а также нервные окончания. На его головке появляются зачатки будущих глазок и ушек.

Человеческий эмбрион на ранней стадии развития внешне очень похож на эмбрион рыб. Так, например, на 5-6 неделе у эмбриона можно разглядеть образования, похожие на жабры. Это жаберные дуги, из которых в течение ближайших недель будут развиваться челюсти и другие компоненты будущего личика.

Размеры плода на 5 неделе беременности еще очень малы: всего около 2 мм. Если бы вы сейчас могли увидеть своего будущего ребенка, то вряд ли бы узнали в нем человеческое существо. Эмбрион на 5 неделе беременности скорее напоминает головастика, чем пухленького карапуза, которым он станет через 9 месяцев.

Базальная температура на 5 неделе беременности

Если беременность протекает нормально и уровень прогестерона поддерживается на должном уровне, то базальная температура на сроке беременности 5 недель сохраняется повышенной: обычно, 37,7С и выше. Не волнуйтесь, если ваши измерения показывают более низкие показатели: организм каждой женщины уникален и небольшие отклонения от нормы обычно не говорят об угрозе.

Тест на беременность на 5 неделе

Если на прошлой неделе еще мог быть отрицательным, то сейчас он точно должен показать 2 полоски. Сохраните свой первый положительный тест на память.

Анализ крови на ХГЧ на 5 неделе беременности

ХГЧ (хорионический гонадотропин) продолжает расти. На 5 неделе беременности его уровень может варьировать от 25 до 7,340 мЕД/мл. Если беременность протекает нормально, то должен увеличиваться вдвое каждые 3-3,5 дня.

УЗИ на 5 неделе беременности

Врачи не рекомендуют делать УЗИ на 5 неделе беременности , так как срок еще слишком мал, чтобы исследование было достаточно информативным. Если же вы одна из тех нетерпеливых будущих мам, которые уже записались на УЗИ на 5 неделе, то вы можете узнать следующие новости:

Где расположено плодное яйцо. В норме плодное яйцо на 5 неделе беременности расположено в полости матки. Если врач обнаруживает плодное яйцо вне матки (в маточной трубе или в другом месте), то говорят о .
Если у вас двойня , то уже на 5 неделе беременности УЗИ скорее всего сможет это показать.
Размеры плодного яйца: по этому показателю врач уточняет срок беременности. Размеры плодного яйца на 5 неделе могут варьировать от 6 мм до 18 мм.
Есть ли сердцебиение. В норме сердце эмбриона начинает биться на 5 неделе беременности, однако не все аппараты УЗИ способны зарегистрировать сердечную активность на этом сроке. Вагинальное УЗИ в этом случае более чувствительно и чаще выявляет сердцебиение на 5 неделе. Не расстраивайтесь, если УЗИ на 5 неделе не показало сердцебиения – это еще не говорит о . Вам необходимо пройти УЗИ повторно через 1-2 недели.

Ваши ощущения на 5 неделе беременности

На этом сроке могут появиться первые симптомы беременности : недомогание, сонливость, повышенная утомляемость. У некоторых беременных температура тела может подняться до 37С. Это нормально, и температуру не нужно сбивать.

Признаки беременности на 5 неделе все еще не очень заметны, и главным симптомом пока остается .

Несмотря на то, что у большинства женщин симптомы токсикоза появляются не ранее 6-7 недели беременности, вы уже можете почувствовать некоторые изменения: легкую тошноту по утрам, тошноту от запаха или вида какой-то определенной пищи. Это еще более вероятно, если вы ожидаете двойню.

Матка уже начала расти. Она еще не достигла настолько крупных размеров, чтобы это стало заметно окружающим, поэтому живот на 5 неделе беременности все еще остается плоским или слегка округленным из-за вздутия живота.

Увеличенная матка начинает давить на мочевой пузырь – поэтому уже сейчас вы можете заметить более частые позывы к мочеиспусканию.

Беременная на сроке 5 недель может заметить следующие симптомы: боли в животе и в пояснице, мажущие выделения, боли в груди. Как правило, эти симптомы не опасны и не предвещают никаких осложнений.
Тянет живот или поясницу в 5 недель беременности? Это совершенно нормально: ваша матка начала расти, связки, поддерживающие матку растягиваются.

Тем не менее, вам необходимо посетить врача, если:

У вас сильно болит живот (посередине или сбоку). Растущая матка и желтое тело в яичнике могут создавать дискомфорт и даже болезненные ощущения, поэтому тянущие боли в животе в 5 недель беременности это очень распространенная жалоба. Обычно, эти боли не говорят ни о каких осложнениях, однако если живот болит сильно, то обратиться к врачу нужно незамедлительно.
У вас появились обильные кровянистые выделения. Мажущие выделения в 5 недель беременности наблюдаются достаточно часто. Выделения могут иметь коричневый или розовый цвет. Как правило, такая мазня не опасна ни для будущей мамы, ни для ее будущего ребенка. Однако, если кровянистые выделения в 5 недель обильны и больше напоминают месячные, то обратиться к врачу следует незамедлительно. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: .

На этом сроке беременная начинает задумываться: что можно во время беременности, а что нельзя. Список ограничений в 5 недель беременности невелик: вам следует (в том числе, избегать пассивного курения), и от избытка кофе. На этом сроке также не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать баню или сауну.

Секс на 5 неделе беременности не запрещен, если у вас нет никаких выделений и болей в животе.

Если у вас появились первые симптомы токсикоза, постарайтесь меньше времени проводить на кухне. Различные запахи могут усиливать тошноту или даже провоцировать рвоту.

Поведение вашей спутницы может заметно измениться, будьте к этому готовы. Не стоит показывать свое раздражение, если будущая мама отказывается ужинать или требует деликатес, который сложно отыскать в вашем городе. Будьте терпеливы и рассудительны: если вы не в силах достать тот или иной продукт, предложите свой любимой альтернативу. Часто беременной движут не изысканные гастрономические причуды, а желание получить как можно больше внимания. Не отказывайте ей в этом: чем внимательнее вы станете, тем менее требовательной будет ваша спутница.

Интересное